关于实施优秀学科及人才梯队建设策略的探讨
摘要：学科建设是医院可持续发展的基石，强势的学科团队，完善的学科体系，特色的学科方向是医院提高医疗技术水平，增强科研实力的基础与关键。多年来，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院坚持以学科建设为核心，凝练学科方向、培养优秀人才、全面提升医院的医教研水平。本文结合医院实际，探讨以疾病为中心的学科体系及人才培养方案的实施、管理与创新。
关键词：学科;体系;人才培养
中图分类号：G642.0文献标识码：A ? ?文章编号：1003-2177（2020）11-0108-02
哈医大附属肿瘤医院始建于1972年，是黑龙江省唯一集肿瘤预防、医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院，占地面积23.36万m2，开放床位3488张，年门诊量558451人次，出院131139人次，年手术30021例;拥有48个临床科室，16个医技科室，12个教研室，5个研究所，现有职工2467人。
2017年学科在《最佳医院排行榜（综合）》位列第96，肿瘤专科在最新《中国医院最佳专科声誉排行榜》中位列第11。学科拥有疑难病症诊治能力提升工程项目1项、国家临床重点专科项目1个、省级重点学科1个、省领军人才梯队3个、省教育厅科技创新团队1个及15个诊疗中心。
近年来，医院以学科建设为核心，大力实施人才战略，医院综合实力进一步提升，人才队伍建设和医疗技术能力进一步提高，学科建设与教学科研实力显著增强，逐步建成学科布局合理、资源配置优化、医疗技术优良、科研教学配套、社会服务满意的国家级肿瘤区域医疗中心，为实现国内一流，国际有影响的科研教学型医院奠定了坚实的基础。
但我们也清醒地认识到医院的发展还存在一些问题，医院缺少国家级一流的学科和专科、缺少国际知名度的学科带头人、缺少科技创新团队、缺乏高层次科研课题（863、973）、高水平科技论文（Nature、Science），国家级成果。为此，我们在学科建设及人才培养方面做了一些探索：建立以疾病为中心的学科体系，促进相关学科的交叉融合;多方举措调动人才积极性，培养高层次人才，逐步建立合理的人才梯队结构。
1 建立以疾病为中心的学科体系
优化学科结构、强化优势学科、在保证扶持重点、凝练特色的基础上，建立以疾病为中心的学科体系，对若干学科进行重点扶持。经过多方论证、调研，借鉴国外先进经验，结合医院实际情况，出台《哈尔滨医科大学附属肿瘤医院“Nn10计划”项目资助实施方案》（N代表入选若干学科，入选学科经费n×100万人民币（n≥1），连续资助十年），通过公平竞争方式，择优、分批精选优秀学科团队进行资助。
1.1资助范围和条件
资助的学科团队应具有前瞻性，符合国家、哈尔滨医科大学及医院发展的总体战略目标，有较好的基础，并能有效地实现学科发展的目标;符合《国家区域医疗中心设置规划》发展需求，以疾病为中心，具备一支职称、学历、年龄相对合理的人才队伍，且注重吸收国内外学术力量的参与;医院二、三级学科主任，博士生导师均可作为首席专家，集合多科室实力，以疾病为中心，强强联合。
1.2项目评审流程
历经申报、函审、现场评审三阶段：共10个团队申报，280余人参与其中;邀请国内在各专业领域有卓越成绩和权威的10位专家进行函评;组织现场评审会，邀请7位院外著名专家作为评审。首批5个学科获得“Nn10”先锋项目资助，5个学科获得Nn10培育项目资助。
1.3项目管理
（1）“Nn10”计划项目建设周期为10年，首批项目经费100～25万元/年。主要用于学科平台条件建设费、学科梯队建设费、科研活动费、人才引进培养费、学术交流合作费等。项目考核管理由专人负责，对学科建设、人才培养、医疗、教学、科研等逐项建立档案、跟踪管理，由学术委员会评估，进行年度考核、中期考核、终期验收。
（2）獲得资助的学科团队首席专家与子项目负责人（PI）享受项目津贴，在学科建设期间，首席专家给予项目津贴20万元/年，PI（最多不超过5人）给予项目津贴10万元/年/人。PI人选不局限于本院职工，外院PI不享受项目津贴。
（3）中期目标（五年）考核优异的学科团队给予奖励100万元人民币，终期（十年）目标完成的学科团队给予奖励500万元人民币。
1.4重点任务
获“Nn10计划”资助的学科团队要以建设高水平学科、培养杰出人才、产出重大成果为重点，精心遴选打造学科团队、凝练学科研究方向、培育学科优质资源、加强人才培养和科技创新，要积极努力完成项目建设目标。
