基层医疗卫生机构人力资源管理中的激励策略探讨

    钟从余?胡艳

    自步入21世纪以来，我国的医疗设施基础建设得到长足发展，基层医疗卫生机构也因此受益，我国医疗卫生事业正以一个全新的面貌出现在公众视野中，但随着卫生事业的不断发展，新出现的问题和考验也接踵而来，为了解决这些问题，就要做好人力资源管理，為基层医疗平稳进步打好基础。而激励策略作为人力资源管理中的重要一环，可以让基层医务人员工作更加积极，本文就几种激励策略做出探讨，为提升人力资源管理效率提供思路。

    随着我国科学技术和民生经济的不断发展，带动着基层医疗卫生事业不断进步，由于医疗作为国民生活安全的基本盘，在政策方面得到大力度扶持，也得到社会各界的帮助和支持，这让医疗事业得以普及到全国各地，惠及社会各阶层全体，保障了国家人民的安全健康。但医疗事业的普及也给让医疗机构招收的医务人员数量变多，秩序管理变得极为混乱，从而带来人力资源管理方面的问题，这为医疗事业的平稳发展提供了全新的挑战，同时也意味着新的机遇，如果将科学合理的人力资源管理方法推行开来，一定对基层医疗卫生机构的蓬勃发展起到重要作用，为民生经济保驾护航。

    一、相关概念

    （一）卫生人力资源

    卫生人力资源是一个相对宽泛的概念，一般来说指的是机构名下的卫生部门和能够为患者提供医疗服务的人员的总称。卫生人力资源不同于不需要教育经验和学历要求的自然人力资源，从事医疗服务行业的医疗人员必须要有医学方面的知识储备，且对体力要求较高，卫生人力资源是医疗机构为患者提供医疗服务的基础，在卫生保健中起着不容忽视的重要作用，卫生人力资源承载着医疗知识和医疗技术，对当代医疗技术发展起着至关重要的作用。

    卫生人力资源从对医疗工作的作用来划分可以分为以下两种：第一类是医技人员，医技人员一般具有专业的医疗理论知识，承担医疗服务的主体工作，如医生、护士、药剂师等职位;第二类是非卫生技术人员，这类人员不需要专业医疗理论知识，协助医技人员进行医疗卫生服务，比如工勤人员、机构管理人员和其他技术人员。医技人员作为现代医疗服务的工作主体，是医疗机构能正常运行的重要基础，具有不可替代性，非卫生技术人员做的都是对医技人员的辅助工作，不需要医疗基础知识做支撑，可替代性强，可以随时更换，是医疗机构得到发展的润滑剂。

    （二）激励理论

    激励理论指的是为达成某种激励效果，针对激励原因来进行某种针对性行为的研究理论。大体可以分为内容激励理论、过程激励理论和修正激励理论。在对医疗机构人力资源进行管理时，有效的激励策略可以改善机构内医护人员的关系，调动起医护人员的工作积极性，通过合理规划激励方法并让其得以实施，可以帮助医疗机构中医护人员自身专业医疗水平得以提升，提高医疗机构的综合实力，为当地人们的卫生健康形成重要保障。

    二、基层医疗卫生机构人力资源管理现状及其重要性

    （一）基层医疗卫生机构人力资源管理现状

    在我国开展基层医疗建设工作的初始阶段，由于医疗人才严重短缺，导致医疗机构许多岗位出现空缺，在这个阶段并不需要用人力资源管理对岗位职责进行划分，因此许多基层医疗机构严重忽视了人力资源管理的重要性，等基础医疗设施搭建完毕，许多经过系统学习的医学生填补职位空缺并为医疗事业做出贡献。这个时候缺少人力资源管理的严重后果就凸显出来，前期的不重视使得现在开展人力资源整合工作举步维艰，即使有具体的方案规划，落到实际又要面对许多不能按章程处理的棘手情况。在传统的医疗卫生工作中，采用的是“任人唯贤”的招聘方法，只注重医者本身的医疗技能以及为医疗事业做出的贡献，忽视了人力资源管理和激励人才等方面的规划，薪资也达不到期望。这样就导致基层医疗人员常常面对招不到人的情况。这对发展基层医疗事业的推进过程是一种阻碍。再者基层医疗开展区域常常是县、区、村等地，这些地方的共同点就是物质生活不如城市丰富，精神诉求不能得到很好的满足，因此面对这一系列问题，基层医疗机构需要向上级提出诉求，同时给予重视，借助人力资源管理制定有效方法，结合实际情况对问题做出解决，避免人才流失的糟糕情况。

    （二）人力资源管理重要性

    人力资源是一个比较宽泛的概念，一般指的是劳动者的数量和健康情况，包含对象十分广泛，自然人力资源指的是不需要有工作经验和教育经历就能形成劳动能力的劳动资源。但医疗机构的人力资源则具有教育经历和相关专业经验。在过去医疗机构没能进行切实有效的人力资源管理工作的背景下，因为人数较少，机构还能进行统一管理，但随着时代进步，人力资源增多，管理者不得不面对人数增多引起的管理秩序混乱问题，这就是缺乏科学有效的人力资源管理理念造成的，近年来，医疗机构的管理者开始在人力资源的管理方面进行了一定的尝试，并取得了一定程度的成功。?

