他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭效果

    汤波

    

    【摘要】目的 研究慢性心力衰竭患者特点，为患者实施他汀类药物辅助治疗，研究临床疗效。方法 选择46例慢性心力衰竭患者且时间限定在2019年整年（1～12月），观察组予以他汀类药物辅助治疗及常规抗心衰疗法，对照组予以常规抗心衰疗法。结果 观察组明显好转了临床疗效、不同用药时间段心功能均明显改善，P<0.05。结论 慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗，疗效较为理想。

    【关键词】慢性心力衰竭;他汀类药物辅助治疗;临床疗效

    【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..02

    【Abstract】Objective To study the characteristics of patients with chronic heart failure，and to study the clinical effect of statins.Methods 46 patients with chronic heart failure were selected and the time limit was from January to December 2019.The observation group was treated with statins and routine anti heart failure therapy，while the control group was treated with routine anti heart failure therapy.Results The clinical effect and heart function of the observation group were improved significantly in different periods（P<0.05）.Conclusion The therapeutic effect of statins is ideal in patients with chronic heart failure.

    【Key words】Chronic heart failure;Adjuvant therapy with statins;Clinical efficacy

    慢性心力衰竭患者发病率较高，患者病情较为严重，预后不良，转归情况不良。分析得出，慢性心力衰竭患者主要临床表现是呼吸困难、全身无力、水肿等，发病后，疾病进展情况下，会导致患者死亡。对于本病患者来说，应尽早开展药物治疗，临床常用他汀类药物辅助治疗，作用是抗炎、降脂调脂、抑郁血栓等[1]，可明显改善患者心功能。本组分析了慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    于2019年整年（1～12月）选择46例慢性心力衰竭患者临床资料，均知情，分组依据是治疗方式不同，观察组数据：男女分别是13例及10例，年龄范围是61岁～77岁，中位年龄65.5岁，对照组数据：男女分别是12例及11例，年龄范围是62岁～78岁，中位年龄65.0岁。二组患者资料相似，经t检验或者x2检验，差异不大（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照組予以常规抗心衰疗法，药物选择氢氯噻嗪，每天用药25 mg，逐渐增加患者用药剂量，选择卡托普利，每次用药剂量是6.25 mg，每天用药3次，将用药剂量逐渐调节，最高剂量是每次50 mg，选择美托洛尔，每次用药6.25 mg，每天用药2次至3次，最大用药剂量是每次50 mg～100 mg，每天用药次数是2次，药物选择酚妥拉明，用药剂量20 mg，混合5%葡萄糖注射液5%，采取静脉滴注治疗，选择地高辛，每次用药剂量0.125 mg～0.25 mg，每天用药1次。

    观察组予以他汀类药物辅助治疗及常规抗心衰疗法，在对照组治疗基础上，增加阿托伐他汀治疗，每次用药剂量是40 mg，每天用药次数是1次。

    二组患者均治疗6个月。

    1.3 效果分析

    治疗后，基本消失症状，6 min步行距离基本恢复正常水平，其他接近正常水平的指标包括左心室舒张末期内径、左室射血分数、左心室收缩末期内径，为明显好转;明显好转症状，明显改善6 min步行距离、左心室舒张末期内径、左室射血分数、左心室收缩末期内径，为好转;其他情况为无效。总有效率=100.00%减去无效率。

    1.4 统计学计算

    整体分析患者计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），参照SPSS 20.0统计软件包，（x±s）、率是表现形式，P<0.05，统计学意义存在。

    2 结 果

    对比对照组，观察组明显好转了临床疗效、不同用药时间段心功能均明显改善，P<0.05。见表1、表2。

    3 讨 论

    临床常见心脏病患者，疾病进展情况下，继续增加了患者动脉粥样硬化，可导致患者心肌组织功能性以及器质性变化加速，可促使患者将心室重塑，可促使患者发生慢性心力衰竭，对比单纯性心脏病患者，疾病程度更高，猝死风险更高。

    临床实践证实，慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗，高效可行，效果较为满意。分析得出，他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，分析药物药理作用，可对肝脏限速酶起到抑制作用，可对肝内胆固醇合成产生阻断效果，可促使患者明显下降低密度脂蛋白胆固醇，可明显阻断患者动脉粥样硬化斑块形成以及颈动脉内膜中层厚度。利用他汀类药物辅助治疗，可良好抑制巨噬细胞、单核细胞、内皮细胞炎症反应，可保护患者血管内皮功能。

    本组实验得出：观察组明显好转了临床疗效、不同用药时间段心功能均明显改善。

    综上，慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗的疗效较为理想，可明显改善患者临床疗效、不同用药时间段心功能，值得临床推荐。

    参考文献

    [1] 廖国庆.他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭临床观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（31）：56-57.