蹲便器与坐便器在卫生健康和节水方面的评价
李成乐+梁英+杨毅+李跃+邢文雅
摘要：厕所是显示一个民族文明素质的窗口，而外国游客对中国旅游环境印象最差的就是厕所。在中国，公共厕所中大多采用的是蹲便器，只有在部分高档的公共空间才会采用坐便器。是否蹲便器对于坐便器在卫生、健康和节水方面更胜一筹，对此进行了比较。通过对比，在卫生方面表明坐便器表面的细菌在种类和数量上都明显比蹲便器少，坐便器表面的菌落总数甚至比牙刷、洗衣机内壁等更少；在健康方面，蹲着如厕在一定程度上会促使肛裂发生，使血压升高，且久蹲会导致腿部发麻，坐便器则更加舒适，且不易诱发心脑血管疾病；而节水性能，与蹲便器相比，坐便器的节水性能更好，大档一次节水2L，小档一次节水1L。因此，公共厕所全面采用坐便器，配合良好的管理，能树立我国崭新的文明卫生形象，并促使节约宝贵的水资源。
关键词：坐便器；蹲便器；卫生；健康；节水
中图分类号：X24 文献标识码：A 文章编号：2095-672X（2017）04-0243-02
DOI：10.16647/j.cnki.cn15-1369/X.2017.04.118
Abstract： The toilet is a window of a nations civilization. For foreign tourists， the worst impression of Chinese tourism environment is the toilet. Squat pans are usually used in public toilets， while toilets are only used in some upscale public space in China. Is squat pans better than toilet in sanitation， health and water-saving？Comparing squat pan with toilet， it was showed that the bacteria on the surface of toilet was less than squat pan whether in type or quantity. The total number of colonies on the surface of toilet was even less than toothbrushes and washing machine inner wall. In terms of heath， using toilet is more comfortable， and has less chances of inducing heart and cerebrovascular diseases，while using squat pans may cause anal fissure. Using squat pans may also increase blood pressure. Legs may numb after squatting. One more thing， compared with squat pan， toilet has better performance in water-saving. It may save 2L water per big gear and 1L per small gear. In a word， full application of toilet in public toilet with good management will establish a new image of Chinese sanitation and save precious water resources.
Key words： squat pan； toilet； sanitation； health； water-saving
厕所是现代人生活中不可或缺的一部分，自2001年世界厕所组织[1]成立以来，厕所问题引起了人们越来越多的关注。有人计算，人的一生在厕所里度过的时间加起来长达3年[2]。厕所已不单是一个人们解决生理问题的简陋的随意的场所，而是一个地方经济发展和生活质量的缩影，体现着物质文明和精神文明的发展水平，显示着一个民族的文明素质。
