探析百年老院新建分院区在文化建设中的传承与创新
李凤莹
[摘 要] 部分三甲医院在原来百年老院的基础上开设了新的专科分院区，而在这个过程中，文化建设是不可缺少的一部分，既要传承老院百年沉淀的医院文化建设内涵，让老院文化渗入新院区，又要根据专科医院特色勇于创新。文章主要以郴州市第一人民医院为例，对其文化建设的传承与创新方法进行探索，为一院多区医院的文化建设及可持续发展提供科学依据。
[关键词] 百年老院；新建分院区；文化建设；传承；创新
中图分类号：F325.2 文献标识码：A
★基金项目： 2019年南华大学医院管理研究所资助项目（ 2019YJGL10）
近十年来，随着人民群众日益增长的医疗保健服务需求，一部分三甲医院在原来百年老院的基础上，在同一地级市内不同区域筹建了新的专科院区，形成了一医院多医疗区的格局。一体化管理模式是多院区管理的最大核心，但是管理上也存在一定的难度，各分院区会因为地理环境、学科优势资源、人才结构配置等因素形成各异的文化，而且部分差异还造成了文化冲突和矛盾，使得医院多区的分院医疗区在管理效益上受到不同程度的影响。结合医院的实际情况，要把医院文化与医院发展面临的问题做出有效的结合，这样才能够实现医院文化和时代精神的统一。而且医院文化并不是一成不变的，需要我们时刻注意调整，与时代的内涵相统一，其中也要和整个医院的战略目标相结合。
一、医院文化建设的重要性
医院文化分为两种解释。一方面，医院文化是指医院本身所产生的独特的文化。这种文化，它包含了软文化和硬文化两个方面。另一种医院文化的解释是指这个医院的价值观念和道德行为。随着医药卫生体制深化改革，文化软实力在医院发展中的地位逐渐突出，医院文化是医院的灵魂，是维系医院生存与发展的精神支柱，是社会思想的重要体现[1]。而且医院文化，在医院发展的过程中有着非常重要的作用，不仅体现在对于物质的基本保障，还有对职工思想层面的塑造。这些都是医院文化的重要表现，这一些具有代表性的医院优秀文化，也是我们国家和民族的价值观念体现，丰富了我国的优秀文化内涵。通过建设优秀的医院文化，我们就能够发挥优秀医院文化，在医院发展中的突出作用，从而促进文化的不断发展和进步，让医院在现代化浪潮中的核心竞争力[2]。
二、文化的传承和创新存在的问题和困难
湖南省郴州市第一人民医院在百年的发展建设中，凝练出了“惠爱文化”“家文化”“励志文化”三种医院文化，但自2006年以來，医院实行集团化管理，经过不断摸索和创新，走出了一条具有特色的“一体四轮”的发展新路子，以同质化管理，形成了中心医院、南院、北院、西院、东院五个医疗区功能定位不同、专科特色不同的差异化发展模式。随着分院区的建成并运营，文化建设面临到了一定的文化影响与挑战。
（一）文化具有多元性和差异性
文化的影响中又分为了优秀文化的影响和不良文化的影响。在我们的具体文化建设过程中必须要考虑到这些文化环境的影响因素。比如医院其他文化的影响，那么就需要考虑到医院文化之间存在的一致性和差异性。我们在具体的医院文化中，需要考虑到不同院区的文化差异性。特别是对于专科特色的不同以及发展方向的不同，这些因素的不同，可能会给医院带来一定的影响。这些具体的文化影响情况，和医院的社会效益和经济效益息息相关。所以我们必须要考虑到这些分院区之间的差异性，并且保留多元化的思想和思维方式。
（二）形式主义问题突出，活动片面化
开展医院文化建设工作的方式方法比较单一，有些就是贴贴标语、喊喊口号，文化内涵没有真正让职工入心入脑，没有取得良好的效果。这些给医院文化发展带来了瓶颈，使我们的现代医院文化建设面临了一定的挑战。另外医院文化建设存在形式主义。比如很多时候上级传达了学习要求，很多临床科室只是表面上应付，没有真正重视学习教育，这样是不可能做好文化建设工作的。
（三）文化建设队伍能力不够
