护理干预在光动力疗法治疗宫颈人乳头瘤病毒感染中的效果

    曹莉莉

    

    【摘要】目的 探究护理干预在光动力疗法治疗宫颈人乳头瘤病毒感染中的效果。方法 选取我院2019年1月～2019年12月收治的76例宫颈人乳头瘤病毒感染患者进行研究。按照奇偶数法进行分组（各38例），对照组采用常规护理，观察组采用准确护理，比较两组护理满意度、并发症发生率。结果 两组患者对护理工作的满意度评分对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结论 在宫颈人乳头瘤病毒感染患者行光动力疗法治疗中，实施准确护理在一定程度能够合理规避影响治疗效果的危险因素，深受患者认可。

    【关键词】护理干预;光动力疗法;宫颈人乳头瘤病毒感染;护理满意度;并发症发生率

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02

    人乳头状瘤病毒在人和动物中分布广泛，有高度的特异性，引起人类良性的肿瘤和疣。目前，临床多采用光动力疗法治疗该疾病，通过将光敏剂和激光结合治疗，具有较高的安全性，且不良反应较小[1-3]。但是，治疗期间，护理质量的优劣可以影响患者的治疗效果。本次研究，即选取实际案例，合理探究护理干预在宫颈人乳头瘤病毒感染患者采用光动力疗法治疗时的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年1月～2019年12月收治的76例宫颈人乳头瘤病毒感染患者进行研究。按照奇偶数法进行分组：对照组共38例，男20例，女18例，年龄18～48岁，平均（32.88±4.46）岁;观察组共38例，男19例，女19例，年龄18～48岁，平均（32.79±4.26）岁。本次纳入研究患者，均无精神疾病障碍，且造血、淋巴等系统功能正常，可配合研究。患者及家属均清楚了解研究内容，就是否同意参与研究达成书面协议。组间内容对比均保持均衡性，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    两组所用治疗方案相同。

    对照组采用常规护理，由护理人员展开健康宣教，告知其治疗期间注意事项，给予一定的饮食、用药指导等。

    观察组采用准确护理干预，内容为：①认知干预：护理人员结合患者的理解能力及教育背景，制定准确的系统性健康教育;将光动力疗法的治疗操作过程及注意事项告知患者，获得其理解与配合;通过播放视频、发放宣传图册，告知患者宫颈人乳头瘤病毒感染后的相关知识，提升其认知能力。②隐私保护：在对患者进行上药时，护理人员需做到体贴、细心，保持态度的亲切性;在治疗期间，护理人员可实施陪护措施，帮助患者擦拭光照处的组织渗液，确保光照可直射患处;开始进行光动力治疗时，护理人员需准确询问患者是否存在疼痛或不适感，保护其秘密，不谈论隐私。③行为护理：患者敷药前无需禁食，应排空尿液，保证足够的敷药时间，敷药期间不宜过多活动，防止封包脱落;注意保持外阴清洁和干燥，勤换内裤;治疗期间若皮肤出现轻微不适感，告知患者及家属不要惊慌，应正确对待疾病治疗中可能出现的一些不良反应，但是若不适感比较严重，要及时向医生反馈处理;保持自身干净卫生，避免衣服过于紧身。指导患者养成科学的饮食习惯，如以清淡、易消化为主，禁止食用辛辣刺激的饮食，戒除烟酒等;治疗前，需禁止性生活，养成良好的性行为，做好日常消毒隔离工作。

    1.3 观察指标

    评估两组护理满意度，统计并发症发生率。

    ①护理满意度：根据据纽卡斯护理服务满意度量表（NSNS）评估，包含服务态度（6项）、操作熟练度（4项）、健康教育（3项）、质量与安全（6项）等内容，采用5级评分法，分值越高，满意度越高。②并发症发生率：记录护理期间，患者出现的大阴唇溃疡、出血等。

    1.4 统计学方法

    76例宫颈人乳头瘤病毒感染患者调查资料根据SPSS 20.0软件分析，护理满意度各维度及总分对比（x±s）以t检验，并发症发生率（%、n）以x2检验，以0.05为分界线，低于此数值提示组间数据差异显著。

    2 结 果

    2.1 两组护理满意度的比较

    护理后，对两组护理满意度调查得知，对照组服务态度（20.58±2.33）分，操作熟练度（8.44±2.46）分，健康教育（10.56±1.78）分，质量与安全（22.45±3.18）分;观察组服务态度（22.58±3.16）分，操作熟练度（10.44±2.74）分，健康教育（14.56±1.02）分，质量与安全（24.45±4.20）分。

    组间依次对比为：t=3.140，t=3.348，t=12.019，t=2.340，对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 两组并发症发生率的比较

    组间数据经SPSS 20.0软件分析差异显著，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

    3 讨 论

    现阶段，临床上对宫颈人乳头瘤病毒感染患者的治疗主要着重于治疗本身，忽略了其护理需求，导致部分患者负面心理状态严重，配合度较差，对于预后改善极为不利。研究指出，身体健康状况与不佳的心理状态息息相关，当情绪持续低落会影响机体免疫功能，不利于疾病恢復[4～6]。本次研究数据显示，在采用准确护理干预后，观察组护理满意度、并发症发生率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示，准确的护理干预措施，可与宫颈人乳头瘤病毒感染患者建立良好的沟通关系，通过调节其心理状态，提高光动力治疗的疼痛阀值，减轻负面情绪，从而提高患者对治疗及护理的配合度，在改善其护理满意度的同时，可有效预防多种并发症。蒙顺武学者[7]研究指出，宫颈细胞学异常、产次、避孕套的使用均是影响人乳头瘤病毒感染的相关因素。

    该研究对宫颈人乳头瘤病毒感染反复发作的影响因素做出了合理探究，但是忽略了患者精神心理因素，本次研究将这一因素纳入研究，结果显示，在准确护理干预下，观察组这一情况明显好转，证实该护理模式在临床应用中具备积极意义。

    综上所述，将准确的护理干预应用于宫颈人乳头瘤病毒感染患者采用光动力疗法治疗期间，具有提升护理满意度、降低并发症发生率等临床应用优势。

    参考文献

    [1] 王 是，蔡光辉.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗难治性尖锐湿疣的临床研究[J].中国性科学，2019，24（7）：141-144.

    [2] 段红霞，沈玉萍，许 青.光动力治疗人乳头瘤病毒感染和宫颈上皮内瘤变的临床应用进展[J].现代肿瘤医学，2017，25（20）：165-168.

    [3] 刘 韵，权效珍，覃小敏.光动力学治疗子宫颈持续性HPV感染临床疗效对比[J].安徽医药，2016，20（1）：102-105.

    [4] 王 巍，徐 静.心理行为干预辅助药物治疗对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染治疗效果及心理状态的影响[J].中国健康心理学杂志，2019，027（006）：899-902.

    [5] 任汐鹰，江 路，冷方达，等.子宫颈癌前病变及人乳头瘤病毒感染患者心理状况评估[J].中国妇产科临床杂志，2017（06）：90-93.

    [6] 钞晓培，谭先杰.人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌[J].中国实用妇科与产科杂志，2017，033（008）：857-861.

    [7] 蒙顺武.女性子宫颈感染人乳头瘤病毒的基因分布、感染状况及其危险因素分析[J].医药前沿，2016，6（12）：175-176.