但是，中国的厕所还存在着很多问题。国家旅游局局长李金早[3]指出，外国游客对中国旅游环境反应最强烈、印象最差、而又感到最无可奈何的问题就是厕所。尤其是中國的蹲厕，令外国友人十分尴尬。目前中国的大多数公厕中都采用的是蹲便器。对于公厕中的坐便器则出现了“蹲坐便器”的现象，导致许多事故发生。究其原因，中国人认为公共厕所使用的坐便器不卫生，容易传播疾病，且不利于排便。为此，本文拟对坐便器和蹲便器进行比较，从卫生、健康、节水等方面探讨二者的优劣。
1 人居环境中物体表面的微生物状况
人居环境中人们经常接触的物体表面，包括：马桶、浴池、冰箱、厨房抹布、各种把手、电话等等。这些物体表面的微生物污染状况如何呢？在全球卫生理事协会公布的 2010 年家庭卫生报告中指出， 浴室密封胶、冰箱、厨房抹布和水壶柄是家中最脏的4个地方[4]。
在日本做过一项关于大都市家庭细菌污染的调查研究[5]，该研究选取了5个在东京的家庭作为研究对象，每个家庭都有学龄前的儿童。他们选取了厨房、浴室、厕所、餐厅等地的90个表面，对各种表面进行好氧嗜温菌、粪大肠菌群检测分析。令人难以置信的是在厕所都没有检测到的粪大肠菌群居然在厨房的水池中检测到了。至于厕所，被检测到好氧嗜温菌浓度最高的地方是马桶的冲洗水箱，而不是与皮肤直接接触的马桶圈，有四个家庭在冲洗水箱检测出好氧嗜温菌浓度为100-999cfu/10cm2。
在中国，徐友祥[6]等也做过相似的研究调查。他们在中国的农村和城镇分别选取了5户卫生设施条件基本一致的家庭，检测其居室各种物品表面细菌总数，大肠杆菌，真菌以及HBsAg（乙肝表面抗原，常伴随乙肝病毒存在）的浓度。 值得高兴的是，在所有样本中均未检出HBsAq阳性。就细菌总数而言，在农村以牙刷、洗衣机、马桶坐垫和肥皂检出数量较高，分别为680.6、195.6、263.0和160.6cfu/cm2，在城镇排列顺序为洗衣机内壁、肥皂、牙刷、和马桶坐垫，分别为278.0、160.8、141.6和115.2cfu/cm2。从细菌总数来看，在农村，细菌总数最高的牙刷表面的细菌菌落总数是马桶坐垫表面的2.6倍。在城镇中，细菌总数最高的洗衣机内壁表面的细菌菌落总数是马桶坐垫的2.4倍。由上述两个调查研究我们可以看出，马桶坐垫甚至比许多人们经常使用的东西要更干净卫生，比如肥皂、牙刷等。
那么，坐便器相对于蹲便器的卫生情况呢？R.G. Sinclair[7]等人量化了柬埔寨农村卫生间的细菌污染情况，并与来自美国和日本的相似的数据进行了比较。众所周知，美国厕所中使用的都是坐便器，而对于刚刚普及厕所的柬埔寨来说，使用的多数还是蹲便器。从他们的研究结果中我们可以看出，美国的坐便器上方的粪大肠菌群浓度只有35cfu/cm2，而柬埔寨蹲便器的上方被粪大肠菌群高度污染，浓度达到了743cfu/cm2，是坐便器的21倍。虽然柬埔寨与美国在经济、社会发展等方面具有较大的差距，上述数据还是可以从一定程度上反应出坐便器确实比蹲便器要卫生。伊朗和中国一样，大部分人口比较习惯于使用蹲厕。Mahdavinejad[8]等人在伊朗做过一项研究，调查了20个刚使用一年蹲便器和20个刚使用一年的坐便器，研究它们的微生物污染情况，结果表明蹲便器和坐便器上微生物的种类大致相同，而蹲便器上微生物的数量更多。
而有些病毒能够在厕所冲水后悬浮在空气中，由于蹲便器上微生物数量更多，通过空气传染病毒的可能性也就越大[8]。
2 坐姿，蹲姿，哪种姿势更健康
