门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎残留性黄疸的临床研究

    吕霄芳 吕霄玲 费秀昆

    

    

    【摘要】目的 探究慢性乙型肝炎残留性黄疸患者运用门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗的临床价值。方法 选取2017年1月~2019年6月我院收治的200例慢性乙型肝炎残留性黄疸患者,随机分为观察组(门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗)和对照组(内科基础治疗)各100人。结果 与对照组(80%)相比,观察组治疗总有效率(91%)较高,差异有統计学意义(P<0.05);且观察组TBil、DBil、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎残留性黄疸患者运用门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗后,能够有效提高治疗效果,改善患者的肝功能指标。

    【关键词】门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊;慢性乙型肝炎;残留性黄疸

    【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02

    临床中,部分慢性乙型肝炎患者病情缓解后,黄疽残留,长期不能恢复正常。或者隐性发病,其黄疸虽不深,但经年累月,黄疸难以消退,总胆红素波动于正常值的1~5倍,病程超过3个月,有学者称之为残留黄疸。目前西医对残留性黄疸的治疗多以小剂量肝素、654-2、苯巴比妥、腺苷蛋氨酸、前列腺素E、UDCA、茴三硫等药物为主,效果并不理想。国内多数中医医家治疗残留性黄疸主要采用活血化瘀、驱邪扶正、化痰通络、疏肝健脾为法,近年来开发并应用多种复方制剂、汤剂、中药胶囊剂治疗残留性黄疸,有一定疗效。但缺乏长期确切疗效[1]。本文主要探究慢性乙型肝炎残留性黄疸患者运用门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月~2019年6月我院收治的200例慢性乙型肝炎残留性黄疸患者,随机分为观察组和对照组各100人。其中观察组男55例、女45例,平均年龄(68.65±8.74)岁;对照组男57例、女43例,平均年龄(67.39±9.57)岁。两组一般资料无差异,差异无统计学意义(P>0.05),可予以比较。

    1.2 方法

    对照组予内科基础治疗(甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁、茴三硫等),观察组在内科治疗基础上口服门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊,2片/2粒,tid,疗程1个月。

    1.3 观察指标

    对比两组治疗效果和肝功能相关指标情况,其中主要的肝功能指标包括TBil、DBil、ALT。

    1.4 疗效评价标准[2]

    实验室指标恢复正常,症状消失时为显效;实验室指标基本恢复正常,症状好转时为有效;病情没有发生改变时为无效。

    1.5 统计学方法

    运用SPSS 22.0统计学软件,用“(x±s)”、[n(%)]表示,“t”、“x2”检验,P<0.05为差异存在统计学意义。

    2 结 果

    2.1 治疗效果对比

    观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 两组TBil、DBil、ALT水平对比

    观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨 论

    门冬氨酸钾镁在肝细胞的核酸形成过程中具有重要作用,它能修复损坏的肝细胞而使肝细胞的功能得到有效恢复,并且还能提供能量基础,以促进肝细胞的功能恢复,同时通过促进胆汁的排泄,门冬氨酸钾镁还能降低低钾及其他并发症的发生。促肝细胞生长素因具有促进肝细胞再生以及修复肝脏组织的能力,同时还能有效减少肠道毒素对肝细胞的损伤,促进肝脏坏死后的修复。熊去氧胆酸胶囊具有促内源性胆汁酸分泌作用,可有效抑制肠源性胆酸重吸收,拮杭胆酸对细胞造成的不良反应。两种药物的结合能够有效提高治疗效果[3]。除此之外,门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊,弥补了单纯用药及静脉用药不便治疗残留黄疸的缺陷,提高了患者的治愈率,节省了资金,又缩短了治疗周期,此方法简便,无明显不良反应,安全可靠,前景广阔[4]。

    本文通过探究慢性乙型肝炎残留性黄疸患者运用门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗的临床价值,结果显示,观察组治疗总有效率(91%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组TBil、DBil、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,慢性乙型肝炎残留性黄疸患者运用门冬氨酸钾镁片合熊去氧胆酸胶囊治疗后,能够使治疗效果有效提高,改善患者的肝功能相关指标,将黄疸症状消退,使得患者的病情得到有效控制。因此,值得推广应用于临床中。

    参考文献

    [1] 白艳艳,薛敬东.消黄养肝汤治疗慢性乙型肝炎残留黄疸的疗效观察[J].广州中医药大学学报,2020,37(3):413-417.

    [2] 王新亭,陈欣菊,张传雷,等.牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效观察[J].保健医学研究与实践,2019,16(2):51-53.

    [3] 费秀昆,吕霄芳,温贻芳.三黄三草退黄汤合熊去氧胆酸胶囊治疗慢性乙型肝炎残留性黄疸的临床研究[J].中国社区医师,2017,33(25):88-89.

    [4] 黄运通,邝开安,林溢涛,等.健脾化湿祛瘀法治疗慢性乙型肝炎患者残留黄疸的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(30):221-222.