认知行为护理疗法对抑郁症患者负性情绪和应对方式的影响

    黄小芬 王伟

    

    【摘要】目的 探讨认知行为护理疗法对抑郁症患者负性情绪和应对方式的影响。方法 选取本院2017年1月～2019年11月收治就诊的60例抑郁症患者为研究对象，将其分成对照组（30例）与观察组（30例）。对照组予以常规护理，观察组则在予以认知行为护理疗法。观察2组患者护理后的负性情绪及应对方式情况。结果 经护理，观察组患者的SAS、SDS以及CSQ评分同对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取认知行为护理疗法对抑郁症患者负性情绪和应对方式效果显著，值得推广。

    【关键词】认知行为护理疗法;抑郁症;负性情绪;应对方式

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02

    临床中，抑郁症是较为常见的一种心理障碍性疾病，存在一定的危险性，若病情持续发展，严重危及患者的生命安全。临床治疗除采取药物治疗外，进行合理的认知行为护理干预，可有减轻患者消极、悲观情绪，提升乐观积极的心态。因此，本文通过采取认知行为护理疗法，重点探究该措施对抑郁症患者负性情绪和应对方式的影响，正文叙述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    筛选于2017年1月～2019年11月我院收治的60例抑郁症患者作为本次的研究对象。将其分为对照组与观察组，各30例。

    对照组男12例，女18例;年龄（19～63）岁，平均（41±1.23）岁。

    观察组男14例，女16例;年龄（21～65）歲，平均（43±1.29）岁。

    此次研究由医学伦理的委员会审核批准的，且患者及家属均签字同意。所有患者符合抑郁症的诊断标准;研究排除合并严重脑部病变、交流障碍的患者。

    比较两组患者的各项基本数据，差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    实施常规护理。

    1.2.2 观察组

    实施认知行为护理疗法，具体内容如下：

    （1）健康宣教：利用讲座、宣传手册等方式向患者普及抑郁症的相关疾病知识、治疗方式及康复、预防措施，多与患者交流，了解并鼓励患者正视疾病，积极应对。

    （2）心理护理：护理人员多同患者沟通，结合实际病情、生活习惯、认知态度等综合评估，耐心倾听患者的负面情绪，予以心理支持，使患者多角度看待问题。

    （3）生活指导：可要求患者通过记日记的方式记下一天发生的事和想法，帮助患者正确识别认知模式。

    （4）适当活动：鼓励患者多参与社交活动，转移其注意力;另外，让患者多与外界人群沟通、相处，使其感受到这是一件快乐、正常的事。

    1.3 观察指标

    观察和对比2组患者护理后的负性情绪和应对方式情况。

    负性情绪判定标准：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，前者≥50分表示焦虑，后者≥53分表示抑郁。

    应对方式判定标准：采用CSQ自评量表，主要包括解决求助、问题、回避和自责。分值在0～2分，前两项分值越高，人格和行为方面越成熟;后两项分值越高，缺陷越重。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 19.0统计学软件进行数据，P<0.05，差异显著。

    2 结 果

    2.1 对比2组患者护理后的SAS、SDS评分

    观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

    2.2 对比2组患者护理后的CSQ评分

    观察组患者解决问题（1.72±0.38）分，求助（1.93±0.51）分，回避（1.34±0.28）分，自责（1.51±0.08）分;对照组则分别为（1.67±0.33）分、（1.36±0.17）分、（1.64±0.22）分和（1.83±0.11）分，二者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    抑郁症作为现代社会一种比较常见的精神疾病，患者会出现明显的心境持续性低落等疾病特征，若不及时进行治疗及护理，严重者甚至会有自杀的倾向，继而给患者及其家庭带来沉重的负担。临床治疗和护理中，通常采取药物治疗的方式，再配以心理护理等辅助性治疗，以此达到改善患者不良情绪和异常行为的作用。

    认知行为护理疗法主要改变弯曲信念为目的的措施，具有整体性、指导性等特点。一方面能够有效帮助患者更加理性地看待抑郁症，调整和剖析自我心理状态的作用;另一方面，减轻患者内心负面情绪，有效防范该疾病的产生。此次研究结果得出，观察组患者的SAS、SDS以及CSQ评分同对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，应用认知行为护理疗法有效改善抑郁症患者的负性情绪，提高应对方式，临床价值高。

    参考文献

    [1] 刘 佳，傅继红，刘 萍.认知行为疗法对临终关怀科护士心理健康状况的影响[J].医学信息，2018，31（1）：45-47.

    [2] 陈丽娜，韩子华，柯 莽.认知行为干预对老年膀胱癌造口患者自我效能、应对能力及心理健康状况的影响[J].中国现代医生，2019，12（21）：109-112.

    [3] 蒙丹丽，郭先文，梁列新.肠道菌群与焦虑症、抑郁症关系的研究进展.临床消化病杂志，2018，30（2）：127-130.

    [4] 于亚峰，戴春富老年性聋与认知.国际耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，33（6）：349-351.

    [5] 付万里.脑卒中后认知障碍.保健文汇，2017（8）：163.

    [6] 岳 云.术中知晓与监测.现代临床医学生物工程学杂志，2006，12（4）：308-309.

    [7] 赵 岩，张 罗，王成硕.变应性鼻炎特异性免疫治疗护理.中国耳鼻咽喉头颈外科，2008，15（5）：311-312.

    [8] 王 亮，董明敏.衰老对中枢听觉处理的影响.中国耳鼻咽喉头颈外科，2007，14（5）：262-265.

    [9] 郭文斌，姚树桥.认知偏差与抑郁症.中国行为医学科学，2003，12（1）：111-113.

    [10] 杨菊贤，杨志寅，胡大一.行为心脏病学.中国行为医学科学，2007，16（9）：773-775.

    [11] 李桂林，陈炯华，张玉琦，等.认知行为干预对抑郁症患者自杀意念的影响[J].中华护理杂志，2014，49（10）：1202-1206.

    [12] 李江婵，姚素华，谢秀东，等.认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响研究[J].中国全科医学，2015，18（4）：463-465.

    [13] 徐丽红，戴 涛.认知行为团体心理治疗对抑郁症患者抑郁症状以及应对方式 社会支持影响的干预研究[J].中国药物与临床，2016，16（9）：1347-1349.