新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立的探讨

    彭湘

    一、相关概念简述

    （一）內部控制的基本概念。内部控制制度，是单位内部建立的使各项业务活动互相联系、互相制约的措施、方法和规程。财务会计内部控制制度，是单位内部建立的财务和物资管理活动中的各项管理制度，一般包括：预算、筹资、投资、资产、成本、税务、往来账款、会计核算、财务内审等方面的控制与管理。

    （二）内部控制的主要环节。由管理组织和相关工作人员一起实施，目的是保证医院工作管理效率以及确保财务信息真实性的过程，就称为内部控制。其中还包括有规章制度的落实和完善。内部会计控制主要是管理层的一种经营方式，是通过结合相关管理来实现控制的一个过程。一般情况下来讲，内部控制主要是由控制环境、活动、风险评估以及信息沟通和监督等方面来构成;在此基础上，还可以将内部控制根据环节的不同分为经营控制、遵循控制和财务报告控制三个方面。

    二、在新财会制度下医院财务会计建立内部控制的必要性

    （一）内部控制确保资金安全。提高医院财务会计的内部控制不仅能提高医院内部的经营管理水平，同时还能加强管理的效果和效率。医院在实施内部会计控制时，可以最大程度的减少医院在进行日常管理时所出现的浪费情况，从而提高自身的管理效率和市场竞争力。会计内部控制是医院内部控制的中心环节，在医院的经营活动中，会计工作是贯穿始终的，一个科学的且适合医院自身发展的会计内部控制制度可以保证财务信息的整体质量，也可以对其他管理漏洞进行控制，从而保证自身财产的安全。

    （二）内部控制确保会计资料准确。在医院中实行会计内部控制可以保证会计信息资料的客观真实，在会计的准则要求中，每个单位都应该有一套属于自己的内部会计控制制度，在监督和核查的过程中，不仅需要会计机构和工作人员的参与，还必须扩展到财务管理的整体制度层面，要抓住内部会计控制的重点，根据实际要求来将程序中的各个方面进行切实落实，会计业务和其他内部业务必须要相互联系和制约，从而达到共同发展的目的，是内部控制制度真正发挥自身的作用。

    （三）内部控制确保管理模式优化。新的财务会计制度是在2011年颁布的，在这个新的制度中，重点强调了有关医疗系统的改革，对于医院财务制度的完善和创新有着非常重要的指导意义。另外，新的医院会计制度也能够提高医院内部会计信息的质量，对之前所有的管理制度和会计核算等都有较大的改变，所以要推动新会计制度的实施，就必须要在医院内实行更加科学的会计内部控制。

    如今，随着医疗卫生行业体制的不断改革以及经济的快速发展，不仅仅是医院，其他行业的管理者也开始认识到加强自身的会计内部控制对于提高管理效率的重要意义。要想在激烈的市场竞争中获得地位，医院就必须要先制定出一套属于自己的比较完善的会计内部控制制度，只有这样才可以为自身的资产和会计信息提供保障，使自身能够在遵守国家法律法规和医院相关制度的基础之上对医院中的日常经济活动进行约束和管理，落实每个人的责任。

    三、新财会制度下医院财务会计加强内部控制的具体措施

    （一）提高工作人员的素质。医院财务会计的内部控制制度必须要随着医院的发展而不断进行完善。在完善时最重要的就是要提高有关工作人员的素质。医院要对相关工作人员进行定期的培训，要将配套的制度要求和基础设施都进行同步改进，以更好的让员工将精力投入到工作中，不断增加医院的经济收益。

    （二）明确有关人员的职责和权利。不管是会计机构和人员的设置，还是会计核算、财务报道等的内容，都必须要严格按照相关规范来进行，做好最基础的工作，根据制定好的奖惩制度来对医院的财务会计进行内部控制。医院的会计内部控制中，主要的被控制对象是会计的核算工作，中心也是会计控制。为了更好的实现会计内部的有效控制，使工作变得更加规范，加强监督，就必须要减少随意性，同时这也是医院管理者对会计进行内部控制的基础。要不断提高有关工作人员的独立性，真正按照会计制度中规定的程序来完成监督工作。

    （三）加强管理者的自控意识。在医院内部实行会计控制，关键的是医院内部人员的自控意识，员工个人的意识对于管理者的自控意识和行为也有着很大的影响。根据有关规定，医院的管理者要为与财会有关的数据资料负责，必须保证资料的客观真实，也这是由于这个原因，医院的管理者在进行财会内部控制时，必须要明确自身的责任，只有这样才能让医院整体贯彻制度中的要求，推动内部控制的实施。

    （四）加强审计体系的建设。医院内部的财务会计控制工作要想顺利开展，就必须要有一套完整的审计体系作为基础，所以在如今的医院发展中，首先就是改善自身现有的审计体系。医院应该按时对自身的财务信息进行总结，了解资金的流动情况，这样才能对财务进行更有力的监督。除此之外，医院在完善自身的审计体系时，应该尽可能选择多种方式来对其中可能会遇到的风险问题来进行分析，要最大程度的降低财务控制工作中所出现的风险，为此，可以利用审计控制或者问卷调查等形式来使体系更加严密，从而真正形成一个适合本医院发展和使用的体系，让医院财务会计的内部控制工作能够更加高效。

    （五）对预算进行管理。在医院管理水平不断提高的前提下，很多医院也开始认识到自身所存在的一些问题，要想加强财务会计的内部控制就必须要使医院的各个部门都明确自身的职责，这样才能够使医院所有的资源得到更合理利用和分配，工作人员也可以更好地完成自己的本职工作，从而发挥不同部门对医院会计工作的监督，保证其他各项活动能够顺利开展。医院在提高自身财务会计内部控制是最主要的目的就是提高自身的经济收益，所以首先就应该完善内部控制制度，对预算进行科学管理，有效控制了医院的资金流动才能够使财务会计的控制和审计工作更加顺利完成，从而发挥会计的实际作用，减少虚假会计信息的出现，为医院其他方面工作的开展减少阻力。

    （六）加强医院管理层人员的重视。在医院的发展过程中，完善医院内部控制制度是非常重要的环节。一个合理的会计信息管理部门可以使会计信息更加真实完整，提高医院财务会计的内部控制效率。在真正的实施过程中，必须要加强医院管理阶层人员对于内部控制体系的重视程度，只有高层管理人员真正意识到这一体系的重要性，才能够根据医院发展的实际情况来完善管理机制，从而不断提高医院在市场竞争中的地位，发挥自身的控制作用。

    （七）定期清查医院的资产。对医院资产的核算和管理影响着医院自身的财务相关工作以及未来的发展。医院中固定资产有很多，并且价值很大，所以对资产定期进行清查是非常有必要的。资产的清查不仅能够强化医院的管理方式，也能够对内部控制进行管理控制。医院的管理难度较大，所以必须要在清查资产的时候明确各层人员的职责，准确记录财务信息并做好资产的管理。在医院中，对于固定资产的损耗主要是在基本生产过程中以折旧的方式来进行回收，所以周期是相对较长的。

    四、结语

    总之，必须要将医院财务的会计内部控制工作做好，否则会对财务管理产生一些负面影响。医院必须要按照新财会制度中的标准和要求来对自身的财务会计控制进行完善;除此之外，医院还必须要结合自身发展的情况来解决在发展过程中所遇到的问题，及时发现内部控制管理工作中的问题并改正，这样才能够在激烈的竞争中使自己获得更稳定的地位，增强自身的实力。（作者单位：四川省巴中市妇幼保健院）