预约诊疗服务在门诊工作中的应用和研究
李瑞琪
【摘要】目的 分析门诊预约优化对门诊管理的影响。方法 选取2018年10月～2019年10月接受我院门诊服务的患者176例纳入课题研究，按照患者是否接受预约诊疗服务进行分组，其中接受门诊预约诊疗服务的患者88例为调查组，将未实施门诊预约服务的88例患者为比较组。对比两组患者通过不同的门诊服务后，在患者满意度和诊疗时长的差异。结果 将患者满意度和诊疗时长进行组间对比，调查组均显著优于比较组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 门诊预约优化诊疗服务的有效实施，能够明显增加患者对门诊诊疗服务的满意度，同时大大缩短了患者的就诊时长，发挥出了积极的社会效益，非常值得被推广和应用。
【关键词】门诊;预约诊疗;门诊管理;就诊时长
【中图分类号】194 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02
门诊是对患者进行疾病诊断和治疗的场所，其服务质量的高低能够反应出医院的医疗水平，且影响着医院的聲誉和整体效益。近年来人们对医院门诊服务水平的要求越来越高，这对医护人员的服务质量提出了更高的要求，医院门诊管理工作中更加注重如何提升医院门诊服务质量和服务效率。门诊部作为医院重要窗口，存在人员密集度高、流动性大以及工作任务重特点，其医疗服务质量在很大程度上代表着医院声誉以及效益，尤其是现在人们健康意识的提高。门诊诊疗的服务质量如何体现其优势？取决于门诊预约服务流程是否顺畅，患者等待时间能否大幅缩短，最重要使患者能够快速的接受疾病诊断和治疗。文中对门诊预约服务的应用进行深入研究，具体情况如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月～2019年10月接受我院门诊服务的患者176例纳入课题研究，按照患者是否接受预约诊疗服务进行分组，其中接受门诊预约诊疗服务的患者88例为调查组，将未实施门诊预约服务的88例患者为比较组。在比较组患者中，男51例、女37例;年龄20～61岁，平均（41.11±2.18）岁。在比较组患者中，男47例、女41例;年龄18～62岁，平均（39.23±1.95）岁。组间一般资料作比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
比较组未行门诊预约优化管理，患者在门诊进行常规的挂号、等待、诊断和治疗等步骤。调查组行门诊预约优化管理，方法如下。
1.2.1 建立门诊预约制度
建立线下预约和线上预约制度，其中线下预约是指患者在就诊当天，直接在医院通过门诊医生或者自主挂号机进行预约就诊时间;也可通过电话预约或信息化平台登记就诊时间;也可利用医院微信公众号的预约界面进行就诊时间预约。
1.2.2 建立就诊卡制度
对于没有医保卡的患者，通过就诊卡记录患者的各项资料，在进行护理时，门诊护理人员应对患者进行有针对性的介绍用药知识，然后将就诊卡发放给患者，嘱咐患者在就诊过程中可以提前将医疗费充入卡内，去除了排队缴费时间，整个诊疗过程完全可以通过就诊卡完成;就诊卡详细的记录了患者的诊疗资料便于医生及时了解患者情况，沟通时就诊效率大幅提高。
1.2.3 优化门诊各方面功能
对医院的用药咨询、健康教育平台、咨询服务中心等进行全面优化，比如在取药窗口设置用药咨询处，能够让患者自行了解用药情况;在就诊时设置分诊台，根据患者的疾病类型，对患者进行分类，并告知患者对应科室所在的位置，避免患者走错科室而浪费就医时间。护理门诊设在门诊楼二层专家诊室，旁边紧邻服务台及胸心血管外科门诊，诊室合理配置硬件设施，治疗柜、诊断床、诊疗桌、椅子、洗手池、医疗垃圾筒、生活垃圾筒、健康教育的宣传架等，门口墙面利用宣传板进行专科护理门诊的内容、特点、就诊流程、门诊时间、地点公示于众，提高患者对护理门诊的认识，增加患者对护理门诊内涵和效果的满意度。
1.3 观察指标
观察两组患者的就医满意度和就医时间，并作对比。
1.4 统计学方法
将统计数据用SPSS 22.0软件进行处理。计量资料t检验，计数资料用x2检验，组间比较数据，差异存在统计学意义P<0.05。
2 结 果
两组患者就医满意度和就诊时长对比，调查组患者的就诊时间（18.19±1.65 min）和就诊总满意率（96.59%），均显著优于比较组患者就诊情况，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1所述。
3 讨 论
随着社会的不断发展，人们对医疗服务的要求越来越高，门诊是医院内直接面对患者的部门，患者在出现疾病后需要到医院的门诊进行诊断和治疗，但是目前我国医院门诊的挂号、就诊等步骤较为繁琐，致使患者对医院门诊的服务产生不满，基于此需要实施门诊预约优化，合理的工作流程，规范的管理为我院患者提供了专业置管、换药维护、常见并发症的处理。门诊护理安全隐患较多，为提高医院名誉与就诊质量，迫切需要推行门诊安全管理规程。在原有基础上来建立完善安全管理制度，基于实际情况对门诊护理安全管理薄弱部分进行分析，确定其发生原因，将事后补救调整为前期预防，从制度与流程上进行护理安全管理。同时，还需要组织护理人员进行安全培训，提高所有门诊护理人员的安全意识，主动去配合完成各项安全管理工作，严格按照专业规范和要求，确保护理工作每个细节实施的安全性。
门诊预约优化是为了解决挂号难、看病难的问题，通过门诊预约优化的实施，可以拓宽门诊预约的方式，同时可以使患者确认门诊专家的坐诊时间，减少了患者的排队时间和等待时间，并可以避免患者到医院时专家不坐诊的情况出现。综上所述，门诊预约优化诊疗服务的有效实施，能够明显增加患者对门诊诊疗服务的满意度，同时大大缩短了患者的就诊时长，发挥出了积极的社会效益，非常值得被推广和应用。
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