急性冠脉综合症健康教育的重要性

    侯玲君 李改兰 马波

    【摘要】本文通过分析急性冠脉综合征概念及该病患者发病的主要机制,通过不断加强健康教育指导,减少引发该疾病的危险因素,避免各种并发症的发生,提前预防或采取及时对症治疗以及护理措施,可有效提高该病患者的生存率及其生存的生活质量。

    【关键词】健康教育;急性冠脉综合征;重要性

    【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    经调查,急性冠脉综合征(ACS)可能会对该病患者产生心理、生活、社会等多个不同方面的心理及生理健康问题[1]。通过对其该病患者进行健康评估,制定健康教育方案,可有效地帮助该病患者改善不良的心理情绪,主动引导改变不良的日常生活习惯,纠正其所患高血压、高血脂、高血糖等危险因素,减少患者病情的急剧加重,降低病死率,提高其日常生活质量。

    1 急性冠脉综合征的概念

    急性冠脉综合征(ACS)主要是心肌缺血急性发作的一组临床重要综合征,包括心肌缺血不稳定型急性心绞痛、非S或ST段抬高型急性心肌梗死及其他非ST段抬高型急性心肌梗死。

    2 发病的基本机制

    急性冠脉综合征发病的机制主要是冠状动脉与血管内膜急性损伤或缺血性斑块冠状动脉破裂之间有直接的关系,而且其严重的程度最高。

    3 健康教育指导

    3.1 心理教育

    当人们患ACS可使疾病患者出现焦虑、紧张、烦躁不安等不同程度的心理健康问题,甚至患者可有交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加等可诱发恶性的心律失常,严重者可能导致心源性猝死[2]。因此,在全程护理中我们要特别注意并加强对这些患者的巡视,注意仔细观察和及时了解这些患者的心理状态变化,及时发现心理问题,主动地给予关心和引导帮助这些患者,使其的心理情绪稳定,必要时候还可以适当给予这些患者使用一些镇静剂或抗焦虑类的药物,同时认真地为其解答一些很多患者及其病人家属的疑问,增加其对医护人员的信任度,能够积极地主动配合各项治疗,提高患者对这些医护人员能够帮其恢复健康的信心。

    3.2 改变不良生活习惯

    随着心血管疾病的发病率逐年升高,其中较重要的危险影响因素主要包括有一些慢性病、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖和糖尿病等。我院临床医护人员们通过授课、随访等多种方式指导各类心血管病高危患者地能够正确认识,知道控制上述各种心血管病危险因素的重要性。保持良好情绪,控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,低钠低脂的清淡健康饮食及合理运动,注意保暖,避免着凉,戒烟和限酒,防止不良的心理刺激,从而有效减少此病危险的影响因素,降低患者罹患慢性心血管疾病的发生风险。

    3.2.1 饮食营养方面

    患者宜进食新鲜绿色蔬菜类、豆类、乳制品、水果等,注意清淡易消化低脂低脂的饮食,不宜吃得过饱,可少量多餐,保持患者大便通畅,避免用力排便。

    3.2.2 运动方面

    运动能有效帮助改善冠状动脉的血管扩张及其弹性和功能,增强患者供血能力,有利于促进患者心血管功能的正常恢复,增加对患者心脏血管功能的正常生理性和适应性,减少对其心血管疾病的危险因素。根据患者的病情,制定合理的日常运动时间和锻炼强度,并及时明确告知其运动注意事项,室内轻度的日常生活家务劳动,户外以一些有氧运动类的训练项目为主,如快速的户外步行、慢跑,以不容易感到不适作为准则。但在出现急性心梗发作时,患者以卧床休息为主,因患者下床或活动不当时也可随时地致使发病,患者可能发生严重心源性猝死;故应待患者病情逐渐稳定后,逐步地适当增加活动量,如有严重心衰或急性休克等严重并发症者的,则要适当予以延缓活动时间。

    3.3.3 按时服药

    在药物治疗疾病方面,患有ACS的患者必须坚持长期按时服药,不突然停药,定期就诊复查,同时医务人员指导患者们要学会及时自测其血压和脉搏,观察各种药物实际疗效和不良反应,以便于当病人身体出现不适时能够及时发现,找出其可能发病的主要原因,如有特殊治疗情况您需要及时来院就诊或直接咨询相关专科医生。

    4 小 结

    健康相关知识宣传教育,对于治疗ACS患者不仅有效地帮助促进健康,使疾病患者、家屬及其他相关社会群体对健康相关知识的深入理解和正确认知,并对健康知识行为的发展等具有重要的指导作用。为更好地引导促使患者及时能够自觉地采取改变其日常生活工作方式,消除危险因素,提高患者对于ACS的认知度,让其充分深入了解其疾病严重性,提高患者规律服药的依从性,避免危险影响因素,减少其临床上的各种突发事件的发生,避免疾病的连续复发及其严重并发症的同时发生,提高其生存率和生活质量。

    参考文献

    [1] Xu Y,Qu X,Fang W,et al.Prevalence,correlation and clinical outcome of intra-procedural stent thrombosis in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for acute coronary syndrome.J Interv Cardiol,2013,26(3):215-220.

    [2] 王延军.心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析.中国现代药物应用,2019,13(6):28-29.