舒适护理模式在外科临床护理中的应用效果分析
吕清巧
【摘要】目的 探讨外科护理服务中舒适护理的应用价值。方法 在2019年1月～2019年12月随机选取入院治疗外科疾病患者开展分组研究组。研究时段内入选90例患者。分组方式采用随机数表法。常规组采取医嘱执行等护理措施。实验组采取舒适护理。统计并对比两组患者的并发症指标以及身心康复指标。结果 干预期间实验组患者的并发症发生率更低，组间对比数据差异显著，P<0.05;干预之后实验组患者的疼痛与情绪指标评价结果均好于常规组，两组的数据统计结果对比有意义，P<0.05。结论 舒适性护理对于外科疾病患者的影响明显，可以有效提高患者的预后康复效果，提高生活质量与舒适性，值得普及。
【关键词】舒适护理;外科疾病;护理效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..02
伴随着社会的持续性发展，人们对于医疗服务的质量、技术水平要求也在不断的提高。传统护理服务模式主要是基于患者的病情康复需求提供相应的护理支持，促使患者可以保持一个相对快速的发展状态[1]。但是，在患者康复过程中的身心感受重视度并不高，这也导致许多患者在康复过程中存在比较明显的负面情绪问题[2-3]。舒适护理属于一种基于人性化、个性化以及优质护理等基础的理念的护理服务模式，其可以从患者的康复过程中身心感受等角度提供相应的护理服务，护理服务本身不仅在于疾病的辅助治疗方面，更多的在于改善患者的身心感受，促使患者可以在住院期间保持一个更加舒适的生活状态，从而实现生存质量的提高等目标。对此，本文以我院部分患者为例，以对比研究方式，探讨关于外科临床护理工作中不同护理服务模式的应用价值。具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月～2019年12月随机选取入院治疗外科疾病患者开展分组研究组。研究时段内入選90例患者。分组方式采用随机数表法。分组结果为：（1）实验组。例数45例，男性患者28例，年龄中位数58.54岁，骨科手术18例、普外科手术13例、五官手术14例;（2）常规组例数45例，男性患者29例，年龄中位数58.66岁，骨科手术16例、普外科手术16例、五官手术11例。基础资料无对比，P>0.05。
1.2 方法
常规组采取医嘱执行等护理措施。
实验组采取舒适护理：（1）环境护理。为患者提供一个舒适性的康复环境，尤其是做好病房环境的优化与改善，严格控制病房环境温湿度，温度与湿度应当控制在24℃与55%左右。调整光线的同时做好消毒清洁工作，针对通风换气问题进行优化，保障空气清新。在窗台摆放绿色的植物，墙面上粘贴图画实现环境的优化;（2）心理护理。为患者创建一个舒适的心理改善。因为疾病与手术治疗本身会导致患者的运动功能受限，此时患者往往会因为无法运动而呈现出严重的负面心理情绪。对此，护理人员需要及时保持和患者的良好沟通，拉近护患关系的同时注重心理情绪的关注，在患者康复意识下降的同时应当列举案例强化康复信心;（3）生理护理。因为患者需要长期卧床，此时便需要针对患者的康复状态提供有效地护理服务。一方面是保障床单与衣物的干燥清洁，另一方面需要做好肢体的舒适性护理，做好牵引护理，保障四肢活动情况。定时帮助患者翻身预防压疮。鼓励患者做好踝关节的屈曲和背伸等练习，提高肌肉功能。同时需要基于患者的胃肠道功能提供排泄等相关护理，嘱咐患者调整饮食多喝水，并注重会阴部和尿道口的清洁护理，提高生理性的舒适性;（4）术中护理。在患者进入手术室期间，动作应当保持轻柔，尽可能减少手术器械的异响，规避患者心理压力提高。在麻醉过程中密切观察患者的基础生命体征并询问患者的身心感受，强化心理支持。如果手术期间需要更换体位可以采取棉垫提高舒适性并降低褥疮风险。如果手术期间暴露肢体需要注重隐私保护。同时严格控制手术室内的温湿度;（5）疼痛护理。大多数外科手术患者在手术之后都会出现一定程度的疼痛感，疼痛会直接影响患者的睡眠与休息。对此，护理人员需要及时咨询患者的疼痛感受，掌握患者的疼痛发作情况、程度以及部位，并采取适当的止痛护理措施。对于疼痛感相对轻微的患者可以采取转移注意力的方式减少疼痛感受。