中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成临床观察
徐双琴
【摘要】目的 探讨妇产科手术下肢深静脉血栓形成中西医结合治疗的临床效果。方法 将60例妇产科手术后形成下肢深静脉血栓患者随机均分为两组，对照组予溶栓、抗凝等西医治疗;观察组予中西医结合治疗，比较两组治疗后的临床疗效。结果 观察组总有效率为93.33%，高于对照组的总有效率70%（P<0.05）。结论 中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成疗效确切，值得临床推广。
【关键词】中西医结合;妇产科;下肢深静脉血栓
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.26..02
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine on lower limb deep vein thrombosis in obstetrics and gynecology surgery.Methods 60 patients with deep vein thrombosis after obstetrics and gynecology surgery were randomly divided into two groups.The control group received thrombolysis，anticoagulation and other western medicine treatment;The observation group received integrated treatment of Chinese and western medicine.The clinical treatment of the two groups was compared.Efficacy.Results The total effective rate of the observation group was 93.33%，which was higher than the total effective rate of the control group by 80%（P<0.05）.Conclusion The combination of Chinese and Western medicine for the treatment of deep venous thrombosis of lower extremities is definite and deserves clinical promotion.
【Key words】Integrated traditional Chinese and western medicine;Obstetrics and gynecology;Lower limb deep vein thrombosis
妊娠和產褥期最严重并发症之一是深静脉血栓（deep venous thromboSis，DVT）形成，如早期未及时准确诊断及治疗，可导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症，甚至危及产妇生命[1]。本文探讨了中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成的效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年2月～2019年12月我院妇科术后下肢深静脉血栓形成的60例患者为研究对象，既往均无血栓病史，随机均分为2组，观察组中，患者平均年龄为（32.5±3.1）岁，其中高血压患者4例，贫血者5例，术中输血者3例。对照组中，患者平均年龄为（31.9±3.5）岁，其中高血压患者3例，贫血者6例，术中输血者4例。两组患者一般资料不具统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用卧床、局部热敷及抬高患肢等护理及传统的西药治疗。（1）溶栓：30～50万单位尿激酶+100 mL 0.9%生理盐水静脉滴注;②扩容：500 ml低分子右旋糖苷酶静脉滴注;③抗凝：5000 U低分子肝素钙皮下注射，2次/天。连续进行7天。
1.2.2 观察组
在对照组基础上给予中药结合治疗，具体方法为：①当归20 g，川穹、益母草、丹参各30 g，地龙、桃仁、土元各15 g，气虚血瘀者，则加黄芪60 g;湿热淤者，则加赤小豆15 g，败草、蒲公英、金银花各30 g，苍木10 g，2次/日，连服14天。
1.3 评价指标
根据下肢肿胀情况及血管彩超检查评定为：临床痊愈;显效;有效;无效。
1.4 统计学方法
使用SPSS 21.0数据软件进行数据处理，P<0.05为差异有显著性。
2 结 果
观察组总有效例数28例，总有效率为93.33%，高于对照组的总有效率70%（总有效例数21例），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
深静脉血栓的西药治疗主要为溶栓、扩容及抗凝治，而下肢血流往往瘀滞，且尿激酶的半衰期较短，难以完全溶解血栓。中医学认为，下肢静脉血栓属于“脉痹”“恶脉”，气血运行不畅，血液的回流受阻，从而发病[2]。本研究以桃仁、丹参、当归等中药为基本方，可活血化瘀、活络通经。且对患者辨证论治，辅以蒲公英、败草及金银花等清热解表成分治疗湿热瘀阻者，以黄芪等成分治疗气虚血瘀者。全方立足于病机，辨证施治，协调一致，达到抗凝、溶栓、活血通脉的功效，使气血运行维持畅通。本研究结果表明，观察组总有效率为93.33%，高于对照组的总有效率70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成疗效确切，值得临床推广。
参考文献
[1] 叶科琴.中西医结合治疗妇产科术后下肢深静脉血栓形成疗效观察[J].大家健康（上旬版），2017，011（003）：194.
[2] 肖爱兰.中西医结合治疗妇产科手术下肢深静脉血栓形成45例[J].中国中医药现代远程教育，2014，012（002）：128.