网上有传言说，蹲着如厕比坐着更健康[9]，坐着如厕容易引起痔疮、大肠炎、阑尾炎等多种肛肠科疾病。理由是坐着时耻骨直肠肌只是部分放松，只有蹲着时，肌肉才会完全放松，这样排便才更加轻松更加彻底。事实是不是这样呢？Ryuji SAKAKIBARA[10]等通过对三排便姿势的研究，得出了蹲着更加容易排便的结论。以色列科学家DOV SIKIROV[11]也做过研究，研究了蹲姿，坐在高度為31～32cm的马桶垫上以及坐在高度为标准的41-42cm的马桶垫上三种如厕姿势对人的影响。结果显示，蹲姿的确能起到加速肠道排空的效果。但坐姿也能令人们在平均两分钟内排空肠道，对人体健康没有什么影响。上海中医药大学附属曙光医院肛肠科专家郑德副主任医师[12]表示，坐着如厕并不是各种肛肠疾病的原因，痔疮、大肠炎、阑尾炎等肛肠科疾病的发病机制与如厕姿势并无关系。值得注意的是，不论是那种姿势如厕，时间过长都会存在健康隐患，容易诱发痔疮。Erel[13]等人做过一个调查，调查了100个肛裂患者与100个年龄、性别与肛裂患者相仿的人的生活状况，结果显示肛裂患者中有89%的人使用的是蹲厕，而另一组未患肛裂的人中79%的人使用蹲厕。虽然数据差距不大，但也能反映出使用蹲厕在一定程度上会促使肛裂的发生。
据相关报道，采用蹲便器如厕时，便秘患者会屏气来加大腹部压力以排便，这会使患者的血压突然升高，有时会高出三分之一，严重时可能会出现脑溢血、心绞痛甚至心脏骤停等心脑血管意外[14]。
对于医院而言，韩静[15]等人调查了某三甲医院住院部内患者选择便器类型的意愿并进行了分析。调查结果显示，63.5%的住院患者选择坐便器，25%的患者选择蹲便器，年龄大的患者更趋向于选择坐便器。选择蹲便器的患者中52.9%的人因为觉得坐便器不卫生而选择蹲便器，也有27.1%的人是因为个人排便习惯。这表明在医院中设置坐便器是十分必要的，加强坐便器的卫生管理工作能让更多人接受坐便器。
从舒适的角度来讲，坐着如厕会舒服一些，蹲久了容易腿麻，起身后由于下肢血管恢复通畅，血液会大量往下肢涌去，导致头部缺氧，从而会产生头晕现象，容易引发事故[16]。对于老年人、孕妇及腿脚不便的人来说，蹲着方便就是一种折磨，家中装一个马桶是很必要的。
3 关于马桶和蹲便器用水量的比较
根据卫生陶瓷国家标准[17]的规定，节水型（单/双档）坐便器的平均用水量不超过6L，且双档坐便器的小档排水量不得大于大档排水量的70%，即4.2L；节水型蹲便器的平均用水量不超过8L。目前市场上比较普遍适用于家庭的马桶大档用水量为6L，小档用水量为3L；适用于家庭的蹲便器也采用双档，大档用水量为8L，小档用水量为4L。
就四川而言，根据中国国家统计局统计[18]数据，2015年四川省总人口数为8204万人，假设所有人使用的均为节水型蹲便器，人均每天使用大档次数为2次，使用小档次数为3次，则将所有节水型蹲便器全部改为节水型坐便器时，一天可以节省的水量为57428万升，即57.4万方水。这些水量可以满足四川省中、小型城市604万人一天的生活用水量[19]。（四川省属于二区，人均居民生活用水量定额为95L/d。）
4 结语
综上所述，与蹲便器相比，坐便器更加卫生，更加节水，也更加美观，使用起来也更加舒适。之所以会出现“蹲在坐便器上方便”的现象是因为人们对于坐便器存在偏见。我们现在要做的就是改变观念，消除对坐便器的偏见，理性选择适合自己的家人的卫生洁具。公共空间的厕所也应当适时选择坐便器与蹲便器，并加强卫生管理。
参考文献
[1]世界厕所日与世界厕所组织[EB/OL].（2008-7-29）[2017-3-2]http：//news.gog.cn/system/2008/07/28/010316558.shtml
[2]应琛. 震惊世界的中国式上厕所[J]. 环球教育， 2015， 06：21-23.
[3]人民网.国家旅游局局长李金早：旅游要发展，厕所要革命[EB/OL]. （2015-12-9）[2017-3-2].http：//travel.people.com.cn/n/2015/0317/c41570-26705863.html
[4]白轶男.家里最脏的四个地方. 农家参谋， 2010（10）： 36.
[5] Ojima， M.， et al.， Bacterial contamination of Japanese households and related concern about sanitation[J]. International Journal of Environmental Health Research， 2002. 12（1）： 41-52.
[6] 徐友祥，孙玉来.居室环境微生物污染状况调查[J].环境与职业医学， 2001， 18（3）：184-185.