对于疼痛感相对较重的患者可以采取适当的镇痛药物，控制疼痛感;（6）饮食护理。尤其是对于腹部手术患者，手术之后需要常规禁食，需要在排气与肠胃功能恢复之后才可以进食。对此，在手术开始之前需要先指导患者采取流质食物，在手术之后坚持流质食物，并基于患者的康复情况采取逐渐正常的饮食习惯。对于非腹部手术的患者，如果手术之后没有明确的不良反应症状，可以逐渐提升进食量，食物方面以低盐低脂、高蛋白以及富含维生素的食物为主;（7）康复训练。手术之后一方面坚持合理的饮食规律，另一方面基于患者的身心康复情况及时开展康复教育与相关训练，以术后康复需求开展康复护理，例如鼓励患者下床活动，以此强化肠道蠕动。在绝对卧床期间应当定期翻身，预防压疮的形成。对于留置管道的患者，需要做好管道的妥善处理，尤其是固定处理。此时针对患者的心理情绪提供适当指导，以患者康复积极性为主提供教育帮助。
1.3 观察指标
统计并对比两组患者的并发症指标以及身心康复指标。
1.4 统计学分析
研究应用SPSS 19.0软件。数据录入时依据不同数据类型进行针对性处理，对于百分比数据采用x2进行检验，对于均数数据采用t值进行检验。数据录入与检验操作均需要实行2次，在数据不一致时需要由2名专业人员处理。数据分析结果P值<0.05则代表两组数据对比拥有统计学价值。
2 结 果
2.1 并发症发生率对比
实验组例便秘、1例泌尿感染，发生率4.44%;参照组2例伤口感染、3例便秘、2例废用性肌萎缩、1例泌尿感染，发生率22.22%。干预期间实验组患者的并发症发生率更低，组间对比数据差异显著，P<0.05。
2.2 VAS评估值、SAS评估值对比
实验组VAS评分（1.0±0.3）分、SAS评分（38.9±3.7）分;参照组VAS评分（1.9±0.5）分、SAS评分（48.6±4.9）分。干预之后实验组患者的疼痛与情绪指标评价结果均好于常规组，两组的数据统计结果对比有意义，P<0.05。
3 讨 论
外科疾病是临床中发生率较高的疾病，同时该疾病还带有较高的致残风险，大多数患者都会存在多发性损伤或合并症，不仅对日常生活影响突出，还会导致患者的心理压力不断提高，这也间接提高了临床护理工作的难度与压力[4]。在护理服务期间不仅能够满足患者的基础护理需求，同时还可以实现对身心状况、舒适性感受等方面的帮助[5]。随着近年来临床主张为外科疾病患者开展舒适护理模式，強调一切以患者为中心，通过舒适环境护理、心理护理、躯体护理、排泄护理几方面着手，针对护理服务进行优化管理，其根本目标在于让患者住院过程中保持良好的身心状态，可以更好的修养[6]。
本次研究结果显示，干预期间实验组患者的并发症发生率更低，组间对比数据差异显著，P<0.05;干预之后实验组患者的疼痛与情绪指标评价结果均好于常规组，两组的数据统计结果对比有意义，P<0.05。研究结果证明了舒适护理的临床应用价值较高，可以有效提高患者的综合预后效果，可以作为常规护理服务模式实施。
综上所述，舒适性护理对于外科疾病患者的影响明显，可以有效提高患者的预后康复效果，提高生存质量与舒适新，值得普及。
参考文献
[1] 刘 波.舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的临床应用分析[J].中国医药指南，2018，19（15）：11-12.
[2] 张紫莉.分析舒适护理在肛肠外科护理工作中的应用效果[J].现代养生，2018，32（22）：33-34.
[3] 张 丽.舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，31（36）：411-412.
[4] 陈 潇.舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用[J].大医生，2018，21（Z1）：204-204.
[5] 卢 丽.舒适护理在肛肠外科术后肛周护理的应用研究[J].健康之路，2018，31（2）：34-35.
[6] 许 丽，谢敏敏.舒适护理在心胸外科的实施体会[J].心理月刊，2019，14（16）：233-234.
