利用“钉钉”提升医联体管理效率的探索与思考

    李先锋 施建文 李宗伟

    [摘 要] “钉钉”是中国领先的智能移动办公平台。文章探讨了在新华崇明医联体建设背景下，医联体如何利用“钉钉”向管理要效率的一些思考和探索。研究表明：“钉钉”有助于医联体提升工作协同水平，有助于医联体提升管理效率。

    [关键词] 钉钉；管理效率；医联体管理

    中图分类号：R197.1 文献标识码：A

    一、研究背景

    （一）新华崇明医联体建设现状

    2017年12月，上海市四个委办局联合印发《新华-崇明区域医疗联合体改革试点方案》，要求以人民健康为中心，逐步实现医联体内医疗质量同质化管理，促进治疗、预防、保健相结合，着重在健康管理模式、医联体管理模式、分级诊疗模式和医疗保险支付模式等四方面进行探索。

    2018年医联体由上海新华医院牵头，联合崇明岛上所有的医疗机构在上述4个方面进行探索，取得了一系列成绩。

    2019年新华崇明医联体继续推进组织架构优化，成立了专门的医联体事务办公室，作为常设办事机构，负责日常事务管理。医联体根据上述4个方面细化出了很多有待完成的项目，医联体事务办公室以项目管理的方式，每周收集整理和报告项目进度，紧锣密鼓把各个项目向前推进。

    （二）新华崇明医联体协同工作的强烈需求

    新华崇明医联体包含18个社区卫生服务中心，218个村卫生室，还有2家二级医院。崇明岛很大，有1 200多平方公里，东西跨度近100公里。卫生机构相关人员日常到区里开会，无论乘公交车还是自己开车，都要耗费大量的时间成本和乘车成本。

    随着新华崇明医联体工作的推进，需要这些医疗机构参与的工作变得越来越多，整个医联体需要组织协调的工作量也越来越大。医联体有大量的会议需要召开；有大量的项目需要跟踪和执行；有多个事项需要沟通确认。整个医联体特别需要一个协同的平台来高效地处理这些事情，提升医联体管理效率。

    （三）“钉钉”的发展对医联体高效管理的支撑

    “钉钉”是中国领先的智能移动办公平台，由阿里巴巴集团开发，2015年1月份正式上线，供所有中国企业和组织使用，主要用于组织内部业务沟通和工作协同。“钉钉”目前已经在几百万家企业运行，并在企业实现高效协同管理、提升企业管理效率、降低企业总体运行成本方面发挥了重要作用。

    通过探索研究和思考分析，以及国内部分医疗机构的初步实践，表明“钉钉”也可以在医联体使用。“钉钉”可以帮助医联体更好地实现管理移动化、管理无纸化、管理高效化、有助于帮助医联体提升管理效率。

    二、研究思路

    “钉钉”首先在企业得到成功应用，而通过管理的一般性原理，可知企业管理和医联体管理有很多地方是相通的。相通地方的管理理念和工具手段完全可以从企业管理借鉴到医联体管理中来。

    同时，由于行业的差异，医联体管理和企业管理也存在很多不一样的地方。在医联体内使用“钉钉”，需要充分考虑医联体管理特殊的地方，具体问题具体分析，因地制宜寻找符合医联体管理需求的解决方案。

    三、研究内容

    现以笔者所在新华崇明医联体为例，对“钉钉”在医联体的落地应用进行研究和探索。

    （一）医联体通讯录

    管理工作最终都是由人来分工协作完成的，为了方便工作协同，首先得有好的工具手段将相关的人连结起来。医联体可以借助钉钉建立医联体通讯录，将所有和医联体相关的机构，机构中相关人员的通讯录导入钉钉中，建立医联体级别的通讯录。需要注意的是，该通讯录务必确保相关的机构和成员全部纳入，这是医联体高效协同工作的基础，也是提升医联体管理效率最关键的一步。

    医联体通讯录建立后，在通讯录中医联体的每个成员都可以非常方便地找到医联体里的任何一个人，并和其取得联系。在通讯录里可以非常方便地发消息、拨打钉钉电话或者DING来进行沟通，这是一种革新的沟通方式。

    （二）医联体工作群

    当通讯录创建好之后，钉钉自动帮助医联体建立了基于医联体的大群和各个机构群，群里随时可以进行沟通交流。另外，任何人都可以根据工作需要，把医联体通讯录里的任何成员拉入某个新建的群，如专科联盟群。平时大家习惯在微信群中沟通，研究表明钉钉群沟通在工作上可能更有效。钉钉群和微信群的主要區别如下。

    1.即时消息

    钉钉群可以查看发出的即时消息哪些人已经阅读过，哪些人还没有阅读过，实现消息的自动闭环管理。如果是紧急通知，还可以按一下“DING”，DING会提醒未读的员工立即阅读。

    2.钉盘

    每个群都有默认分配的网络存储空间，可以放置每个群的公共资料。如专科联盟例会纪要、病历分析资料、医联体项目沟通资料等。

    3.视频会议

    钉钉群可以召开免费的基于流量的语音会议或者视频会议。这一点可以用在多个方面，案例如下。

    A：任何员工都可以根据工作需要随时在工作群里召集会议或者预约会议，并不需要固定的开会地点，从而实现高效工作协同。这一点对于新华崇明医联体的协同沟通非常重要，借助于免费的会议功能，可以减少工作人员往返奔波的时间成本和乘车成本，医联体管理效率得到极大提升。

    B：视频会议也可以用作远程会诊或者远程查房。医生可以事先将必要的检查报告、检验报告通过拍照或者其他方式发到群里，然后在约定的时间，和患者一起与专家远程沟通，非常方便实现远程在线会诊或者在线查房，如果有5G手机支持效果会更好。这一点对于医联体的双向转诊、上下联动具有重要意义。

    4.群直播

    钉钉群还可以进行“群直播”，这个功能可以用来在医联体内进行各种实时在线培训。培训人员先使用电脑版钉钉，通过摄像头和话筒，准备好培训资料如PPT，然后就可以进行网上授课了。群里的其他人员可以通过手机实时看到培训的内容，也可以随时查看回播。