医学背景下 “思想道德修养与法律基础”课教学改革的探索与实践
贺映红
摘要：紧密结合医学专业特点，在教学中融入医学人文教育内容，同时对教学方法和考核方式进行相应的改革。教学效果评价显示，新的教学改革方案有效地提高了教学实效性和针对性。
关键词：医学背景下;“思想道德修养与法律基础”课;教学改革
中图分类号：D64 ? ? 文献标识码：A ? ? 文章编号：1001-0475（2015）03-0051-02
《思想道德修养与法律基础》（简称“基础” 课）是医学本科生必修的思想政治理论课，肩负着培养医学生人文素质，提升医学生思想道德修养的重要作用。“基础” 课如何真正成为让学生终身受益的一门课程，这就需要把思想政治理论与医学人文教育紧密结合起来，切实提高该门课程的感染力和号召力。
一、教学设计与改革
（一）教学内容的设计
在“基础”课教学大纲的基础上，结合医学专业的特点，把当前医疗领域的热点难点问题以及新医改的有关内容融合进来，将教材体系划分为七大模块：
第一大模块：“走进长医 认识大学——认识和适应医学生的大学生活”，增加有关医学发展史以及医学人文价值的内容，通过现场调查等方法，增强医学新生对医学的认识，在此基础上，通过高年级学长向新生谈对大学生活的的感悟，让学生真正明白如何尽快的适应新的生活和学习，在大学阶段如何为今后成为一名德才兼备的好医生打下坚实的基础。
第二大模块：“点燃激情 放飞梦想——医学生应树立坚定的救死扶伤的理想信念”，增加有关医生职业理想与职业生涯规划等内容，引导学生结合自己不同的医学专业（临床、护理、药学、预防等）谈职业理想的设计，并通过榜样的激励引导学生树立献身医学的坚定信念。
第三大模块：“千年长医 济世惠民——长医人的爱国情怀和民族精神”，增加对长沙医学院办学理念“千年长医 济世惠民”的讲解，让学生了解长沙医学院肩负的为祖国培养德才兼备的医卫人才的的社会责任，为了这一重大社会责任，全体教师是怎样兢兢业业的工作。作为长医的学子，在校要刻苦学习，发奋图强，走上工作岗位后，要怀着济世惠民的理念，扎实地工作，服务好病人，当一名人民的好医生。
第四大模块：“大医精诚 博学笃行——打造精彩的医学人生”，一方面增加医学经典（如《希波克拉底誓言》、《大医精诚》）的学习，组织学生观看《神医叶天士》、《医学名家裘法祖》、《心术精华版》等影片并组织展开讨论和撰写观后感，另一方面，结合当前社会上医患关系的典型案例，引导学生学会如何正确处理好与同学、同事、患者之间的关系。
第五大模块：“仁心仁术 救死扶伤——医生的职业道德和素养”中，结合《中华人民共和国医务人员道德规范及实施办法》，让学生了解医生的职业道德和职业精神，同时组织学生通过网络或实地调查，了解近几年来“医闹”事件及解决方案。
第六大模块：“遵纪守法 依法行医——医学生要树立正确的医疗法律观念”，增加国家有关医疗卫生的方针政策、国家新医改方案的内容，让学生了解相关法律制度中涉及到医疗卫生的法律知识，培养学生的医学法律思维方式。
第七大模块：“维护权利 履行义务——医务工作者的权利义务观”，通过对相关法律知识的讲解以及模拟法庭，让学生明白医务人员的法定权利与义务。
（二） 教学方法的改革
在对医学生“基础”课教学内容创新设计的基础上，为进一步充分调动学生的积极性与主动性，必须对教学方法进行大胆的尝试。
1.教师讲授与学生讲授相结合
在传统的课堂教学中，理论知识过多的由教师进行讲授，学生被动地成为灌输的对象，学生对教师的强行灌输往往表现出不满或者逆反的情绪。针对这种情况，需要改变传统的教育理念和模式。对其中一些知识模块，先由教师把教学目的、教学重点难点讲透，再由学生根据自己的理解，自行搜集整理资料，自己制作成课件，参与到课堂设计与课程讲授中来。任课教师根据教学的需要，选取内容丰富、制作精良的课件，由学生参与到讲授中来。学生讲授完后，先由其他学生进行讨论和评价，最后由教师进行总结点评。这种教学方式，能有效地增强学生学习的主动性和兴趣度。学生自行查阅收集资料，制作PPT，能促使他们认真整理思路，自觉地对相关理论知识进行深入的研究和思考，而课堂讲授则能促使他们精心组织语言，合理安排讲授计划，这对他们综合素质的提高有很好的帮助。学生选择的案例，往往是他们平时最关注的一些事例，也是经常让他们感到困惑的一些社会现实问题，通过这种师生互动的教学模式，书本上的理论就不再是死板的条条框框，而成为受学生欢迎的思想理念和人生经验。