建设高水平学科：以国内一流学科水平为参照，以学科建设为重点，以队伍建设、人才培养及医教研水平提升为主要内容，在全国权威机构排名前五（包含第五）名。
人才培养：引进或自主培养以下其中一项，中组部千人计划、万人计划、青年千人计划;教育部长江学者、青年长江学者;国家自然科学基金委员会优青、杰青;科技部创新人才推进计划;中科院百人计划入选者;人力资源和社会保障部百千万人才工程国家级人选。
医疗：（1）以临床应用和临床研究为核心，有自主创新的诊断、治疗适宜技术并在临床应用与推广，且收录到国家级诊疗指南≥1项，参与国家级诊疗规范或指南的编写，编委之一;（2）提升医疗质量、医疗服务能力与水平，入院诊断与出院诊断符合率≥98%，手术科室三级以上手术占比≥90%，开展临床路径和单病种质量控制并达到国家要求，科室专科化水平达到90%，从而引领国内该学科疾病的治疗方向;（3）区域医疗辐射能力达到国家肿瘤区域医疗中心的标准（如外省市患者比例10%～15%，为外省市培养医师等）。
教学：省级以上名师，国家级规划教材副主编以上。
科研：（1）资助期间获得临床研究和基础科学研究重大创新突破，主持国家自然基金委重点项目或重大研究计划重点支持项目，或主持科技部国家重点研发计划等国家级重大课题;（2）以解决临床问题为切入点，进行全链条式的研究模式——疾病的发生、发展、转归及流行学特征。成果以发表高质量、高水平原创研究文章为主要考核指标。中期考核（五年）SCI收录论文影响因子>5的原创性论文≥10篇或影响因子>10分的原创性论文≥2篇;终期验收（十年）SCI收录论文影响因子>5的原创性论文≥30篇，影响因子>10分的原创性论文2～3篇或影响因子>20分的原创性论文1篇。1～2项发明专利或实用新型专利获国家授权，并具有转化临床应用前景;（3）获得国家自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖等国家级二等奖以上科研成果;（4）在中华医学会、中国抗癌协会、CSCO、中国医师协会国家级学术团体任副主任委员以上职务。
2 优化梯队结构，加强人才梯队建设
采取早发现、早培养、早重用的原则，为人才创造机会、搭建平台，加快学科后备带头人及青年骨干的培养，建立高素质的学科人才梯队，引入竞争机制，促进学科间人才交流合作;引进培养一批有明显学术优势、发展潜力及国内有影响的中青年学科带头人。
（1）加大学科带头人培养力度，国内外顶尖学科进行一对一的培养，紧跟世界前沿水平。
（2）将人才培养纳入考核指标，在科室考核、科主任考核中，不仅包括学科建设、医教研水平，更将人才培养作为重中之重，逐步形成合理的人才結构队伍。
（3）加大对青年人的培养，2004年设立海燕基金，现已资助经费1400万元;2015年设立青年精英基金，已资助经费180万元;2015年设立优秀青年留学基金，已资助经费270万元;2017年出台杰出青年项目，资助3年，每年资助10万;2017年出台拔尖青年人才项目，资助3年，每年5万。对获得项目的青年人才，除在科研基金上给予资助，医院还在职务提升、职称晋级、出国学习开会、科研课题申报、新技术开展、实验条件等方面，采取“按需支持”方式给予重点扶植，充分释放人才创新潜能。
（4）注重全口径考核，建立青年医师考核档案，以考代评，考核成绩作为出国留学、职称晋升的重要指标，逐步建立杰出人才库。
（5）“引”“培”并举，制定激励政策吸引优秀人才，出台《优秀人才津贴实施方案》《高层次人才引进实施办法》《高层次人才引进专项经费》。
（6）主办国际学术会议，为人才提供平台。广泛开展国际交流，加大培养力度，与美国MD Anderson结为姊妹医院，与西雅图瑞典医疗中心、匹兹堡大学医学院、哈佛大学医学院建立了人才培养和科研合作关系。
3 重在建设，预期效果指日可待
“Nn10”计划资助学科通过五至十年的建设，使每个项目的学科水平在全国权威机构排名前十名，医院学科整体实力进入中国医院综合声誉排名。医院人才梯队实力不断增强，拥有一批国内一流的学科带头人。医院将拥有优青、杰青、长江学者、千人计划、万人计划等国家级人才。注重以疾病为纽带的学科发展思路，重视人才培养，坚持学科带头人与合理人才梯队并重，“引”“培”并举，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院在学科建设上还将不断探索，走出一条特色之路。
（责编：陈静姝）
基金项目：哈尔滨医科大学创新基金（2019-KYYWF-
0407）
作者简介：李晓丽（1981—），女，黑龙江肇东人，硕士，副研究员，研究方向：公共管理。
