预见性护理在冠心病心绞痛患者护理的应用效果观察

    乌仁花

    

    【摘要】目的 观察在冠心病心绞痛患者护理中进行预见性护理的临床效果。方法 选入我院2018年10月～2019年10月期间收治的78例冠心病心绞痛患者，以抽签法的形式将其分为研究组和参照组，分别为39例。参照组行常规护理，研究组在参照组的基础上加行预见性护理，对比两组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间，护理满意率。结果 研究组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间均明显低于参照组，组间具有统计学意义（P<0.05）;研究组总满意率高于参照组，组间对比具有差异（P<0.05）。结论 对冠心病心绞痛患者而言，进行预见性护理，能够减少心绞痛的发作和持续时间，提高了治疗效果，值得在临床上推广和应用。

    【关键词】预见性护理;冠心病;心绞痛;临床效果

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.22..02

    冠心病以老年人为主要的发病群体，临床发现，冠心病患者在发病之后心绞痛的区域可以从心前区向上放射一直到其它的位置[1]，随着病情的不断变化还会造成心绞痛的产生，在治疗的过程中也会因为较多原因造成患者的顺从性和舒适性下降，治疗效果较差，所以采取有效的护理方式具有十分重要的意义。本文针对本院2018年10月～2019年10月期间收治的78例冠心病心绞痛患者进行实验，分析对冠心病心绞痛患者进行预见性护理的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院78例冠心病心绞痛患者，所选时间区间是2018年10月～2019年10月，采用抽签法的形式将分为研究组（n=39）和参照组（n=39）。其中研究组男22例，女17例，年龄上限80岁，下限53岁，平均年龄在（62.25±1.60）岁;参照组男23岁，女16例，年龄上限80岁，下限52岁，平均年龄在（62.50±1.78）岁，对比两组患者的基本资料，P值>0.05，具有可比性。

    纳入依据：本次实验经过医院伦理会的批准，且患者和家属对此均知晓，并签署了知情同意书;患者经过临床检查，被确诊为冠心病，且伴有心绞痛的情况。

    排除依据：其它因素造成的心绞痛;合并其它严重的脏器管功能不足;全身免疫性疾病等。

    1.2 方法

    参照组接受常规护理，即日常护理，按照医嘱进行用药指导。

    研究组在参照组的基础上加行预见性护理，方式如下：①在护理人员应当依据患者的年龄，理解能力水平等，讲解病因，且讲解治疗的主要手段，采用视频或者小册子的形式，以成功案例作为讲解，提高患者的理解能力和对治疗的自信心。②为患者营造良好的病房环境，因为患者年龄比较大，且需要长时间的卧床，护理人员应当多次进行巡视，帮助患者翻身[2]，避免出现压疮，倘若患者需要进行吸氧，可以在患者的鼻腔周围滴上石蜡油，避免患者因为鼻腔太过干燥出现不适;③依据患者的实际情况，结合患者的饮食习惯，为其制定科学的饮食方案，减少胆固醇的摄入，且多食用水果，蔬菜等;④该病需要患者长时间的服药，护理人员可对药物正确的用法进行讲解，并且告知患者不可随意的更改用药的频率和剂量;对于需要服用特殊药物的患者需要进行针对性护理，例如患者进行硝酸甘油静脉滴注的时候，护理人员需要注意患者生命体征的变化，控制好滴速，对于血压进行监控，不可随意改变患者的体位，减少患者出现突发性血压降低、头昏等，将对患者的所有损伤降到最低。⑤依据患者的实际情况，给予运动护理干预，每次锻炼三十分钟左右，每周进行4～5次[3]。⑥进行身心放松训练，对患者讲解身心放松的方式，操作方式等，让患者能够自觉配合，并且能够依据病情的实际情况，选择舒适的体位，以平躺或者静坐等，让患者的肌肉保持放松的状态，并且给予头部，腹部，上下肢等按摩，促使全身保持放松的状态[4]。

    1.3 观察指标

    记录和分析两组两组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间。

    记录和分析两组护理满意率，采用医院自制的护理满意率调查表进行评定，评分在80分以上，即可归为非常满意;评分在65～79分之间，归为一般满意，低于65分，即可归为不满意，计算公式：总满意率=（非常满意+一般满意）/总有例数×100%。

    1.4 统计学处理

    采用统计学软件SPSS 20.0进行数据上的处理，计量资料通过“x±s”方式表现两组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间，采用t进行检验，计数资料以百分比（%）的形式表现两组护理满意率，并应有x2进行檢验，P<0.05，表明数据间差异大，存在统计学意义。

    2 结 果

    2.1 对比两组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间

    研究组心绞痛发作时间（5.50±1.20）d，发作次数（1.20±0.71）次/d，持续时间（4.99±1.13）min低于参照组的（3.00±1.40）d、（3.12±1.12）次/d、（8.20±1.70）min，组间对比（t=8.4671，P=0.0001;t=9.0420，P=0.0001;t=9.8204，P=0.0001）。

    2.2 对比两组护理满意率

    研究组总满意率高于参照组，组间对比具有差异（P<0.05），详细见表1。

    3 讨 论

    冠心病心绞痛很容易造成较多的并发症产生[5]，且该病以老年人为主要的发病群体，还会合并其它的慢性疾病，例如高血压、糖尿病等，临床治疗的难度加大。对于冠心病心绞痛除了进行治疗还需要进行护理干预，预防出现其它并发症，提高预后。预见性护理作为新型的护理模式[6]，从健康方面的宣讲、药物方面护理，运动护理等，给予患者全面的护理，使得患者能够更了解自身的疾病，对于用药也能积极的配合，并且进行运动干预，可以提高自身的身体素质，更有利于病情的稳定，提高了生活质量。

    本次实验数据证实，研究组心绞痛发作时间，发作次数，持续时间均短于参照组，且研究组的总满意率高于参照组，组间对比（P<0.05），其说明了采用了预见性护理，能够缓解患者的临床症状，避免病情反复的发作，对机体造成伤害，且医护人员的关心，也拉近了医患之间的关系，满意率得到明显的提高。

    综上所述，对冠心病心绞痛患者应用预见性护理，能够降低心绞痛的发作和持续时间，治疗效果显著，值得临床上推广和应用。

    参考文献

    [1] 王 哲.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响体会[J].中国医药指南，2019，17（36）：298-299.

    [2] 孟红娟，任小侠.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析[J].医药前沿，2019，9（25）：173.

    [3] 杜 倩.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（25）：236-238.

    [4] 高新新，丁 玲，戴霞光.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用疗效评价[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（10）：53，69.

    [5] 占 婷，陈蕊田，林淑珍.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用及对心功能的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（24）：4166-4168.

    [6] 王美道.研究冠心病心绞痛患者护理中应用预见性护理的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（36）：145.