    三、 基层医疗卫生机构人力资源管理中的激励策略

    （一）完善基层医疗设施建设

    一个运转正常的基层医疗机构除了需要高素质的医疗人才队伍之外，完备的基础硬件设施也是其中的重要一环。不同于古代简陋的医疗设施，现代医学的日常诊断治疗往往离不开尖端医疗设备，比如X射线机、麻醉呼吸机、数字式心电图机等医用机器，这些大型设备同样衡量着该医疗机构的实力水平和发展潜力。日常必备的纱布、酒精、手术器械也是不可缺少的基础医疗器具。如果缺少这些基础设施的支持，即使人才队伍专业素质再高，也难以对患者进行临床治疗，从而达到治愈患者的目的。

    因此面对医疗机构基础设施建设不足的情况，必须要找到合理有效的方案解决问题，先将医疗机构所急缺的医疗设备列成清单，根据金钱耗费和紧缺程度综合判断采购的先后顺序，同时医疗机构要向上层单位提出医疗经费申请来购买必要的医疗设备，这样可以在最短时间内提升医疗机构的抗风险能力和对患者的服务品质。另一方面由于医学生需要进行实习来增加临床经验，但基层医疗机构缺少实验设施会对医疗实验环境造成一定阻碍，因此购入医疗设备会改善医护人员的医学学习环境，医务人员也可以借助医学设备来提升自己对设备的掌控程度，使理论基础更加扎实并锻炼动手实践能力，为开展医学实验做更充分的准备，从而提升自己的专业技能。此外硬件设备设施和人才队伍决定着医疗机构的综合医疗水平，基础设施得到加强，综合医疗实力也随之提高，在进行医疗机构评级时，医疗机构等级就会变高，从而为医护人员提供更好的人才福利，因此基层医疗医务人员要在救治病人的同时，拓宽对医疗业务的接受范围，这样能满足日益增长的医疗需求，同时锻炼自己业务水平。促进整个医疗队伍素养提升。

    （二）培养医疗人才，拓宽晋升通道

    相比于其他专业，有关于医学的专业学习都是相当漫长的过程，修習完有关课程之后还要进入漫长的实习期，这就导致在高考选择专业时，极少数人去选择和医学相关的专业。每年投身医疗行业的人也越来越少，为了改善这一情况，医疗机构需要加大对外的宣传力度，吸纳更多人才进入医疗行业。在人力资源管理方面，应该做好对新入行人员的培训工作，细化培训内容，但也不能操之过急，让新来人员感受到压力而造成离职的后果。在做到以上几点的同时医疗机构要适当拓宽晋升渠道，给基层的医务人员一个展现自己的机会。这样可以充分调动医务人员的工作积极性，在提升自己专业素质的同时，也能实现人生向上追求的理想抱负。因此在对医务人员进行激励工作时，要在培养其自身专业能力和晋升这两个方面入手，为他们多多提供培训和实习增长见识的机会，医务人员综合素质提高，就会给医疗机构正向反馈，增强医疗机构的医疗水平，而医疗机构实力的综合评级又和医疗人才的福利制度息息相关，若处理得当，将会形成医务人员和医疗机构共同进步的良好局面。

    （三）加强福利保障制度和薪资待遇

    顾名思义，基层医疗卫生机构中的基层决定了医疗机构所在的位置远离城市，地势偏远，精神物质生活都和大城市有着极大差距。人总要向高处走，这也注定了医疗人才大多不愿意从基层做起，向往去大城市的医院就职，这样能得到的晋升机会和工作福利就多一些，对生活的担忧顾虑少一些，也能全身心投入医疗事业，提高自己的综合素质。与此相反，相对于大城市的基层就往往面临着招不到人的窘况，因此加强基层医疗机构的福利待遇，提高基层医务人员的薪资水准成为人力资源管理需要重视的问题。只有通过完善的福利保障体系和相对本地较高的薪水才能吸纳高素质人才前来就职，医疗技术人才作为医疗机构运转的核心内容，是评定医疗机构实力水平的重要参考因素，优秀的福利保障制度和薪资待遇会吸纳优秀人才就职，使得医疗机构长久开办，为当地民生提供重要安全保障。

    在如何加强医务人员福利保障这一点上，要根据医务人员所在科室的具体情况来入手，把医务人员自身表现和对科室做出的贡献作为标准，详细制定福利发放的具体策略，同时上层要给予福利制度和薪资水准一定的重视，比如建立奖励基金，减轻部分税务，为优秀医务人员提供更优质住所和更优越的科研环境，能更快地提高自身综合素质。这样可以让医务人员得到进步，从而为医疗机构的发展做出更多贡献，二者达成良性循环。

    四、结语

    基层医疗服务是保障国民生命安康的基本盘，受到来自社会各界的强烈关注，综合全文，在进行针对基层医疗卫生机构人力资源管理的激励策略方面时，要从完善基础设施、增强福利保障和拓宽晋升通道等方面入手，按照科学合理的规划方案来对基层医务人员进行有效激励，这样医疗机构中的医务人员才能更积极地去提升自己的专业素质，医疗机构的综合实力也能进一步增强，从而更好地为民生做出奉献，保障人们的生活健康。

    （作者单位：1重庆市江津区四屏镇卫生院;2重庆市江津区支坪中心卫生院）