随着时代的发展，医院文化对建设队伍的能力要求越来越高。不但要有较高的业务水平，而且还要具备过硬的政治理论知识，这样才能处理工作中的突发性问题。不重视医院文化建设，认为追求业务发展和经济利益是第一要素，这样的后果导致医院的文化竞争力日渐落后于时代的步伐。相对于医院的职工数量，医院文化建设工作人员明显不够，特别是新建分院区，职能部门只设行政办、后勤办、医务办、护理办，负责文化建设的工作人员相对较少，而且同时兼管党建、行政、纪检等工作，真正在医院宣传文化活动方面的时间和精力十分有限，存在职工参与度不高、参与面过窄的现象。
三、传承与创新的方法
（一）加强医院文化培训，弘扬老院传统文化
通过本部组织开展医院文化培训可以帮助新建分院区的职工树立与医院集团共同的价值观、符合医院的行为思想。一是营造良好的医院文化学习氛围，要定期制定医院文化学习计划，并且积极尝试通过新媒体技术，微信、微博、公众号、抖音等平台，督促他们利用碎片化时间学习，积极为他们创设学习的重点知识。二是采取多样的培训形式，比如案例讲授式、研讨班、团队训练、拓展训练、活动评比、技能竞赛等，每种方式都有自己的优点，利用综合培训方法，提高培训的效果和效率。三是分层次和专业进行培训。针对不同的职称和专业，设计不同内容的培训内容和方法。
（二）重视人文关怀，夯实医院文化建设基础
人文关怀是医院文化建设重要基础，注重人文关怀和心理疏导，是人文精神的体现，是医院长久和谐发展的关键，默默奉献的职工，要了解职工关注的重点和难点问题，通过线上和线下征求职工意见，利用不同的渠道保障工作人员的诉求。通过这些合理的反馈渠道，能够保障工作人员的压力和问题得到解决，从而避免了更大的矛盾转发。在多元化的渠道和平台中，职工的情绪更加平稳，使得工作人员的诉求能够通过合理的渠道解决。在身体健康方面，让全体职工参加医院组织的体检，使职工对各自的健康状况有一个比较全面的了解，为职工保持健康的体魄和各项工作顺利开展奠定坚实的基础。总的来说，医院需要在各项制度和政策中充分考虑到人的主体，这样才能够实现医院的最终目标。
（三）软硬文化“两手抓”，提升组织文化的管理理念
在物质文化层面也就是硬文化，堅持“以病人为中心”的服务标准，完善基础设施建设，更新文化载体，投入一定的资金加快医院信息化建设，提升医院智能化水平。在制度文化层面也就是软文化，在医疗护理管理、行政管理、党群工作管理等各个方面形成了系统的组织领导体系和科学有效的规章制度及纪律约束机制。定期组织职工参观医院院史馆，把院史馆作为医学人文教育基地和弘扬传统文化的阵地，让职工潜移默化地接受医院历史的人文熏陶，从中获得奋进向上的精神力量[3]。
（四）完善薪酬制度，发挥医院文化牵引作用
医院文化与医院经营之间的关系，符合精神文明建设与物质文明建设的二元论关系，也符合上层建筑与经济基础的二元论关系。医院文化虽是表象，而其文化建设的根基，在于薪资、福利、绩效等跟个人收入有关的内容。若一个医院没有与之相匹配的薪酬制度，职工对薪酬不满，不仅会降低职工的工作质量和效率，还会导致不规范或违法行为，这就对医院的经营和文化会产生了负面的影响。医院要在薪酬制度方面下功夫，一方面以岗位价值评估为基础，以医院文化倡导的关键绩效指标优先为导向，建立起“以人为本”的绩效薪酬制度，职工得到适当的工资待遇，工作效率得到提高，能为医院的发展提供保障。
四、结语
探讨和思考百年老院新建分院区的医院文化建设，使文化建设成为医院管理的一种有效手段，对于推动医疗卫生事业在医改新时期的进一步发展具有重要的历史和现实意义。医院文化建设质量的提高使得医院在核心价值观的践行、提升职工队伍的整体素质、提高医疗服务质量水平以及职工获得幸福感等方面形成合力，作为连接医院运营、业务技术及服务质量各管理环节的纽带，起到凝聚力和向心力的作用，继而推动分院医疗区和医院整体的可持续发展取得良好效果。
参考文献：
[1]杨春旭，孙虹，李培峰.医院文化对医院核心竞争力的影响探讨[J].医院管理论坛，2014（05）：25-28
[2]宁晔.“学习强国”与“微信公众号”两款APP在医院文化建设中的实践与思考[J].现代医院，2020，20（06）：876-879.
[3]卢晓媛，应鉴林，胡莹，等.百年老院文化传承创新实践与体会[J].中国医院，2017（07）：44-46.
