宣传在区域卫生健康信息化建设中的作用

    朱琴芬

    [摘 要] 在互联网高度发展的时代，信息系统与医疗管理机制、运行机制、投入机制等共同成为支撑新医改的“八柱”，现代医疗已经更多地依赖于信息化。但信息化建设本身具备的投入高、周期长、显性效益少的特点，使得卫生信息化职能部门“压力山大”。文章将探讨如何借助宣传的力量为区域卫生健康信息化建设工作赋能。

    [关键词] 卫生健康信息化；宣传

    中图分类号：R211 文献标识码：A

    笔者所在单位的职能是区域卫生健康信息化建设与运维管理，主要是建立区域全民健康信息平台，依托平台建设一系列公共卫生服务和医疗业务应用，促进本地区医疗卫生信息的高效管理和数据共享。如何让宣传助信息化建设一臂之力是我们宣传人思考和努力践行的问题。

    在心理学界，常常会谈到“冰山理论”，它是指外界看到的巨大冰山，大约只有八分之一露出水面，另外的八分之七藏在水底。信息化建设同样适用冰山理论，客户看到或感受到的只是浮在水面上的八分之一，冰山一角，但更多的工作却不为人所知，领导也通常不能理解，这就需要通过沟通与宣传，让决策者们更加重视信息化建设，从而取得地方政府在政策与资金方面的支持，让业务主管部门主动提出业务需求、让区域内各医疗卫生单位协同发力，从而建设科学、高效、便民的信息系统，得到用户的最终认可，才能使信息化建设产生更好的社会效益。

    笔者将结合多年来的工作经验，探讨如何让宣传工作点、面结合，推动区域卫生信息化建设。

    一、让宣传工作在区域卫生信息化建设“点”上赋能

    通常来说，信息化建设都是按照上级要求或业务需求逐步开展的，从2009年的数字社区项目开始以来，我市的区域卫生健康信息化已经先后建设了大大小小几十个项目，如果把单个信息化建设项目比作一个“点”，如何让宣传工作在这个“点”上赋能呢？笔者认为要做好事前、事中、事后的宣传。

    所谓“事前”宣传，是指宣传工作要做在前面。众所周知，医疗卫生属于公益事业，在有些领导看来，信息化建设属于“烧钱”的事情，区域卫生信息化建设工程通常属于惠民工程，很少具备显性的经济效益，所以必须得到领导的高度重视。在项目立项阶段，信息中心需要具备前瞻意识，深入调研需求、进行可行性论证，从项目的重要性、必要性、投入与效益分析等方面，有理有据取得决策者的支持，提高项目立项的成功率。如区域影像系统的建设，系统建成后，市民在社区医院所作的影像检查，传输到区域影像中心，由上级医院医生读片诊断，诊断结果再返回社区医院，病人做一次检查，检查结果通过网上传输，避免了重复检查，减轻了患者经济负担，达到了让病人少花钱，让信息多跑路的效果。从惠民应用能赢得更高的社会效益、更好的百姓口碑的角度，多作宣传与沟通。

    所谓“事中”宣传，是指在信息化项目建设过程中，要加强多方沟通协调。如定期向领导汇报建设进展、问题难点，需要领导帮助协调的事项。与业务部门和信息系统承建方沟通，化解信息化建设中的“难点”，信息化不是简单地将传统的工作流程转化成计算机语言，信息化建设过程也需要业务部门的深度介入，信息化管理人员需要承担起业务部门和软件开发商之间的翻译角色，用信息化的思路去理解与转化业务需求。如果只顾低头走路，不听取业务部门的意见，不让业务部门参与流程固化、需求确认，那么建设出来的信息系统将脱离业务实际，如此的信息系统在推广应用阶段必然招致医务人员抱怨，最后弃之不用，造成投资浪费，那将是信息化建设的败笔。

    所谓“事后”宣传，就是要让信息化系统得到最快速的推广，最广泛的应用。借助宣传之手，引导用户用好系统，让信息系统真正发挥作用。一个新系统的建立，往往会改变人们既往的使用习惯，需要我们做好宣传工作，比如新系统上线初期，制作操作手册，利用新媒体传播范围广、传播速度快的特点，扩大知晓率。新系统用得好了，才能赢得良好的口碑。比如2015年上线的常州移动医疗平台，这是一款集预约挂号、检验检查、健康自诊等功能的APP，上线之初，我们采取了全方位的宣传，在报纸、电视台等传统媒体发布系统上线的新闻稿，在卫健委网站和“健康常州”微信公众号等发布该APP的操作手册，让百姓很快能上手应用，与此同时，在医疗单位，摆放了相应内容的易拉宝。多种宣传方式并举，使得这款APP得以在常州地区的就医人群中迅速推广，缓解了以往挂号难，在院排队时间长的矛盾，检验检查报告也可以在手机端查询，取得了非常好的效果，使这件惠民实事真正施惠于民。