[7] Sinclair， R.G， C.P. Gerba. Microbial contamination in kitchens and bathrooms of rural Cambodian village households [J]. Letters in Applied Microbiology， 2011. 52（2）：144-149.
[8] Dr. Mohammadjavad，Dr. Mohammadreza，et al. Role of toilet type in transmission of infections [J].Academic Research International， 2011，2：110-113.
[9] 陈帆，徐王俊.坐着？蹲着？哪种如厕姿势最健康[J]. 人民文摘， 2013（02）： 88.
[10] Ryuji SAKAKIBARA， Kuniko TSUNOYAMA ，et al. Influence of Body Position on Defecation in Humans[J].Luts Lower Urinary Tract Symptoms， 2010，2（1）：16-21.
[11] Sikirov， D. Comparison of straining during defecation in three positions： results and implications for human health [J]. Dig Dis Sci， 2003. 48（7）： 1201-1205.
[12] 朱蒙雪.坐著大便易致肛肠病吗[J]. 家庭医药， 2014（01）： 87.
[13] Erel， S.， et al. Risk factors special to eastern culture for the development of anal fissure. Bratisl Lek Listy[J]， 2009. 110（11）： 710-712.
[14] 李文海. 如厕，坐式好？蹲式好？[J] 健康. 2004.11：26.
[15] 韩静，李萍，何英. 某三甲医院住院部卫生间便器设施安全性及患者选择便器类型意愿调查分析[J]. 农垦医学，2012. 34（1）：87-89.
[16] 吴伯君. 久蹲起来后头晕正常吗[J]. 健康必读. 2012，3：54.
[17] GB 6952-2005.GB 6952-2005卫生陶瓷国家标准[S].
[18]中华人民共和国国家统计局[EB/OL][2017-3-2]http：//data.stats.gov.cn/search.htm？s=2015%20%E5%9B%9B%E5%B7%9D%20%E4%BA%BA%E5%8F%A3
[19] GB 50013-2006.GB 50013-2006室外给水设计规范[S].
作者简介：李成乐（1993-），男，中国浙江，硕士研究生，从事污水、雨水处理及资源化利用研究。
摘要：厕所是显示一个民族文明素质的窗口，而外国游客对中国旅游环境印象最差的就是厕所。在中国，公共厕所中大多采用的是蹲便器，只有在部分高档的公共空间才会采用坐便器。是否蹲便器对于坐便器在卫生、健康和节水方面更胜一筹，对此进行了比较。通过对比，在卫生方面表明坐便器表面的细菌在种类和数量上都明显比蹲便器少，坐便器表面的菌落总数甚至比牙刷、洗衣机内壁等更少；在健康方面，蹲着如厕在一定程度上会促使肛裂发生，使血压升高，且久蹲会导致腿部发麻，坐便器则更加舒适，且不易诱发心脑血管疾病；而节水性能，与蹲便器相比，坐便器的节水性能更好，大档一次节水2L，小档一次节水1L。因此，公共厕所全面采用坐便器，配合良好的管理，能树立我国崭新的文明卫生形象，并促使节约宝贵的水资源。
关键词：坐便器；蹲便器；卫生；健康；节水
中图分类号：X24 文献标识码：A 文章编号：2095-672X（2017）04-0243-02
DOI：10.16647/j.cnki.cn15-1369/X.2017.04.118
Abstract： The toilet is a window of a nations civilization. For foreign tourists， the worst impression of Chinese tourism environment is the toilet. Squat pans are usually used in public toilets， while toilets are only used in some upscale public space in China. Is squat pans better than toilet in sanitation， health and water-saving？Comparing squat pan with toilet， it was showed that the bacteria on the surface of toilet was less than squat pan whether in type or quantity. The total number of colonies on the surface of toilet was even less than toothbrushes and washing machine inner wall. In terms of heath， using toilet is more comfortable， and has less chances of inducing heart and cerebrovascular diseases，while using squat pans may cause anal fissure. Using squat pans may also increase blood pressure. Legs may numb after squatting. One more thing， compared with squat pan， toilet has better performance in water-saving. It may save 2L water per big gear and 1L per small gear. In a word， full application of toilet in public toilet with good management will establish a new image of Chinese sanitation and save precious water resources.
