乳腺癌根治术后的护理

    孙娅

    

    【摘要】目的 探究综合护理干预在乳腺癌根治术后护理中的应用效果。方法 将2017年3月~2019年4月在我院行乳腺癌根治术治疗64例患者作为研究对象,随机均分为对照组(32例,常规护理)和观察组(32例,综合护理干预),对比分析两组患者护理满意度及并发症发生率。结果 观察组患者护理满意度为96.87%,高与对照组的81.25%,并发症发生率为6.16%,低于对照组的25.00%;数据差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预在乳腺癌根治术后护理中效果显著,值得推广。

    【关键词】乳腺癌根治术;综合护理;效果

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..01

    作为当前乳腺癌治疗的常见手段,乳腺癌根治术具有从创伤小,疗效好的特点[1]。然其破坏了女性形体,对患者具有较大身心压力,需在治疗后进行有效护理。本文将在我院行乳腺癌根治术治疗64例患者作为研究对象,探究综合护理干预在乳腺癌根治术后患者护理中的应用效果,研究结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2017年3月~2019年4月在我院行乳腺癌根治术治疗64例患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组。各32例。对照组:年龄29~60岁,平均(43.21±2.31)岁,观察组:年龄28~61岁,平均(43.38±2.21)岁。所选患者均符合乳腺癌诊断标准,且已经行乳腺癌根治术治疗。患者一般基线资料无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。

    1.2 方法

    对照组:给予患者常规护理,严格检测患者生命体征变化,并做好皮肤消毒、引流液药物管理护理。

    观察组:常规护理与对照组保持一致,并在此基础上进行综合护理干预。具体措施为:(1)进行基础护理补充,如在术后6 h让患者保持半卧位,改善患者呼吸;并在患者病情稳定后,每3 h进行一次拍背、排痰处理,同时严格防止压疮。(2)做好患者并发症护理,术后两天更换敷料,处理皮下积血。剪除发黑坏死组织,避免皮瓣坏死;同时定期进行病灶周围皮肤消毒,并使用抗生素药物,防止感染问题;此外,需反复穿刺抽吸,然后加压包扎,防止皮下血肿。须注意的是,性乳腺癌根治治疗后,患者肢抬举受限,故而规范化的对患者进行功能恢复锻炼,避免出现伤口疤痕挛缩。(3)根治术使得患者影响患者形体,对其进行心理护理,消除患者抑郁、烦躁、自卑等负性心理;(4)患者清醒8 h后开始进行饮食护理,先食用少量清淡食物,次日起开始补充鱼肉、鸡蛋等高蛋白食物,按照少食多餐的原则进行营养补充。(5)做好患者功能恢复锻炼,防止肌肉萎缩,并进行健康宣教,要求患者合理饮食、注意休息,每月做一次乳房检查,一旦发生乳房不适问题,随时就诊,确保患者身体健康。

    1.3 观察指标

    主要观察指标:(1)患者护理满意度;采用自制满意度评分表,总分100分,分非常满意(>90分)、满意(60~90分)、不满意(<60分)三项。(2)患者并发生情况;包含皮瓣坏死、感染、皮下血肿、上肢抬举受限4项。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 21.0对本次研究数据进行处理,计量资料以x±s表示,以t检验,计数资料以%表示,以x2检验;P<0.05表示数据差异明显,有统计学意义。

    2 结 果

    患者护理满意度对比见表1,由表可知,观察组患者护理满意度高于对照组,数据差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。

    对照组患者包含皮瓣坏死、感染、皮下血肿、上肢抬举受限发生例数分别为2例(6.16%)、2例(6.16%)、1例(3.13%)、3(9.68%),并发症总发生了为8例(25.00%),观察组患者上肢抬举受限2例(6.16%),无皮瓣坏死、感染、皮下血肿状况,观察组患者并发生总发生率低于对照组,x2检验值为4.27,数据差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    乳腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤疾病,其在40岁以上妇女中发病率较高,占到了各类恶性肿瘤疾病的7%~11%。近年来,乳腺癌的发病率不断上升,同时出现了年轻化的趋势,临床研究表明,该疾病的发生可能和女性体内雌酮含量变化有关[2]。综合护理干预是临床中应用较多的一种护理手段,其在基础护理的同时,关注患者心理、并发症情况、功能锻炼、意识及健康教育的全面管理。就护理效果来看,其能有效消除患者患者负性心理状态,减少乳腺癌并发症发生,这对于患者治疗护理结果具有较大影响。本次研究中,对观察组患者实施综合护理干预,结果显示观察组患者护理满意为96.87%,并发生发生率为6.16%,指标均优于对照組,表明综合护理干预效果良好。

    综上所述,综合护理干预是一种切实有效的护理手段,将其用于乳腺癌根治患者护理,能提升患者护理满意度,减少并发症发生情况,值得推广。

    参考文献

    [1] 张 宇,马小霞.乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的护理对策研究[J].心理月刊,2019,14(24):164.

    [2] 胡 洁.乳腺癌根治术后患者的康复护理及患肢功能恢复研究[J].实用临床医药杂志,2019,23(24):111-113+117.