ATP治疗外阴白斑的临床效果评价

    张小玲

    

    

    

    【摘要】目的 探讨ATP治疗外阴白斑的临床效果。方法 采用回顾性方法分析，选取本院自2019年2月～2020年2月收治的40例外阴白斑患者的临床资料，根据治疗方法分为对照组（20例，给予常规西医治疗）与研究组（20例，给予ATP治疗），分析其临床疗效、临床症状变化。结果 研究组患者总有效率（90.00%）明显高于对照组（65.00），有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组瘙痒程度（0.17±0.51）、瘙痒持续时间（0.14±0.01）、皮损范围（0.11±0.15）均低于对照组（2.98±0.67、1.06±0.12、2.94±1.21），有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ATP治疗外阴白斑可提高临床疗效，降低瘙痒程度，缩短瘙痒持续时间，值得临床推广应用。

    【关键词】ATP;外阴白斑;瘙痒;临床效果

    【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02

    外阴白斑是临床妇科常见疾病，多是由于过敏性皮炎、外阴硬化性苔藓等因素所致，直接影响患者正常生活及工作。临床长期采用糖皮质激素软膏涂抹，尽管可获得短期疗效，但若长期使用，容易使得外阴处周围皮肤出现萎缩现象，患者有着较差的耐受性。因此，临床亟需寻找安全及有效的治疗方法，已有学者指出[1]ATP治疗外阴白斑可取得满意疗效，且有较高安全性。本文现将ATP治疗外阴白斑的临床效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次所选40例外阴白斑患者来源于本院自2019年2月～2020年2月月就诊的。根据治疗方法分为对照组（n=20）与研究组（n=20），其基本资料如下表1所示，经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）临床采用多种治疗方法均无效;（2）夜间无法正常入睡，溃烂形成沟壑，疼痛加剧，性交困难，弹性减退，甚至消失;（3）签署知情同意书，自愿参与此次研究;排除標准：（1）入院前接受过其他治疗方法;（3）受试者依从性差，严重违背试验方案者。

    1.2 方法

    对照组：给予常规西药治疗，采用1：5000的PP粉清洗外阴局部，再采用1%的肤轻松软膏、2%的丙酸翠丸酮鱼肝油软膏涂抹，交替使用，每日涂抹3～4次。同时口服维生素E，每次500 mg，每日3次，连续治疗1个月。

    研究组：给予ATP-红外生物效应治疗仪治疗。指导患者家属采用专业的阴道护理液擦洗外阴，清洗后轻轻擦拭外阴，再采用ATP-红外生物效应治疗仪照射患者外阴部，以病灶为中心，向四周扩散，照射面积以病灶为中心外延2～3 cm，照射时间约9分钟，照射中与照射后患者的外阴涂抹专用油。初始治疗每日1次，再根据患者的实际情况延长治疗的间隔时间。连续治疗1个月。

    1.3 观察指标

    观察及比较两组患者的临床疗效、瘙痒程度、瘙痒持续时间、皮损范围及临床疗效。以上症状采用评分来评价，0分表示无瘙痒出现，1分表示瘙痒偶尔发作，2分表示阵法性瘙痒，3分表示严重瘙痒，已严重影响到患者睡眠及工作。得分越高表明症状越严重。皮损范围则采用阴道镜检查，0分表示无皮损，2分表示可清晰的见到皮损。

    1.4 疗效评价

    将疗效分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：患者外阴、阴道痒痛症状均消失，表皮层软化且有弹性，病变区域的皮肤颜色恢复正常。显效：患者临床症状得到缓解，弹性基本恢复，白色斑点变为褐色或者粉红色。有效：患者临床症状有所改善。无效：患者临床症状未改善，甚至加重。总有效=（痊愈+显效+有效）/例数×100%。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 13.0统计软件进行，临床疗效采用百分比（%）表示，用卡方检验。临床症状积分采用均数（x±s）表示，用t检验。若P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。

    2 结 果

    2.1 两组患者临床疗效比较

    研究组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示。

    2.2 两组患者的临床症状积分比较

    研究组患者的瘙痒程度、瘙痒持续时间、皮损范围与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表2所示。

    3 讨 论

    外阴白班指妇女阴部出现弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴蔓延，但较少侵犯尿道口，外阴奇痒、疼痛。皮肤干燥、有抓痕是此病主要临床特点，可影响排尿及性生活。伴随着临床医学技术的不断，ATP-红外生物效应治疗仪照射治疗，主要是利用ATP光照，其能量与细胞内的ATP能量相等[2]。蛋白分子吸收红外波长后，酰胺键的量子将产生有序的振动，使得生物能量发生传递。若机体内细胞缺乏ATP分子，应直接影响生物能量的正常传递。此时通过采用ATP照射，可直达病灶，达到有效治疗效果。同时，ATP属于无创伤的治疗方法，可直接作用在蛋白质上的酰胺键，替代ATP为细胞提供能量，使得细胞立即获得能量且利用。若人体细胞缺少能量或者暂时处于无氧呼吸状态时，则可诱发较多疾病，及时采用ATP光照射可为细胞补充能量，在短时间内可恢复正常[3]。此次数据调查显示：研究组患者的临床疗效高于对照组，且各项临床症状积分低于对照组。

    综上所述，ATP治疗外阴白斑可取得较满意的临床疗效，具有临床推广应用的价值。

    参考文献

    [1] 余作为，邢彦君，钟美雄.丁酸氢化可的松乳膏联合黄体酮注射液治疗上皮性外阴白斑的临床研究[J].中国现代药物应用，2019，2（15）：56-57.

    [2] 陈 芳，刘 滢.老年女性的难言之隐——外阴白斑[J].家庭医学，2018，4（9）：125-126.

    [3] 王 越，王 昕.银丹膏联合远红外线外治法治疗外阴白斑临床疗效观察%[J].辽宁中医药大学学报，2018，7（1）：89-90.