Key words： squat pan； toilet； sanitation； health； water-saving
厕所是现代人生活中不可或缺的一部分，自2001年世界厕所组织[1]成立以来，厕所问题引起了人们越来越多的关注。有人计算，人的一生在厕所里度过的时间加起来长达3年[2]。厕所已不单是一个人们解决生理问题的简陋的随意的场所，而是一个地方经济发展和生活质量的缩影，体现着物质文明和精神文明的发展水平，显示着一个民族的文明素质。
但是，中国的厕所还存在着很多问题。国家旅游局局长李金早[3]指出，外国游客对中国旅游环境反应最强烈、印象最差、而又感到最无可奈何的问题就是厕所。尤其是中國的蹲厕，令外国友人十分尴尬。目前中国的大多数公厕中都采用的是蹲便器。对于公厕中的坐便器则出现了“蹲坐便器”的现象，导致许多事故发生。究其原因，中国人认为公共厕所使用的坐便器不卫生，容易传播疾病，且不利于排便。为此，本文拟对坐便器和蹲便器进行比较，从卫生、健康、节水等方面探讨二者的优劣。
1 人居环境中物体表面的微生物状况
人居环境中人们经常接触的物体表面，包括：马桶、浴池、冰箱、厨房抹布、各种把手、电话等等。这些物体表面的微生物污染状况如何呢？在全球卫生理事协会公布的 2010 年家庭卫生报告中指出， 浴室密封胶、冰箱、厨房抹布和水壶柄是家中最脏的4个地方[4]。
在日本做过一项关于大都市家庭细菌污染的调查研究[5]，该研究选取了5个在东京的家庭作为研究对象，每个家庭都有学龄前的儿童。他们选取了厨房、浴室、厕所、餐厅等地的90个表面，对各种表面进行好氧嗜温菌、粪大肠菌群检测分析。令人难以置信的是在厕所都没有检测到的粪大肠菌群居然在厨房的水池中检测到了。至于厕所，被检测到好氧嗜温菌浓度最高的地方是马桶的冲洗水箱，而不是与皮肤直接接触的马桶圈，有四个家庭在冲洗水箱检测出好氧嗜温菌浓度为100-999cfu/10cm2。
在中国，徐友祥[6]等也做过相似的研究调查。他们在中国的农村和城镇分别选取了5户卫生设施条件基本一致的家庭，检测其居室各种物品表面细菌总数，大肠杆菌，真菌以及HBsAg（乙肝表面抗原，常伴随乙肝病毒存在）的浓度。 值得高兴的是，在所有样本中均未检出HBsAq阳性。就细菌总数而言，在农村以牙刷、洗衣机、马桶坐垫和肥皂检出数量较高，分别为680.6、195.6、263.0和160.6cfu/cm2，在城镇排列顺序为洗衣机内壁、肥皂、牙刷、和马桶坐垫，分别为278.0、160.8、141.6和115.2cfu/cm2。从细菌总数来看，在农村，细菌总数最高的牙刷表面的细菌菌落总数是马桶坐垫表面的2.6倍。在城镇中，细菌总数最高的洗衣机内壁表面的细菌菌落总数是马桶坐垫的2.4倍。由上述两个调查研究我们可以看出，马桶坐垫甚至比许多人们经常使用的东西要更干净卫生，比如肥皂、牙刷等。
那么，坐便器相对于蹲便器的卫生情况呢？R.G. Sinclair[7]等人量化了柬埔寨农村卫生间的细菌污染情况，并与来自美国和日本的相似的数据进行了比较。众所周知，美国厕所中使用的都是坐便器，而对于刚刚普及厕所的柬埔寨来说，使用的多数还是蹲便器。从他们的研究结果中我们可以看出，美国的坐便器上方的粪大肠菌群浓度只有35cfu/cm2，而柬埔寨蹲便器的上方被粪大肠菌群高度污染，浓度达到了743cfu/cm2，是坐便器的21倍。虽然柬埔寨与美国在经济、社会发展等方面具有较大的差距，上述数据还是可以从一定程度上反应出坐便器确实比蹲便器要卫生。伊朗和中国一样，大部分人口比较习惯于使用蹲厕。Mahdavinejad[8]等人在伊朗做过一项研究，调查了20个刚使用一年蹲便器和20个刚使用一年的坐便器，研究它们的微生物污染情况，结果表明蹲便器和坐便器上微生物的种类大致相同，而蹲便器上微生物的数量更多。
而有些病毒能够在厕所冲水后悬浮在空气中，由于蹲便器上微生物数量更多，通过空气传染病毒的可能性也就越大[8]。
