无创呼吸机对高龄慢性心衰急性失代偿的疗效及护理分析

    吴飘 潘优 魏露 阙芸

    

    

    【摘要】目的 探索无创呼吸机运用于患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者中的治疗效果和护理服务情况。方法 对2018年02月~2020年03月本医院诊治的64例高龄(80岁以上)慢性心衰急性失代偿患者实行数据指标调查,所采取分组方式是随机数字表方法,各个组别归入32例,试验组选用常规治疗+无创呼吸机治疗及对应护理服务,参照组选用常规治疗及对应护理服务,统计有效及显效占据百分数、对护理服务一般满意及满意占据百分数。结果 试验组有效及显效占据百分数、对护理服务一般满意及满意占据百分数比较参照组研究数据指标增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者实施无创呼吸机治疗及对应护理服务表现良好干预效果。

    【关键词】无创呼吸机;高龄;慢性心衰;急性失代偿;护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

    慢性心衰急性失代偿为临床多见的心衰类型,多见于老年人,病死情况较高[1]。故为患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者开展积极治疗和对应护理干预存在重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018年02月~2020年03月本医院诊治的64例高龄(80岁以上)慢性心衰急性失代偿患者归入项目内容,所运用分组方式为随机数字表方法,各个组别入组32例。参照组:平均年龄(85.36±2.13)岁;试验组:平均年龄(85.41±2.24)岁。分析各组基础数据差距状况较为不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 参照组采取常规治疗及对应护理服务

    实施吸氧治疗、利尿剂治疗、扩张血管药品治疗等。并增加对应护理服务,密切关注病情,叮嘱患者用药,予以健康知识教育等。

    1.2.2 试验组采取常规治疗+无创呼吸机治疗及对应护理服务

    采取无创呼吸机予以治疗,选择S/T模式,调节吸气相气道正压处于0.785 kPa到1.570 kPa,调节呼气相气道正压处于0.392~0.785 kPa,调节氧浓度,保证氧饱和度大于90%。并增加对应护理服务,(1)做好沟通及解释工作,介绍无创呼吸机治疗方法及重要作用,促使患者紧张情况得以改善。(2)予以心理方面疏通,缓解其恐惧、担忧心理。(3)让患者学会正确呼气及吸气,维持卧姿,枕头不太高,肩颈头维持同一水平。(4)密切巡查,对呼吸机面罩和脸部相吻合状况予以调节,规避体位更换时面罩移动位置而出现漏气等。

    1.3 有关指标

    研究有效及显效占据百分数、对护理服务一般满意及满意占据百分数。

    1.4 评定标准

    显效:胸处较闷、护气较促、呼吸较难等显著改善,生命体征无异常,肺处啰音缓解或是不见,血气指标检测结果无异常;有效:以上症状缓解,生命体征、肺处啰音、血气指标检测结果都得以改善;无效:并不符合以上对应指标内容[3]。

    1.5 统计学方法

    采取x2检验法予以有效及显效占据百分数、对护理服务一般满意及满意占据百分数分析,对应研究数据结果加入SPSS 23.0开展检测,P<0.05,数值项目内容之间差距状况较为明显。

    2 结 果

    2.1 有效及显效占据百分数

    对应计算结果中,试验组有效及显效占据百分数相比对参照组研究数据指标获得增高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 对护理服务一般满意及满意占据百分数

    对应计算结果中,试验组对护理服务一般满意及满意占据百分数相比对参照组研究数据指标获得增高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    3 讨 论

    慢性心衰急性失代偿为急性心肌细胞受损或是心脏负荷忽然提升而导致心脏较快出现功能衰竭现象,在老年人群中比较多见。存在慢性心衰急性失代偿的高龄患者多存在很多基础疾病,机体器官能力减弱,营养情况不佳,气道黏膜出现萎缩现象,容易出现呼吸道感染现象,其咳嗽反射能力降低,针对体内痰液难以咳出体外,导致心力衰竭症状更加严重。仅为高龄患有慢性心衰急性失代偿的患者采取药品治疗干预难以获得较佳治疗效果,需同时增加机械通气治疗,将其低氧血症情况予以积极改善,对其病症予以有效缓解。

    无创呼吸机治疗方法相关操作较为简便,存在无创性特点,能够降低并发症,减少痛苦,在患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者中逐渐被推广运用。这次数值项目内容中,将常规治疗+无创呼吸机治疗及对应护理服务、常规治疗及对应护理服务归入比对,选择前者的患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者有效及显效占据百分数、对护理服务一般满意及满意占据百分数提升。为患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者予以无创呼吸机治疗干预能够促进胸中构建正压,缓解肺内淤血情况,提升肺泡内压值,改善肺泡膜水肿症状,降低静脉流回心脏的血液总量,改善心脏负荷情况,改善心衰表现。同时增加对应护理服务,增加患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者治疗依从性,促使患者预后状况获得积极改善。

    综上所述,针对患有慢性心衰急性失代偿的高龄患者开展无创呼吸机治疗及对应护理服务存在较佳干预效果,能够提升治疗有效性,并增加对护理服务满意程度。

    参考文献

    [1] 林素清,左 柳,曾西蓮,等.高龄慢性心衰急性失代偿患者使用无创呼吸机的护理效果[J].国际护理学杂志,2018,37(16):2240-2242.