护理干预在青少年患者正畸保持阶段的作用

    陈咏春

    【摘要】通过护士成熟的护理临床经验,扎实的专业知识帮助青少年患者较好的完成正畸保持阶段,使整个正畸过程按照医生的预期效果完成。

    【关键词】正畸;保持阶段;护理干预

    【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01

    护理干预在正畸治疗中起重要的作用,适当的护理干预可以加强患者对正畸矫正的正确认识,避免不必要的医患矛盾。正畸患者多数为青少年,学习压力大,耐性不够不能持久性坚持。通过有针对性的护理干预,培养患者产生较好的依从性,从主观意识上面加强配合完成正畸矫正过程[1]。

    本文总结120例我院正畸科于矫正过程结束拆除托槽佩戴保持器的患者,患者均佩戴压膜保持器。利用护理干预手法帮助青少年正畸患者提升口腔卫生意识,加深患者对保持器佩戴的重要性,指导患者掌握保持器的正确佩戴方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月~2019年10月我院正畸科进行正畸矫正过程结束拆除托槽佩戴保持器的患者,所有患者均佩戴压膜保持器。男68例,女57例,平均年龄17.5±3.5岁。

    1.2 方法

    正畸矫正后期托槽拆除佩戴保持器阶段,所以青少年患者均佩戴压膜保持器。分两组进行,常规保持期间的宣教对照组与实验组相同完成, 而实验组从自律性、自我意识、自我行为3个方面加强了个体化的护理干预。

    1.3 效果

    1.3.1 自律性干预

    护患及家长之间要建立良好的沟通技巧,与患者及其家长进行有效的护理沟通,三方都能得到应用的相互信任。治疗后期患者及家属无松懈心理,主观意识到佩戴保持器的重要性。对患者及家属提出的问题必须进行具体的解释,患者主观坚持佩戴保持器。

    1.3.2 自我意識干预

    生长高峰期发生在青少年患者,每个人的性格都不同,多数患者自我意识较强,自由感、独立感较强,缺乏主动性。且心理发育成熟度低于成年人。护理人员对其进行内心疏导干预,重点掌控患者内心想法,主动热情并能完全站在患者的角度多与患者及其家长沟通,了解内心情绪不时的波动与变化的来源,鼓励并疏导青少年患者完成保持器更好的佩戴[2]。

    1.3.3 自我行为干预

    每月定时给患者致电,知晓患者佩戴保持器的情况,监督劝导患者主动配合佩戴保持器。初期佩戴时应三个月来院复查,中期患者可半年来院复查一次,后期可一年复查一次。根据每个阶段的特性进行电话回访,初期患者每月一次电话回访,中期患者三个月一次电话回访,后期患者一年一次电话回访,并督促患者按时来院复查。询问患者是否按照医生要求佩戴,对一些不配合的患者适当的增加回访次数,督促并告知不按要求佩戴保持器会产生那些不良反应,让患者及家长都能引起重视。出现不适护理人员进行耐心解释,解除其内心疑虑。并告知患者保护口腔卫生重要性。

    2 结 果

    实验组对照组分别在保持器佩戴3个月,6个月,12个月三个阶段来院复查,患者的口腔卫生、牙周情况、牙菌斑及牙本质龋坏情况、牙列是否有轻微变化四个方面进行对比。实验组口腔卫生明显比对照组显著,牙齿表面无软垢存在,无牙龈红肿,刷牙无出血(个别患者刷牙有少量出血)。牙周袋少于3 cm,牙齿表面无牙结石及菌斑,牙列无复发迹象。

    3 讨 论

    好的护理干预可以改善青少年患者口腔卫生保健情况,护理人员以指导患者如何正确刷牙,告知牙线及冲牙器等保护口腔卫生的辅助用物的正确使用方法。正确掌握刷牙时间尤为重要,无条件下可漱口代替,了解哪些部位容易忽略,要更加认真。并让患者主观意识到刷牙漱口的重要性[3]。提高青少年患者对各时期主动佩戴保持器的意识。初期佩戴保持器时会给患者带来生活学习上的诸多不便,再加自我控制能力较差,对任何事物没有耐心,佩戴保持器的重要性不了解,经常会自我终止保持器的日常佩戴[4]。同时患者及其家长对保持器日常保养不了解,很容易损坏。而保持后期患者及其家长逐渐松懈,自行减短佩戴时间。压膜保持器因制作材料的原因很容易损坏,出现损坏现象不及时就医。佩戴保持器初期阶段要加强患者及其家长的主观意识,了解其重要性。佩戴保持器阶段发现损坏,应及联系医生来院重新制作[5]。对于保持后期督促患者及家长认真佩戴保持器,通过护理干预调动患者及家长对佩戴保持器的主观积极性。

    参考文献

    [1] 王冬梅.同理心在青少年正畸护理中的应用[M].临床和实验医学杂志,2011,10(10):785-786.

    [2] 林崇德.发展心理学[M].人民教育出版社,1995,355.

    [3] 袁玉霞.青少年口腔正畸疗程与口腔卫生的相关分析[J].医护论坛,2011,18(12).

    [4] 刘晓芬,廖佳丽,季梦婷,周 嫣.青少年正畸患者口腔健康自我管理能力评价的构建[J].解放军护理杂志,2016,33(6)1-6.

    [5] 张景慧,钱毅超.压模保持器的临床应用[J].包头医学院学报,2007,02(037):156-157.