公立医院新职工岗前培训的实践与思考
张曾芳
在推进“医管分工合治”的公立医院管理模式改革形势下，人才是各医疗单位的核心力量，新职工是医院的新生力量。为了更好地让新职工快速融入医院集体和投入到工作岗位中来，新职工的岗前培训尤为重要。本文从公立医院岗前培训的必要性出发，结合H医院新职工岗前培训的实践，分析新职工岗前培训存在的问题，对新职工岗前培训方式、内容、培训效果评估及营造培训文化等方面进行思考与建议，以期为建立一套适合H医院发展要求的岗前培训模式提供参考。
新职工岗前培训是医院对已录用应届毕业生或公开招聘一定工作经验的医疗急需人才在入职医院尚未上岗前所进行的熟悉医院文化、劳动纪律与规章制度、岗位职责、安全操作规定、医德医风等内容的培训过程，是医院人力资源管理工作之一。
一、医院新职工进行岗前培训的必要性
做好新职工岗前培训可以让新职工更快地融入到新团队来，实现角色转换，同时进一步增强新职工与医院的情感链接。
（一）传承医院文化的需要
医院文化是医院长期医疗活动中逐渐形成的以人为核心的文化理论，价值观念、生活方式和行为准则等等，即医院软文化。岗前培训是医院文化的一部分，也是对医院文化的宣传。通过岗前培训传播医院文化，新职工可以了解医院的历史沿革及理解医院核心价值观，能与医院文化产生共鸣，在较短时间内熟悉和认同医院文化，领会医院精神，增强职工与医院凝聚力，全面提升医院“软实力”。同时让新职工树立正确的价值观并迅速融入到医院集体中来为建设和发扬医院文化共同努力。
（二）传递医院人文关怀的需要
首次走上医疗岗位的年轻新职工，职业生涯刚刚起步，职业成就感处于萌芽期，刚到一个新的工作环境，心理和精神压力较大，难免会产生陌生感、孤独感，比较容易产生消极悲观的想法，也渴望受关注并被接纳。通过岗前培训凸显医院人文关怀，让新职工感受到医院对自己的关心和重视，消除新职工入职时产生的焦虑感，强化新职工使命感、归属感和责任感，同时也可以打消对新工作环境不切实际的期望。
（三）新职工适应工作岗位及职业规划的需要
每位新入职职工应该接受岗前培训，这关系到新职工进入工作状态的快慢和对自己工作的真正理解以及工作岗位中发挥自身才能的程度。通过岗前培训不仅可以让新职工获得工作所需相关知识和技能，新职工还可以了解到医院相关规定及要求，尽快调整自己的状态缩短适应岗位的时间。同时还可以获取个人在医院职业生涯发展的必备信息，有助于激发新职工工作积极性及医院人才梯队建设。
二、医院岗前培训的实践——以H医院为例
（一）H医院简介
H医院系一所专科特色明显的集医疗、科研、教学、急救和预防保健为一体的现代化市属三级综合医院。医院”以人为本，生命至”的核心价值观，提出了”品质为根，关爱为怀”的医院宗旨，医院的院徽整体表达了医院将以乘风破浪之势，传古承今、继往开来，以崇高的医德、精湛的医术和优良的服务，全心全意为人民服务。现有职工人数886，其中高级职称169人，中级职称283人，初级315人。近三年新入职人数数量不多，平均每年55人左右。岗位分布上医护药技占比较大，学历上除护士岗位及某些后勤岗位要求大专及以下学历外，均要求本科及以上学历。
（二）H医院岗前培训的情况
为了新入职职工岗前培训更有时效性，自2017年2月开始，医院每年进行2次岗前培训，一般安排在3月份及7月份，除医学领域专业培训由医务部和护理等相关部门负责外，人力资源部组织医院新职工岗前培训并制订培训计划。岗前培训由医院院长致欢迎新进人员寄语并拉开岗前培训序幕。培训课程开设二十门，主要包括医院人文与医德医风教育、角色定位与职业规划、医患沟通、工作制度与业务流程介绍、专业知识与技能、医疗质量安全管理与生产安全防范、法律法规、药事法规及医保政策、技检规范、院感知识、人事管理等多方面内容。岗前培训方式采用集中授课。培训讲师是科室负责人或对专业知识有深刻认识与专长的讲师，并邀请医院高层领导参与岗前培训授课。岗前培训结束后，由新职工从岗前培训课程内容、講师教学质量及岗前培训收获等方面进行评价，医院人力资源部组织新职工笔试，采用书面笔试与学习心得相结合对新职工进行考核。
（三）H医院岗前培训存在的问题
1.培训方式单一。培训方式采用“讲师台上授课、学生台下听课”的传统授课形式，传统授课的讲师为了能在有限培训时间内完成课程，往往会填鸭式灌输，导致讲师与新职工缺少互动，单调枯燥。新职工也是被动接受知识，很容易产生疲惫，对所学课程内容记忆不深。
