从社保视角谈影视剧的现实教育意义

2022.09.20

吴奕鹏

【摘要】随着《我不是药神》的上映，仿制药、高价药等诸多社保问题开始走进大众的视野。天价特效药格列卫让许多人吃不起，现实中许多人因此丧命，也有不少家庭因此支离破碎。格列卫目前已经纳入社保体系的医保中，不少人的生命得以延续，由此可见社保的重要性。

【关键词】《我不是药神》;社会保障;医保;影视剧

中图分类号：J905文献标志码：A? ? ? ? ? ? ? 文章编号：1007-0125（2020）02-0091-01

看病难，求医难在现实生活中是十分常见的事。社保作为一种缴费性的社会保障，是社会保障体系中的重要部分。資金主要来源于劳动者和劳动者所在的用人单位，政府的财政进行补贴。只要与用人单位建立了劳动关系，或者按国家相关规定缴纳了各项社会保险费用，便可以享受社会保险待遇。尽管现在国家出台了不少的政策来保障民众的各方面权益，但是仍有不少问题存在，亟待我们去发现和解决。

一、部分民众和企业社保意识的淡薄

近年来，人们的社保意识不断增强，社保对于生活不仅是一种保障，更是一种依托。生活中人难免会生病，家里也难免会有这样那样的病人，就像《我不是药神》片中的那位老奶奶说的话一样：“我吃了三年的药，吃掉了房子，吃垮了家里人。可我还是想活。谁家还没个病人了？”朴实的话说出了人们心中的真实想法。但是，由于各方面的原因（如学历，地域等）仍有不少的企业和个人对参加社保的意识淡薄，在一些企业中，有些员工主动要求企业不缴纳社保，只要求每个月多发放一些现金，而企业也不予以纠正，将错就错，用少量的现金解决问题，目的是为了降低企业的开支。从短期来看，个人每个月获得了更多的资金，但在多年以后，随着年纪的增长和身体机能的下降，生病的概率会变高，生病的次数会越来越多，没有社保的人在这时会面临高额的医疗费用，由于没有医保等保障，他丧失了报销的机会，大病小病的高额费用将由个人独自承担，这便是意识淡薄带来的弊端。

二、高价药使大多数患者无力承受

格列卫是经过多年艰苦探索而研发出来的原研药，它是受到专利保护的。新药的研发不仅要耗费一笔巨资，还不能百分之百地保证研发成功。另一个方面看，国家对于专利的保护年限较短，仅有20年，除去新药上市前准备消耗的时间，企业最多也就只有十几年的时间去通过售药来创造利润，至少是收回成本，再加上其他新药的上市给予药品市场的压力，厂商只有通过提高药品的售价来实现保本甚至是创收的目标。专利药的价格往往是比较高的，电影中格列卫研发上市之前，白血病主要通过干扰素来进行治疗，副作用较强且只能对少部分人有一定效果，而对加速期和急变期基本是没什么作用的。格列卫将白血病患者的五年存活率提升至90%以上，且大部分患者服药后可以存活十多年，因此格列卫的价格高，而且使大部分患者无力承受。国家为了保护国内的企业而提高进口药品的税率，这间接导致药品价格的上涨，再加上许多药品没有纳入医保体系，使得个人需要承担高额的费用。这都是需要国家的统筹和政府重点针对来解决。更多的特效药和高价药应该被纳入医保体系当中，给更多的患者带来生的希望和继续生活下去的勇气支撑。

三、药物审批环节的低效和销售环节的冗长

药物审批的过程十分缓慢，需要经历报临床资料、CDE技术审评、SFDA审批等十多项流程，每项的审批时间基本都要30日左右才能完成。那么这么多项的流程累加起来的时间是十分漫长的，当然，国家和政府为了提高效率和提升患者的生存率，已经在不断优化各项流程，尤其是对于那些患者和患者家属，审批流程的简化和审批效率的不断提高，让新药品的上市速度提高。药品更新换代的速度提高，也使得市场上药品的价格得以下降，让越来越多的人能够消费得起原先高昂的药品。另外，销售环节也应该得到国家和政府的重视。当前的销售环节过于冗长，这一层一层的环节也间接地让药价不断上涨，多一层中间商经手，为了保持利润就会多加一次价格，这会使得药价无端地提高多次，增加了消费者的负担。笔者认为，国家应该优化销售环节，让更多的患者可以享受到低廉的药价。

四、仿制药的质量参差不齐和印度代购的允许范围界定

中国制造固然强大，但目前中国仿制药比起外国的原研药还是有所欠缺，可能会有药效不稳定，副作用等情况发生，再加上国内许多厂商的生产水平不同，生产出来的药品质量参差不齐，这使得外国对于药的垄断难以被打破，外国厂商在一些特效药上有绝对的垄断，绝对的话语权让药品的价格居高不下。另外，在影片中不难发现，当时是不可以从印度往国内带药的，那时候是没有代购一说的，那时候的代购就是所说的走私，是不允许的。不过现在一切情况都在变得越来越好。一方面，国家加大对企业和厂商的检查和筛选力度，淘汰设备、技术落后的企业，对优质的企业重点扶持，大力倡导自主创新，为之投入大量资金，不遗余力地保障我国药企的发展。另一方面，国家对于印度代购的限制放宽，关于办理危害药品刑事案件若干问题第十一条中的法律依据表明，销售少量民间企业私自加工的药品，或者未经批准的国外、境外药品，只要没有造成对他人的伤害后果或者是延误诊治，不认为是犯罪。这对于患者来说是巨大的福音。国家的政策使得人民生活越来越好，社保覆盖范围的扩大，也让更多的人感受到了国家的强大。