心脏康复护理模式应用于急性心肌梗死患者的效果及预后

    栾欣

    【摘要】目的 探讨心脏康复护理模式应用于急性心肌梗死患者的效果及预后。方法 选择2018年12月~2019年3月我院收治的急性心肌梗死患者184例,随机分为两组,各92例。对照组给予常规干预;观察组给予常规干预+心脏康复护理。比较两组干预效果及生活质量。结果 观察组康复期间终点事件发生率低于对照组,干预后生活质量评分高于对照组,明显差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性心肌梗死患者采用心脏康复护理,能够提高患者生活质量,改善预后。

    【关键词】心脏康复护理模式;急性心肌梗死;患者预后

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机挑选2018年12月~2019年3月所收治的突发性心梗病人184人,随机分配成两个组,每组92人。全部的病人都符和《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》内突发性心梗要求;过往没有心脏方面的病史、没有精神上的疾病以及认知上的障碍。观察组男性68人,女性34人;年龄在40岁~76岁之间,平均(58.73±4.98)岁;基础病人:高血压病人45人,高血脂病人38人,糖尿病患者9人。对照组男性50人,女性42人;年龄在40岁~75岁之间,平均(59.24±5.01);基础病症:高血压病人60人,高血脂病人22人,糖尿病病人10人。两个组常规数据对比,差异不存在统计学意义(P>0.05),存在可以比对性质[1]。

    1.2 方法

    对对照组的患者采取常规的干预护理模式,主要做好有关身体健康的宣传教育,并了解患者按时用药的重要性以及注意事项,并为患者制定合理的饮食习惯、运动计划,并定期通知患者到医院进行复查。

    观察组在一般干预基础上开展心脏康复护理:(1)急性期:从AMI病发到出院。(2)告知病人需要经常进行心脏康复锻炼,和病人搞好护患关系;告诉病人AMI产生的原因、症状以及预后;(3)因急性期的恢复锻炼或许会产生二次心梗以及心功能不全,所以需小心开展。入院14天到21天内有看护人员指导带领病人活动,并开展小量运动,这期间要注意病人是否存在胸痛、呼吸困难、晕眩、冒冷汗情况,心率是否不正常,并且对血压和心脏进行监测,若出现上述情况,马上停止活动,(4)嘱咐病人要养成按时排便,在排便的时要有人在场。(5)恢复期:病人出院后在家修养康复期间。告知病人出院后每日生活中需要注意的饮食习惯和一些相关要求。病人及病人家属要注意观察病人是否有胸痛、心悸、冒冷汗等情况,告知病人容易产生AMI的危险原因,让病人及家属多加防范;嘱咐病人按时用药。(当病人的精神以及身体都是在一个很好的时期,护士采用随时访问的办法提升病人自我管束能力,激励病人坚持开展康复训练,避免产生危险,创建健康的生活作息、习惯,降低压力,解决内心焦虑、抑郁情绪,保持阳光的心态[2]。

    1.3 观察指标

    对比两个组病人终点事件发生概率和SAQ得分。终点事件发生概率是很多种病症的统称。使用SAQ評断病人生活品质,该评估包括了5个维度19条,每条得分1到5分,总分95分,得分越高表示生活越优质。

    1.4 统计学处理

    资料使用SPSS 23.0软件处理,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结 果

    两个组病人终点事件产生概率对比:观察组恢复时期产生心绞痛患者1人,恶性心率不齐患者1人,心力衰竭2人,产生的概率是21.43%。观察组终点事件发生率要比对照组低,差异存在统计学意义。

    对比两组病人干预前后生活品质SAQ得分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组干预后SAQ得分中观察组比对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    伴随人们生活品质的提升,突发性心梗产生几率增加。同时,通过皮冠桩动脉介入术诊疗机会显著提高,心脏康复干预比例明显加大。如今对于突发性心梗病人心脏康复不仅仅在通过运动手段,而且更加注重对病人的康复护理以及生活指导。对突发心肌梗患者除了使用二级预防用药以外,对患者进行心脏康复护理也成为重要步骤。突发心肌梗患者通过专业医学治疗后对患者进行心脏康复护理,可以从各方面避免患者其它并发症的出现,防止患者病情不断加剧,提高患者的生活质量。对于突发心肌梗死患者采取心脏康复护理的时候,为了提高患者心脏康复效率,可以改善患者冠状动脉血流量以此来提高患者心脏功能,缓解患者病情恶化的情况,适当的情况下还可以通过药物来控制患者的病情。对患者进行心脏康复护理的时候,护理人员还需要根据的身体情况而制定科学合理的心脏康复计划,并严格按照所制定的计划分阶段的进行各项检查和开展运动,然后根据患者的身体情况逐渐增加患者的运动量,以此来提高患者四肢的血流量并帮助患者恢复心脏功能。

    4 结 论

    总之,对于突发性心肌梗死患者采取心脏康复护理手段,不但能改善患者的生活的品质,而且还能降低患者病情的恶化的情况,因此心脏康复手段在临床医学上值得被推广。

    参考文献

    [1] 陈桂铃,冀丽帆,胡俊英.Ⅰ期心脏康复运动三步法对急性心肌梗死患者PCI术后下床活动跌倒风险的影响[J].现代临床护理,2018,16(8):35-38.

    [2] 张 双,刘立杰,刘永政,等.急性心肌梗死患者心脏康复中的临床路径分析[J].贵州医药,2018,41(1):103-104.