    二、让宣传工作在区域卫生信息化建设“面”上发力

    （一）融合发展，为区域卫生信息化提供保障力

    要做好区域卫生信息化工作，不能单打独斗，很多信息系统的建设与推进需要全系统所有单位支持與配合。我们的区域健康信息平台基于卫生信息专网而建设，建立了统一的数据中心。截至目前已有各辖市区卫健局、医疗卫生单位等60多家单位接入专网，形成了基层医疗数据与市平台实时交互，各区卫子平台和各大医院的医疗健康数据每日上传至市平台。以信息安全工作为例，信息安全堪称信息化的命脉，这60多家单位构成了卫生信息专网的节点，任何一个节点的不规范都可能导致整个卫生专网的不安全。俗话说：千里之堤，溃于蚁穴，要避免此类情况的发生，必须确保每个节点的安全，才有数据中心的安全。

    因此我们在提升自身防范能力的同时，注重提高全市各医疗卫生单位从业人员的信息安全意识和信息安全风险防范能力，采取了多种措施。一是依托医学信息分会阵地，举办以信息安全为主题的研讨会，二是与安全产品厂商联合，请他们讲解信息安全的前沿理论、安全设备架构设置，实地参观学习安全攻防技能，三是在市卫健委的指导下，先后两次承办网络信息安全知识竞赛。在常州卫生系统营造信息安全人人有责的氛围，提升全员信息安全防范意识，提升安全隐患处置能力。

    （二）做好系统内外的宣传，为信息化部门提升影响力

    在做好信息化业务工作的同时，汇聚本地区的信息化动态、优秀案例向江苏省卫生主管部门推送，提升我市卫生信息化建设工作在省卫生系统的地位，及时总结工作亮点和应用成效，向各级部门推送，提高常州区域卫生信息化建设的影响力。如针对患者就医过程中挂号、候诊、取药时间长、看病时间短，即“三长一短”问题以及实名制就诊比例不高的问题，常州市卫健部门开发建设了“就诊一卡通、医疗一账通”平台，为解决这些疑难杂症探索出了一条可行的道路，大幅缩短了病人在院时间，实名制就诊比例得到提升。通过经验总结，信息推送，该项目被中国信息协会评为“2018中国政府信息化管理创新奖”，获得了广泛赞誉。

    发挥新媒体的优势，如新冠肺炎期间，在微信公众号上发布新冠预防科普知识，挂接新冠自诊小程序，在履行科普宣教责任的同时，也达到了宣传自身的效果。

    广泛交流研讨。采取走出去与请进来相结合的方式，组织各医疗单位分管领导、信息科长等到厦门、杭州等信息化建设先进城市实地参观学习，邀请业内信息化建设卓有成效的单位来常传授经验，介绍领先技术和管理理念。借助召开研讨会、合作举办论坛的形式，学习兄弟城市的先进经验，推介本地的工作成效。依托医学信息分会，常州与苏州、无锡三地已连续举办四届苏锡常信息化“太湖论坛”，为跨城市间医疗卫生信息管理人员提供了学习交流的舞台，推动和促进本地区、本单位的医疗卫生信息化事业创新和发展。

    （三）开展课题研究，为信息化建设提供创新力

    在卫生健康系统以往的科研项目中，一度是医疗卫生项目独占天下，随着近年来智慧医疗的快速发展，信息化建设课题研究在卫生健康系统的科研项目中也占有了一席之地。

    卫生健康信息化建设是一个多学科综合项目，涉及管理和业务的方方面面，各管理职能部门均可以借助信息化这个工具，形成科研成果，促进学术交流。通过信息化的课题研究，论文撰写与发表，一方面可以为信息化建设提供创新能力，另一方面也可以借助业内知名媒体平台提高医疗单位和信息部门的影响力。

    三、结语

    卫生健康信息化建设是一项高度融合的工作，不是单靠信息化部门就可以完成的，它的成果显现一般也不会在信息中心本身，而是体现在为百姓简化就医流程、提升服务效率，为临床减轻劳动强度、提升业务处理能力，为卫生健康管理部门提供科学决策支持、促进区域医疗水平提高等方面。所以需要借助宣传的力量，促进信息技术和医学、管理的有机融合，推动信息化建设进程，扩大信息化成果应用。