2..培训内容缺乏新意。首先是培训内容偏理论知识，有的培训内容没有与实际操作相结合，新职工较难掌握，如安全防范培训，缺少消防灭火器使用操作及安全事故处理演练。其次培训内容也缺少体现医院人文关怀及新职工间互动与展现个人风采的机会。
3.培训效果评估不全面。从两方面进行培训效果评估，一方面采用问卷调查方法由新职工从讲师授课内容、授课技巧等方面对岗前培训效果进行评价，另一方面通过书面考核对岗前培训后新职工学习掌握的程度进行考核评估。但是在衡量培训前后新职工工作表现如何及医院经营业绩变化方面缺少评估。
4.培训后续工作有待加强和完善。由于岗前培训内容较多，新职工需要接受的信息较广，在新职工尚未将培训内容实践化之前，所学培训内容很容易被遗忘，岗前培训结束新职工到科室上岗，欠缺加强和完善跟进工作，新职工对培训所学内容较难转化。
三、思考与建议
岗前培训是医院给予新职工的“见面礼”。新职工岗前培训本身设计是否全面系统、科学有条理，将影响新职工对医院的第一印象，而在执行上，培训方案是否清晰简明并第一时间让新职工了解，整个培训各个阶段各种材料准备是否充分，组织是否效率高等，同样影响新职工对医院的判断。针对医院新职工岗前培训存在的问题，进一步改进和完善岗前培训工作，实现新职工岗前培训目的，提出几点建议。
（一）为保证新职工培训的效果，选择适当培训方式，设计丰富多样的培训内容
新职工岗前培训采用单一的传统课堂授课方式是不能达到理想培训效果的，要取得效果首先就应该不拘一格创新培训形式。根据岗前培训内容及课程设计目的，可以选择适当的培训方式，医院人文、医德医风教育可采用视频与授课相结合方式，有助于新职工通过实际影像与讲师讲解对课程内容更加深印象;设计新职工职业生涯管理课程，可邀请医院资深职工通过讲座或座谈方式与新职工分享职业规划，同时还可以促进与新职工之间互动，增进了解;针对专业课程或安全教育可选择集中授课与操作演练相结合，确保新职工接受知识后掌握技能。现在不少医院都设有新职工拓展项目并收到新职工广泛好评。还有医院采取导师制小组培训，进行团队分组设置，采用辅导员制度，取得不错效果。H医院可以借鉴其他医院的先进培训方式结合医院实际情况设计培训方式和内容，以便取得更好的培训效果。
（二）重视新职工岗前培训效果评估反馈及培训成果转化
首先要先了解影响岗前培训效果的相关因素，即培训内容的针对性与实用性、医院领导层和培训讲师对岗前培训的重视程度及对新职工真实想法的了解程度。其次，从新职工受训的满意度、知识技能收获方面对培训效果评估，评估过程中收集相关数据，可采用访谈方法或设定一系列标准化问题进行问卷调查，了解新职工的真实想法、价值观等。对所收集的相关数据整理汇总，为医院领导提供所需事实和依据。最后促进培训成果转化并对新职工在工作中知识技能的实际运用情况、职业操守及工作绩效进行评估。培训成果的转化会受诸多因素影响，需要医院领导的支持，营造良好工作环境，科室行政主任、同事工作指导，共同促进新职工岗前培训成果转化到工作中来。通过与新职工上下级、同事访谈了解新职工接受培训前后变化及或工作业绩情况检验新职工培训成果，帮助新职工在试用期内提升工作能力。
（三）营造医院培训文化，构建学习型组织，形成良好的学习氛围
美国培训与发展协会（ASTD）于2001年6月首次提出来了“培训文化”这一概念。当今医学知识不断更新、医疗科技迅速发展，医疗人员须通过持续学习才能适应不断发展的新知识时代。这一背景下，医院就需要构建一个通过获取或创造新知识，具有不断开始、适应与变革能力的学习型组织，营造医院的培训文化。新職工岗位培训毕竟要受培训时间、培训讲师、培训环境等相关因素影响，吸收知识及发挥才能就会受限，培养新职工学习力及终身学习意识至关重要。医院应该提供良好的学习环境及学习设备，开发学习共享系统，让医院高层领导、中层管理者及更多的优秀医疗人员参与分享与传播医院文化、临床医疗实践等。新职工就可以在获取、分析医疗知识等方面第一时间得到共享，消除新职工学习过程中的各种障碍。同时也应该采取组织学习技能竞赛、设定优秀学习者奖项、与年度考核或职称晋升挂钩等措施激励新职工取得并保持参与学习活动中的优势，将学习融入医院文化建设的各种活动中来，树立正确的学习价值观。
四、结语
岗前培训也是三级公立医院评价指标之一，公立医院应该提高岗前培训重要性的意识。岗前培训使命不仅在授课理论知识，还需要从内到外延伸到新职工上岗后适应新工作环境的各个环节，注意好每个细节，体现更人性的关怀，能够帮助建立职工对新工作的归属感和积极性，为成就卓越表现做好前期工作。
（作者单位：厦门市海沧医院）
