冠心病患者诊断中采取双源CT低剂量冠状动脉成像的效果观察

    姜楠

    【摘要】目的 对冠心病患者在采取双源CT低剂量冠状动脉成像诊断的效果进行观察。方法 将2017年10月~2018年10月期间我院采取双源CT冠状动脉成像诊断出的66例冠心病患者平均分成两组,每组33例;分别接受双源CT正常剂量冠状动脉成像诊断(常规组)和双源CT低剂量冠状动脉成像诊断(实验组),对比分析双源CT低剂量冠状动脉成像诊断对冠心病患者的应用效果。结果 实验组和常规组的心肌桥检出率、冠状动脉成像质量相比,组间无明显的统计学意义(P>0.05);相对常规组,实验组的电离辐射较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结論 双源CT低剂量冠状动脉成像诊断不会影响冠心病患者的整体诊断结果,且还能够降低患者对电离辐射接受范围。

    【关键词】冠心病;双源CT冠状动脉成像;低剂量;诊断价值

    【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    冠心病属于临床治疗中较为常见的一种疾病,患者的主要临床症状表现为头晕、呼吸困难等,病情严重可直接引起患者心肌梗死,危及生命安全[1];因此,对于冠心病患者在临床中尽早诊断,尽早治疗具有重要的影响价值,本文将对冠心病患者在采取双源CT低剂量冠状动脉成像诊断的效果进行观察,了解双源CT不同剂量冠状动脉成像对冠心病患者的临床诊断意义,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院选取的66例研究对象均来自我院在2017年10月~2018年10月期间所收治,将其均分为常规组和实验组;常规组(n=33)中,男性患者为20例,女性患者为13例;患者的上下年龄区间为(45~76)岁,年龄均值为(56.9±3.5)岁;实验组(n=33)中,男性患者为18例,女性患者为15例;患者的上下年龄区间为(46~78)岁,年龄均值为(56.5±3.1)岁;两组患者的基数资料组合情况比较,均符合“冠心病”的诊断标准,且在家属的自愿情况下接受本次研究,患者临床病例资料完整,(P>0.05)表示具有可对比性。

    1.2 方法

    给予所有患者实施双源CT冠状动脉成像诊断,将双源CT扫描仪器(西门子)的管电压、管电流分别调整为120 kV和362 mV(实验组调整为100 kV和362 mV)后,在医护人员的指导下患者于检查前服用0.5 mg的硝酸甘油片扩张冠状动脉,之后以4.5~5.0 ml/s的速率静脉注射碘普罗胺作为对比剂,将X射线准直器相关参数进行调整后对患者的气管隆突下心尖位置实施扫描,并对扫描图像进行处理。

    1.3 观察指标

    心肌桥检出率=心肌桥检出例数/总例数*100%,对两组患者检查后的心肌桥检出率、冠状动脉成像质量(李克特量表[2],4分制,分数越低成像质量越好)、电离辐射进行观察记录后,进行有效对比。

    1.4 统计学分析

    SPSS 20.0统计学软件分析。计量资料用x±s表示,组间比较使用独立样本t检验,计数资料采用%表示,x2检验。P<0.05,则表示具有统计学意义。

    2 结 果

    实验组的心肌桥检出率、冠状动脉成像质量分别为12.12%(4/33)和(2.35±0.58)分;常规组的心肌桥检出率、冠状动脉成像质量分别为9.10%(3/33)和(2.05±0.43)分;两组相关数据相比,组间无明显的统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组的电离辐射接受程度比较,实验组低于常规组,即:(4.63±1.24)mSv<(6.88±2.13),两组相关数据相比(x2=5.244,P=0.000),差异具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    目前,随着我国医疗技术的不断进步和发展,多种临床检测技术也一直在不断进行完善,双源CT冠状动脉成像诊断便属于其中的一种[3],且已经逐渐成为对冠心病患者的重要诊断方法之一,但由于临床诊断中该种诊断方式会给患者带来相对较大的电离辐射,影响患者的身体健康。因此,一直被作为临床医学工作者所关注的热点问题之一,需要进一步实施研究探讨。

    本次研究针对冠心病患者在临床诊断中采用双源CT低剂量冠状动脉成像诊断,同时以双源CT正常剂量冠状动脉成像诊断作为对照,其结果显示:实验组和常规组的心肌桥检出率、冠状动脉成像质量相比,组间无明显的统计学意义(P>0.05);两组的电离辐射接受程度比较,实验组低于常规组,即:(4.63±1.24)mSv<(6.88±2.13),两组相关数据相比(x2=5.244,P=0.000),差异具有统计学意义(P<0.05)。显著说明,双源CT低剂量冠状动脉成像诊断同样具有较高的诊断效果,且相比常规组电离辐射较低。

    综上所述,对于冠状动脉患者而言,双源CT低剂量冠状动脉成像诊断效果显著,不仅不会影响患者的整体诊断结果,反而能够降低患者的电离辐射,对患者的身体具有一定的安全性。

    参考文献

    [1] 李建华,王 璟,王 磊,等.双源CT冠状动脉成像结合胸痛表现在冠心病诊断中的应用[J].安徽医药,2019,23(4):651-653.

    [2] 蒲 进,夏春潮,赵 飞,等.双源CT大螺距联合智能调制及迭代重建技术在主动脉夹层成像中的应用[J].中华放射医学与防护杂志,2019,39(1):6-10.

    [3] 吴正参,许 权,陈 谦,等.双源CT低剂量下肢静脉造影诊断深静脉血栓的价值[J].中华医学杂志,2018,98(39):3158-3161.