随访护理在根除幽门螺杆菌感染的消化不良患者中的应用

    丁亚艳

    

    【摘要】目的 对随访护理在根除幽门螺杆菌感染消化不良患者中的干预效果进行调查。方法 以我院60例根除幽门螺杆菌感染消化不良患者为调查样本,采用随机分组的方式将其均分为两组,对照组给予常规护理,观察组同时给予随访护理,比较患者幽门螺杆菌根除情况。结果 观察组患者依从性评估有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组疾病复发率为26.7%(8/30),观察组为3.3%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 随访护理干预能够提升幽门螺杆菌根除率。

    【关键词】随访护理;幽门螺杆菌;消化不良

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.24..01

    消化不良是常见的胃动力障碍类疾病,患者胃肠功能异常,会出现反流、上腹部胀痛等表现,不利于患者饮食、健康。消化不良在临床中可分为功能性消化不良、器质性消化不良两种,功能性消化不良的发生率更高,而幽门螺杆菌感染是导致疾病发生的主要因素[1]。幽门螺杆菌根除难度较大,且容易复发,本次研究将针对随访护理干预的管理效果进行调查。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以我院2018年7月~2019年7月60例根除幽门螺杆菌感染消化不良患者为调查样本。所有患者均符合幽门螺杆菌感染诊断;患者既往未接受幽门螺杆菌根治治疗;患者无其他胃肠道疾病;患者知情且同意参与调查。

    对照组患者平均年龄(43.5±6.8)岁,男13例,女17例,患者平均病程(9.9±2.4)个月。

    观察组患者平均年龄(44.2±6.5)岁,男12例,女18例,患者平均病程(10.3±2.6)个月。

    1.2 一般方法

    所有患者均接受幽门螺杆菌根除治疗。阿莫西林1000 mg口服,一日2次;奥美拉唑20 mg口服,早空腹、晚睡前服用;克拉霉素500 mg口服,一日2次;胶体果胶铋200 mg口服,一日2次,治疗时间为2周。治疗结束后半个月叮嘱患者复诊,同时叮嘱患者1个月内避免服用抗生素、质子泵抑制剂。

    所有患者均给予常规健康指导,包括个人卫生、用餐餐具消毒、戒烟戒酒、合理饮食以及用药注意事项等内容。

    观察组患者同时开展随访管理。在患者离院前留取患者电话、微信或QQ等有效联系方式,建立管理群和公众平台,每日按时推送相关内容,帮助患者掌握疾病治疗以及日常自我管理相关知识。告知患者复查时间,在复查前24 h给予患者提醒,叮嘱患者准时来院复诊。护理人员在患者离院后第一周要以电话随访的方式进行首次随访,了解患者用药治疗、饮食情况以及病情控制情况[2]。而后每个月要开展一次随访,可选择电话随访或上门随访。患者可随时与医护人员联系,咨询相关问题。

    1.3 观察指标

    对所有患者出院后进行为期半年的调查,统计患者治疗依从性以及半年后疾病复发率。患者遵医嘱行为达到90.0%为依从性高,遵医嘱行为达到70.0~89.0%为一般;低于70.0%为不依从。评估有效率=依从性高比例+一般比例。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 21.0软件处理文中数据,计量资料以(x±s)表示,t值为检验值,计数资料以%表示,x2检验,P<0.05视为具有统计学差异。

    2 结 果

    2.1 治療依从性评估

    观察组患者依从性评估有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

    2.2 疾病复发率统计

    对照组疾病复发率为26.7%(8/30),观察组为3.3%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    消化不良患者临床中多以上腹部胀痛、反流等表现为主,患者症状会反复发作,部分患者在进食后症状加重。本病的发生与幽门螺杆菌感染相关,若患者未能及时治疗会导致病情持续性发展。常规抗生素治疗效果有限,并不能够根除幽门螺杆菌,因此多以铋剂胃四联疗法进行治疗。但此种治疗时间较长,患者离院后仍需要遵医嘱服药以避免病情复发。

    常规护理管理虽然能够让患者了解用药方式以及用药注意事项,但却不能帮助患者遵医嘱持续治疗,也无法对患者行为进行监督,因此容易导致病情反复发作。开展随访管理能够对患者起到监督的作用,让患者在离院后能够坚持遵医嘱治疗,提升患者治疗依从性,进而提升疾病治疗效果。观察组患者离院后治疗依从性明显更高,患者幽门螺杆菌根除率明显提升,证明随访护理管理有效,值得推广。

    参考文献

    [1] 蒋晓萍.随访护理在根除幽门螺旋杆菌感染的消化不良患者中应用的效果[J].系统医学,2019,4(22):172-174.

    [2] 陈 梅.随访护理在根除幽门螺杆菌感染的消化不良患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(52):85+87.