研究雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗效果

    薛飞帆 陈征远 张雪娇

    

    【摘要】目的 研究并討论雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭临床治疗的效果及对患者血气指标的影响。方法 选择2018年3月～2019年12月本院收治的80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行课题研究，按照信封法分为A组和B组，每组分得患者40例。临床治疗期间，A组患者行沙丁胺醇雾化吸入治疗，B组患者行莫西沙星雾化吸入治疗。观察两组患者的治疗情况，并比较其治疗前后的血气指标水平。结果 治疗后，B组临床总有效率高于A组，差异有意义，P<0.05;B组的PaO2、PaCO2等血气指标的改善程度优于A组，差异有意义，P<0.05。结论 经雾化吸入莫西沙星治疗，有助于缓解慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床症状及炎症反应，同时还能调节其血气指标，获得较好的临床效果。

    【关键词】雾化吸入;莫西沙星;慢阻肺

    【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..01

    作为临床常见的一种危重型呼吸系统疾病，慢阻肺通常会表现为持续性气流受阻、进行性加重等特征，且伴有胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状[1]。本研究选择了80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者（收治时间为2018年3月～2019年12月），分别给予其沙丁胺醇、莫西沙星雾化吸入治疗，旨在对比两组治疗方案的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年3月～2019年12月本院呼吸科收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者共计80例进行临床课题研究。按照信封法，将所选的患者等分为两组，各有患者40例。A组：男性21例，女性19例，最大年龄为75岁，最小为41岁，平均（52.57±3.38）岁，最长病程为8年，最短为0.4年，平均（5.27±1.28）年。B组：男性22例，女性18例，最大年龄为74岁，最小为42岁，平均（52.61±3.43）岁，最长病程为7年，最短为0.3年，平均（5.33±1.24）年。从性别、年龄、病程等方面比较两组患者的一般资料，差异无意义，P>0.05。

    1.2 方法

    两组患者入院后，均需要接受吸氧、祛痰、镇咳、支气管扩张等常规治疗。在此基础上，A组患者行沙丁胺醇雾化吸入治疗，而B组患者行莫西沙星雾化吸入治疗。

    （1）沙丁胺醇：取山东京卫制药有限公司生产的硫酸沙丁胺醇气雾剂（批准文号为国药准字H20113348），给予患者雾化吸入治疗，每次0.4 mg，每天3次，持续治疗15天。

    （2）莫西沙星：取南京优科制药有限公司生产的盐酸莫西沙星注射液（批准文号为国药准字H20130039），给予患者雾化吸入治疗，每次100 mg，每天4次，持续治疗15天。

    1.3 观察指标

    （1）疗效判定：症状及肺部啰音基本消失，血气指标达到正常范围，则记为显效;症状及肺部啰音明显缓解，血气指标有所改善，则记为好转;病情无变化或出现加重，则记为无效。

    （2）治疗前后，分别抽取所选患者的动脉血3 mL，经动脉血气分析仪，分别测定两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）等指标。

    1.4 统计学方法

    采用统计学软件SPSS 23.0对研究数据予以分析处理。计量资料以x±s表示，用t检验;计数资料以表示，用x2检验。若P<0.05，表示差异存在统计学意义。

    2 结 果

    2.1 临床疗效

    经沙丁胺醇治疗后，A组出现了8例显效患者，23例好转患者，9例无效患者，总有效率为77.50%;经莫西沙星治疗后，B组出现了21例显效患者，17例好转患者，2例无效患者，总有效率为95.00%。对比两组的治疗情况，组间存在较大差异，x2=5.164，P=0.023。

    2.2 血气指标

    治疗前，对比A组与B组患者的PaO2、PaCO2等指标水平，组间无显著差异，P>0.05;治疗后，B组患者的PaO2、PaCO2等指标水平得到了有效改善，与A组相比，组间存在较大差异，P<0.05。详情见表1。

    3 讨 论

    莫西沙星属新一代抗菌药，由于该药物具有广泛的抗菌谱、良好的组织穿透力，因此在呼吸系统疾病治疗中具有较高的临床价值。

    综上所述，经雾化吸入莫西沙星治疗，有助于缓解慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床症状及炎症反应，同时还能调节其血气指标，获得较好的临床效果。

    参考文献

    [1] 武良权，杨 健，仝春冉，等.序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭失败原因分析[J].中华结核和呼吸杂志，2018，41（9）：714-717.