2. 思想政治教育与主题班会活动相结合
主题班会是一种极受大学生欢迎的，极富教育意义的班级活动，也是对大学生进行思想政治教育的有效途径和重要阵地。“基础”课教师与辅导员进行有效的沟通，根据任课班级学生的思想状况、心理特点，把理论课中的有关思想观念、价值理念渗透到主题班会中去。通过主题班会活动，充分发挥集体的智慧和力量，让学生在集体活动中受教育受熏陶，帮助学生提高认识，澄清是非，从而树立正确的人生观、价值观。为此，组织开展了“我的大学我作主”、“践行十八大精神·争做优秀医学生”、“红色电影赏析”、“感知责任·敬畏生命”、“迈医患之石，承医者之梦”、“文明校园我先行”、“我的中国梦”等主题班会。这些喜闻乐见、主题鲜明的班会活动，对提升学生的思想理念和人生观价值观真正起到了潜移默化的作用。
3. 理论讲授与社会实践相结合
基础课是一门实践性非常强的课程。在课堂理论讲授的基础上，长沙医学院“基础”课教师设计了《思想道德修养与法律基础课实践教学大纲》和《实施细则》，加强了实践教学的力度。在课堂上结合相应的章节组织学生观看《神医叶天士》、《医学名家裘法祖》、《红河谷》等影片并组织展开讨论和撰写观后感;开设模拟法庭等情景教学场景，充分调动学生的主动性，增强了课堂吸引力，激发学生的兴趣，做到理论和实践的有机统一。组织学生利用校园这个空间，开展了“校园文明”的调查活动，学生积极参与，自行设计了调查提纲和调查方式，充分利用现代科技手段，采取拍摄DV，制作PPT课件，设计情境剧等方式，在课堂上向全班展示调查成果。积极引导学生通过思政部网上互动平台进行交流，教师组织进行答疑，大大拓展了教学的时间和空间。在校外的社会实践教学环节，一方面充分利用湖南本地的红色资源，开展了参观雷锋纪念馆和湖南一师范青年毛泽东纪念馆的校外实践活动。同时，充分利用当地优秀的医学教学资源，组织学生参观了湘雅附一、附二，湖南中医药大学等医院，实地了解医务人员救死扶伤的感人场景。通过与病人及家属的接触，了解到老百姓心目中的好医生的标准，从而真正增强学生当一名医德高尚、医术高湛的医生的坚定信念。
（三）考核方式的改革
针对基础课的特殊性，要大胆打破传统考核方式的局限性，构建了由教师、辅导员、学生共同参与的融“教学、引导、监督、考核”于一体的“全方位、多维度、全履盖”的课程考核评价体系，把课堂考核、课外实践考核、学生平时操行评定三者有机结合起来。学生的成绩考核由三个部分组成，第一部分是由教师结合教学大纲，在课堂上提供给学生一个案例或者播放一段视频，由学生结合理论知识，写出自己的心得和见解，教师给予相应的分数评价，占整个成绩的40%。第二部分是由教师根据实践教学中学生的表现，撰写的调研报告及参与网络互动的情况，进行综合考核，给出相应的成绩，占整个成绩的30%。第三部分是由辅导员牵头成立班级评定小组，根据学生平时在班上的表现，对学生修养践行给予评价，占整个成绩的30%。这就改变了传统的“基础”课考核“一卷定终身”的终结性评价，突出了学生道德养成、修养提高的“全方位性、灵活性”的过程性评价，拓展了一个涵盖大学生日常道德践行、平时操行表现等多方面的长效考核机制。
二、教学效果评价
根据教学改革方案，长沙医学院对2012级、2013级和2014级临床医学教改班的“基础”课教学进行了改革。为验证教学改革效果，我院采取了一系列措施进行教学质量评价与考核，近三年来，学院组织教学督导委员会的专家和思政部教学督导小组的专家不定期的进行随机听课，开展抽样问卷调查，召开学生座谈会。同时，学院还组织有关专家对教改班和普通版的期末成绩进行对比分析，对教学效果进行定性定量分析。具体详见表1、表2。
根据表1、表2对比分析显示，结合医学生专业特色进行的“基础”课的教学内容、教学方法和考核方式的改革，得到了学生、教学督导和教学管理人员的一致好评，其教学效果和好评度明显要优于普通教学班。尤其是教改班的学生，改变了以往对思想政治理论课的看法，认为“基础”课是一门对他们帮助非常大的课程，为他们的人生指明了方向，起到了很好的引领作用。
参考文献：
[1]罗国杰等著.思想道德修养与法律基础[M].高等教育出版社，2013.
[2]刘洪玲.“工学结合”背景下思想政治理论课教学方法探析——以“思想道德修养与法律基础”课程教学为例[J].镇江高专学报，2013，（10）.
[责任编辑：褚永慧]
