痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和对C反应蛋白及心肌酶的影响

    李婷

    

    

    【摘要】目的 本文主要探讨痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和对C反应蛋白及心肌酶的影响。方法 将我院180例小儿支原体肺炎分成对照组与实验组，各90例，对照组实施阿奇霉素治疗，实验组则实施痰热清注射液联合阿奇霉素治疗，将两组患者临床治疗效果进行比较。结果 实施治疗后，实验组的治疗有效率显然要比对照组高，同时实验组C反应蛋白与心肌酶含量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著，能够提高患者治疗有效率，有效改善小儿C反应蛋白与心肌酶含量水平。

    【关键词】痰热清;阿奇霉素;C反应蛋白;心肌酶

    【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    支原体肺炎指的是由于受到肺炎支原体感染而引发的急性呼吸道感染性疾病，由于小儿的呼吸系统与免疫系统发育尚未成熟，对病原体的抵抗能力相对较差，从而导致小儿支原体肺炎在临床中发病率较高，并且呈现逐年上升的趋势。小儿支原体肺炎能够对肺外组织及器官造成严重损害，甚至带来后遗症，给患儿的生命健康与家庭经济造成极大的影响。近几年以来，经过相关研究发现，小儿支原体肺炎在发病时，患儿的C反应蛋白与心肌酶含量会发生显著的变化，而这发现给临床中进行小儿支原体肺炎的诊断与疾病治疗带来了极其重要的意义[1]。对此，本文选取我院180例小儿支原体肺炎患者给予痰热清注射液联合阿奇霉素治疗效果进行分析，以总结有关经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从我院2018年1月～2020年1月内随机选取180例小儿支原体肺炎患儿当作本次研究对象，所有患儿均在我院接受治疗且患儿家属同意开展本次研究。使用抽签法将患儿分成对照组与实验组两组，每组90例，实验组男49例，女41例，年龄2～11岁，平均（5.44±2.57）岁，体质量为15～37 kg，平均体质量（23.68±3.14）kg;病程1～6天，平均（3.75±1.5）天;对照组男47例，女43例，年龄2～10岁，平均（5.51±2.66）岁，体质量14～36 kg，平均（23.56±3.17）kg，病程1～7天，平均（3.70±1.5）天。将上述两组患儿的基础资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），无明显统计学意义。

    1.2 方法

    所有患儿根据临床症状表现给予常规基础治疗，对照组则在此基础上实施阿奇霉素治疗，将10 mg/kg的阿奇霉素溶入到浓度为5%葡萄糖溶液中进行进行静点点滴，药物浓度为1～1.5 g/L，一天一次，静点时间控制在3小时左右，剂量最高不可超过0.5 g/d，持续用药治疗5天之后停止用药3天，医生再根据患者的临床症状采取阿奇霉素口服治疗，药物使用剂量为10 mg/kg，一天一次，持续用药三天[2]。

    实验组则在上述基础上加用痰热清注射液治疗，药物剂量为0.3～0.5 ml/kg，一天一次，滴注速度需要控制在30～40滴一分钟，药物使用剂量不可超过20 mL，两组患儿持续治疗14天后，观察两组治疗效果[3]。

    1.3 观察指标

    观察并记录两组患者治疗14天后的C反应蛋白、心肌酶含量变化以及治疗效果;若患儿用药治疗后临床症状与肺部阴影完全吸收，则评判为痊愈;若患儿用药治疗后临床症状获得明显改善、肺部阴影大部分吸收则评判为有效;若患儿用药治疗后临床症状与肺部阴影没有任何改善，则评判为无效，治疗总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

    1.4 统计学方法

    根据SPSS 20.0软件中相关计算方式对计量资料进行t检验，对计数资料进行x2检验，若P<0.05，统计学表达具有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者C反应蛋白与心肌酶情况比较

    如表1，治疗前两组无显著差异，治疗后实验组C反应蛋白与心肌酶指标明显要低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 两组患者治疗情况比较

    从表2数据明显可见，实验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    小儿支原体肺炎不仅会出现呼吸道感染癥状，而且还可能会对患儿的免疫系统造成严重损伤，给患儿身体健康带来巨大危害，因此临床治疗小儿支原体肺炎极其重要。当前临床中常用阿奇霉素给予治疗，阿奇霉素是临床较为常见的一种抗生素，其所具有的药物动力学特性比较特殊，同时具有组织渗透性较高的特点，应用该药物治疗支原体肺炎能够取得良好的治疗效果。痰清热属于一种中药制剂，其有着抗菌抗病毒的重要功效，根据相关研究发现，痰热清能够有效调节机体的淋巴系统，加强细胞免疫，且对白细胞浸润有着一定的抵抗作用，有效抑制吞噬细胞功能，阻止炎性损伤，从而减轻内毒素对机体的损害。另外痰热清还能够有效清除病原，改善患儿肺功能，防止并发症的出现[4-5]。由本次研究可见，治疗后实验组治疗有效率高于对照组，C反应蛋白与心肌酶指标都低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著，能够降低患儿C反应蛋白与心肌酶水平，提高治疗效果。

    参考文献

    [1] 白可红，郝志红，赵小花，etal.痰热清注射液联合吸入用布地奈德混悬液对肺炎支原体肺炎患儿的影响[J].中国临床实用医学，2018，9（3）：25-29.

    [2] 程巧瑞，李春锋，张 伟.痰热清氨溴索联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床观察[J].山西医药杂志，2018（14）：1703-1705.

    [3] 王 峰.痰热清联合抗生素治疗ICU老年呼吸机相关性肺炎[J].继续医学教育，2019（8）：151-152.

    [4] 曾 源，林雪妹，邓可波，etal.痰热清注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究[J].国际中医中药杂志，2018，40（4）：296-299.

    [5] 吕齐法，袁业琴，付文红.痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果研究[J].当代医学，2019，25（28）.