2 坐姿，蹲姿，哪种姿势更健康
网上有传言说，蹲着如厕比坐着更健康[9]，坐着如厕容易引起痔疮、大肠炎、阑尾炎等多种肛肠科疾病。理由是坐着时耻骨直肠肌只是部分放松，只有蹲着时，肌肉才会完全放松，这样排便才更加轻松更加彻底。事实是不是这样呢？Ryuji SAKAKIBARA[10]等通过对三排便姿势的研究，得出了蹲着更加容易排便的结论。以色列科学家DOV SIKIROV[11]也做过研究，研究了蹲姿，坐在高度為31～32cm的马桶垫上以及坐在高度为标准的41-42cm的马桶垫上三种如厕姿势对人的影响。结果显示，蹲姿的确能起到加速肠道排空的效果。但坐姿也能令人们在平均两分钟内排空肠道，对人体健康没有什么影响。上海中医药大学附属曙光医院肛肠科专家郑德副主任医师[12]表示，坐着如厕并不是各种肛肠疾病的原因，痔疮、大肠炎、阑尾炎等肛肠科疾病的发病机制与如厕姿势并无关系。值得注意的是，不论是那种姿势如厕，时间过长都会存在健康隐患，容易诱发痔疮。Erel[13]等人做过一个调查，调查了100个肛裂患者与100个年龄、性别与肛裂患者相仿的人的生活状况，结果显示肛裂患者中有89%的人使用的是蹲厕，而另一组未患肛裂的人中79%的人使用蹲厕。虽然数据差距不大，但也能反映出使用蹲厕在一定程度上会促使肛裂的发生。
据相关报道，采用蹲便器如厕时，便秘患者会屏气来加大腹部压力以排便，这会使患者的血压突然升高，有时会高出三分之一，严重时可能会出现脑溢血、心绞痛甚至心脏骤停等心脑血管意外[14]。
对于医院而言，韩静[15]等人调查了某三甲医院住院部内患者选择便器类型的意愿并进行了分析。调查结果显示，63.5%的住院患者选择坐便器，25%的患者选择蹲便器，年龄大的患者更趋向于选择坐便器。选择蹲便器的患者中52.9%的人因为觉得坐便器不卫生而选择蹲便器，也有27.1%的人是因为个人排便习惯。这表明在医院中设置坐便器是十分必要的，加强坐便器的卫生管理工作能让更多人接受坐便器。
从舒适的角度来讲，坐着如厕会舒服一些，蹲久了容易腿麻，起身后由于下肢血管恢复通畅，血液会大量往下肢涌去，导致头部缺氧，从而会产生头晕现象，容易引发事故[16]。对于老年人、孕妇及腿脚不便的人来说，蹲着方便就是一种折磨，家中装一个马桶是很必要的。
3 关于马桶和蹲便器用水量的比较
根据卫生陶瓷国家标准[17]的规定，节水型（单/双档）坐便器的平均用水量不超过6L，且双档坐便器的小档排水量不得大于大档排水量的70%，即4.2L；节水型蹲便器的平均用水量不超过8L。目前市场上比较普遍适用于家庭的马桶大档用水量为6L，小档用水量为3L；适用于家庭的蹲便器也采用双档，大档用水量为8L，小档用水量为4L。
就四川而言，根据中国国家统计局统计[18]数据，2015年四川省总人口数为8204万人，假设所有人使用的均为节水型蹲便器，人均每天使用大档次数为2次，使用小档次数为3次，则将所有节水型蹲便器全部改为节水型坐便器时，一天可以节省的水量为57428万升，即57.4万方水。这些水量可以满足四川省中、小型城市604万人一天的生活用水量[19]。（四川省属于二区，人均居民生活用水量定额为95L/d。）
4 结语
综上所述，与蹲便器相比，坐便器更加卫生，更加节水，也更加美观，使用起来也更加舒适。之所以会出现“蹲在坐便器上方便”的现象是因为人们对于坐便器存在偏见。我们现在要做的就是改变观念，消除对坐便器的偏见，理性选择适合自己的家人的卫生洁具。公共空间的厕所也应当适时选择坐便器与蹲便器，并加强卫生管理。
参考文献
[1]世界厕所日与世界厕所组织[EB/OL].（2008-7-29）[2017-3-2]http：//news.gog.cn/system/2008/07/28/010316558.shtml
[2]应琛. 震惊世界的中国式上厕所[J]. 环球教育， 2015， 06：21-23.
