| 标题 | 黄体酮疗法用于治疗先兆流产对妊娠合并症形成的作用分析 |
| 范文 | 周宁宁 【关键词】黄体酮疗法;先兆性流产;妊娠期合并症;作用分析 所谓先兆流产，主要指的是产妇在妊娠周期28周之前所发生的下腹部突然疼痛以及阴道流血等先兆性流产征象。在此时，产妇的宫颈口尚未开放，胎膜没有发生破裂，孕囊也没有被排出体外。并且值得说明的是，此刻子宫规格和停经周期时间大致相符。出现这种情况的原因和生殖器发育异常、染色体不正常、黄体功能异常与免疫功能紊乱等等存在关联性。其中又以黄体功能异常所引发的比例较高。孕酮能够有效确保产妇顺利度过孕期，同时完成妊娠。其为维持女性妊娠基本的激素种类。相关文献指出【1】，利用黄体酮对先兆性流产者开展治疗，可减少患者的阴道出血量，积极缓解其既往存在的下腹部疼痛症状。结合实际情况，本文全面探究黄体酮疗法治疗先兆性流产对于妊娠合并症形成作用分析情况，现将具体结果报告如下。1资料与方法 1.1一般资料 选择2017年6月-2018年6月来我院就诊的80例先兆性流产产妇为研究对象。将其视为观察组。 纳入样本：符合先兆性流产临床诊断标准【2】，宫口未开，胎膜未受损，妊娠组织物未排出体外，单胎。 受试者年龄为22.35-39.62岁，年龄均值为32.37±1.35岁。 另取同期间内来我院接受正常孕检的80例产妇为对照组。年龄为23.15～40.15岁，平均年龄为（33.15±1.58）岁。 纳入标准：没有出现先兆性流产症状，妊娠期内没有接触孕激素类药物，单胎。 经对比，2组受试者基线资料无明显差别，P>0.05，具有可比性。 1.2方法 2组受试者在整个孕期内均接受常规化干预。经口服用叶酸以及复合性维生素。以此为基础，观察组受试者肌内注射剂量为20mg的黄体酮。1次1日，以2周为1个周期;倘若在此刻稍湿者先兆性流产症状未能到显著改善，则应当适当延长治疗时间。等到其临床症状缓解之后，更改黄体酮注射方式。即：20mg/次，2次1日，仍旧以2周为1个周期。倘若受试者依然未能出现好转趋势，则应立即终止妊娠。 1.3观察指标 （1）分析2组受试者干预前后PIBF（孕激素诱导因子）以及孕酮水平对比详情。 （2）分析2组受试者干预期间内合并症发生情况。在此其中包含胎盘早剥、胎盘前置、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及胆汁淤积发生情况。 1.4统计学原理? ?实验利用SPSS22.0统计学软件，对计数资料开展X2检验分析，计量资料开展t值检验分析，若p<0.05，表明相关数据存在统计学差异。2结果? ? 2.1两组受试者干预前后PIBF以及孕酮水平对比详情。 2组受试者干预后血清PIBF水平显著比治疗前要高。通过治疗之后，观察组受试者血清孕酮水平显著上升。详细情况见表1。 2.2两组受试者妊娠合并症发生率比较情况。 经对比，2组受试者妊娠期合并症发生率无明显差别，P>0.05，详细情况见表2。3讨论 最近几年，我国心脏性流产的发生率呈现出了逐渐上升的趋势。该疾病的主要临床症状为阴道流血以及下腹部疼痛。多由于受试者子宫腔内血液过度积聚、子宫蜕膜和绒毛部分分离所引起。倘若没有在第一时间对先兆性流产开展有效的干预，会导致完全流产，甚至反复难免流产。其在很大程度上对产妇与新生儿的身心健康造成影响。当前，临床对于先兆性流产受试者通常应用外源性黄体酮开展治疗，取得了不俗效果。 黄体酮为一类主要从肾上腺胎盘以及卵巢所分泌的类固醇激素【3】。其能够发挥出诱导子宫内膜进入分泌期的成效。通过此项机制，积极提升孕卵的着床率，确保胎盘正常发育。同时也会发挥出抑制母胎抗原免疫应答的效果，其在早期妊娠保护中起到了不可替代的作用。 本组实验研究结果证实：2组受试者干预后血清PIBF水平显著比干预前高，并且值得说明的是，对照组受试者干预前血清PIBF显著比观察组高p<0.05。但通过治疗之后，两组受试者PIBF水平和干预前后对照组受试者血清孕酮水平比较结果不存在统计学意义，p>0.05。两组受试者妊娠期间内合并症发生率无明显差别。 由此能够看出，针对于出现先兆性流产体征的产妇，使用黄体酮进行治疗，有助于改善机体PIBF水平。因为该类型产妇体内激素分泌量水平较低，无法生成高效PIBF，Th1型细胞因子能力加强，因此母胎排斥反应率有所增加，导致胎盘血液供应水平低下，进而引发先兆性流产。 PIBF的释放能够有效拮抗花生四在烯酸，减少自然杀伤细胞活性度，积极调节Th1型细胞因子水平，进而发挥出减少先兆性流产的概率【4】。 总而言之，针对于出现先兆性流产症状的产妇来讲，使用黄体酮疗法开展治疗，不会增加并发症发生概率。安全性较强。因此值得推广。 值得说明的是，由于本次实验随访时间与标本纳入量偏少。所以说，关于本文所得出的结论还有待进一步探究论证，以取得公允性更强的结论。 [参考文献] [1]苏明慧.黄体酮序贯疗法治疗先兆性流产的价值[J].中国医药指南，2018，16（08）：142-143. [2]竺月芬.黄体酮序贯疗法治疗先兆性流产的临床疗效分析[J].中国计划生育学杂志，2017，25（03）：195-197. [3]張翠兰.保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（20）：4745-4746. [4]刘瑞生.黄体酮治疗先兆性流产的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（11）：107-108. |
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