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标题 血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义
范文

    班素梅

    

    【摘 ?要】目的:探究血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义。方法:选取实施血清孕酮、HCG检测的孕妇72例,在我院于2018年12月至2019年12月进行治疗,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各36例。先兆流产者为观察组,健康孕妇为对照组。对比两组孕妇4周、12周时的血清孕酮、HCG指标检测情况。结果:相较于对照组,在孕4周、12周时,观察组的血清孕酮、HCG指标检测均显著较低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对实施血清孕酮、HCG检测的孕妇,对先兆流产患者进行检测,可提升治疗效果,减少患者经济负担,具有临床应用价值。

    【关键词】先兆流产;血清孕酮;人绒毛膜促性腺激素;临床诊断

    【中图分类号】R714 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783(2020)07-0101-01

    在妊娠过程中,早期先兆流产是常见并发症,患者出现阴道出血现象多在孕周小于 12 周时,发病率可达20%[1],继而出现腰背痛或阵发性下腹痛的症状,大多是因劳累过度、 外傷、孕妇体质弱所造成,大概35%患者出现妊娠以流产结束。当前最常用超声及胎心搏动的方式,预测早期先兆流产,但是最终的诊断准确率不理想,预测结果主观性较强,经多次复查才可确诊[2]。此次研究通过对血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义的探究,结果如下:

    1.资料与方法

    1.1一般资料:选取实施血清孕酮、HCG检测的孕妇72例,在我院于2018年12月至2019年12月进行治疗,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各36例。先兆流产患者的是观察组,健康孕妇的是对照组。患者均自愿参与本研究。排除标准:患有精神疾患;伴随严重器质性障碍疾病者。所有孕妇均符合实施血清孕酮、HCG检测孕妇诊断标准。其中观察组年龄(25~45)岁,平均(35.2±1.1)岁,初产妇20例,经产妇16例;对照组年龄(26~44)岁,平均(35.6±1.2)岁,初产妇21例,经产妇15例。对比一般资料,无统计学差异。

    1.2方法

    1.2.1检测仪器:罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪。

    1.2.2检测方式

    抽取所有孕妇的静脉血液 3ml,选择电化学发光免疫分析仪进行检测,按照厂家提供的步骤,实施具体的测定操作。同时选择罗氏诊断公司生产的H CG 检测试剂盒 (酶免疫法,国械注进20183402554)、人血清孕酮(国械注进20162403208)进行诊断检测[3]。

    1.2.3评定标准

    HCG正常值:8-12 周 :10000-100000 IU/L;4-5 周 :1000-50000 IU/L ; 血清孕酮正常值:78-159.2 nmol/L为9-12 周时范围[4]。

    1.3观察指标:对比两组孕妇4周、12周时的血清孕酮、HCG指标检测情况。

    1.4统计学处理:应用SPSS17.0软件,组间两组孕妇4周、12周时的血清孕酮、HCG指标检测对比以(x±s)表示,t检验,P<0.05,差异有统计学意义。

    2.结果

    两组4周、12周时的血清孕酮、HCG指标检测比较:相较于对照组,在孕4周、12周时,观察组的血清孕酮、HCG指标检测均显著较低,对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3.讨论

    随着当前社会中人们生活节奏的加快,社会不断发展,女性逐渐增大的精神压力发展为诱发先兆流产因素。日常生活中,主要因女性长期脑力劳动,造成大脑舒缩血管中枢遭遇影响,大脑皮质兴奋及抑制的功能失衡,不利于胎儿的生长发育,造成子宫动脉缺血情况的出现。除此之外,孕期营养不良、染色体的异常等是存在的内部因素。染色体异常和46% -54%的先兆流产存在密切关联性。维生素、微量元素、蛋白质的严重缺失,最终造成 Cu2+促成胶原纤维、弹性纤维、纤维母细胞的合成,流产的发生。抵抗摄入量减少,相应的会降低胎膜弹性度,合成就减少[5]。另外,维生素C摄入量少,或造成先兆流产的出现,增加胎膜的脆性。

    血清孕酮会随增大呈现逐渐上升的趋势,能够反应早期妊娠黄体功能,减少子宫收缩, 维持胎盘的稳定性,降低子宫平滑肌的兴奋性,促进受精卵的正常发育。先兆流产会因血清孕酮值太低而造成。H CG 是一种糖蛋白,受孕后由滋养细胞分泌,在诊断先兆流产、早期妊娠等时意义重大,能够保证子宫蜕膜形成,促进胚囊发育,促进雌激素和黄体酮的分泌。血清孕酮与 H CG 相互作用,孕酮能够一定程度上刺激 H CG 分泌,起到稳定胚胎的作用,两者在诊断先兆流产时意义重大。此次研究中,相较于对照组,在孕4周、12周时,观察组的血清孕酮、HCG指标检测均显著较低,对比差异有统计学意义。

    综上所述,针对实施血清孕酮、HCG检测的孕妇,对先兆流产患者进行检测,发现具有临床上指导性意义,可提升治疗效果,减少患者经济负担,具有临床应用价值。

    参考文献

    [1] 王丽.HCG、血清孕酮联合检测在早期先兆流产诊断中的临床意义[J].心理医生,2017,23(9):100-101

    [2] 时洪娟.血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的临床诊断意义[J].中国实用医药,2015,4(32):40-41.

    [3] 王翠,刘瑞红,王斌, 等.血清孕酮及HCG水平联合检测在早期先兆流产患者诊断中的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(30):131-133.

    [4] 于亚莉.动态监测子宫螺旋动脉血流参数、血清CA125、β-hCG、孕酮在预测早期先兆流产妊娠结局中的临床价值[J].中国妇幼保健,2019,34(6):1331-1334.

    [5] 杨媛.血清HCG孕酮联合检测在早期 先兆流产诊断中的价值评价[J].基层医学论坛,2018,22(32):4531-4533.

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更新时间:2025/6/16 19:30:13