[3]人民网.国家旅游局局长李金早：旅游要发展，厕所要革命[EB/OL]. （2015-12-9）[2017-3-2].http：//travel.people.com.cn/n/2015/0317/c41570-26705863.html
[4]白轶男.家里最脏的四个地方. 农家参谋， 2010（10）： 36.
[5] Ojima， M.， et al.， Bacterial contamination of Japanese households and related concern about sanitation[J]. International Journal of Environmental Health Research， 2002. 12（1）： 41-52.
[6] 徐友祥，孙玉来.居室环境微生物污染状况调查[J].环境与职业医学， 2001， 18（3）：184-185.
[7] Sinclair， R.G， C.P. Gerba. Microbial contamination in kitchens and bathrooms of rural Cambodian village households [J]. Letters in Applied Microbiology， 2011. 52（2）：144-149.
[8] Dr. Mohammadjavad，Dr. Mohammadreza，et al. Role of toilet type in transmission of infections [J].Academic Research International， 2011，2：110-113.
[9] 陈帆，徐王俊.坐着？蹲着？哪种如厕姿势最健康[J]. 人民文摘， 2013（02）： 88.
[10] Ryuji SAKAKIBARA， Kuniko TSUNOYAMA ，et al. Influence of Body Position on Defecation in Humans[J].Luts Lower Urinary Tract Symptoms， 2010，2（1）：16-21.
[11] Sikirov， D. Comparison of straining during defecation in three positions： results and implications for human health [J]. Dig Dis Sci， 2003. 48（7）： 1201-1205.
[12] 朱蒙雪.坐著大便易致肛肠病吗[J]. 家庭医药， 2014（01）： 87.
[13] Erel， S.， et al. Risk factors special to eastern culture for the development of anal fissure. Bratisl Lek Listy[J]， 2009. 110（11）： 710-712.
[14] 李文海. 如厕，坐式好？蹲式好？[J] 健康. 2004.11：26.
[15] 韩静，李萍，何英. 某三甲医院住院部卫生间便器设施安全性及患者选择便器类型意愿调查分析[J]. 农垦医学，2012. 34（1）：87-89.
[16] 吴伯君. 久蹲起来后头晕正常吗[J]. 健康必读. 2012，3：54.
[17] GB 6952-2005.GB 6952-2005卫生陶瓷国家标准[S].
[18]中华人民共和国国家统计局[EB/OL][2017-3-2]http：//data.stats.gov.cn/search.htm？s=2015%20%E5%9B%9B%E5%B7%9D%20%E4%BA%BA%E5%8F%A3
[19] GB 50013-2006.GB 50013-2006室外给水设计规范[S].
作者简介：李成乐（1993-），男，中国浙江，硕士研究生，从事污水、雨水处理及资源化利用研究。
