中医药剂加减对不同病因治疗的分析
李竹萍
【摘要】目的 研究对不同病因及中医分型的心血管疾病采用中医药剂加减的治疗效果。方法 选取2016年11月～2019年11月在我院治疗的126例心肌炎患者作为研究对象，依据中医辨证分型结果将这些患者分为三组，即A、B、C三组，将其中40例气阴两虚的作为A组;将42例邪气侵袭的作为B组;将心气虚弱的作为C组。三组分别进行中医辨证方法进行炙甘草汤加减治疗。对比三组治疗有效率。结果 A组治疗有效率为82.50%、B组治疗有效率为80.95%、C组治疗有效率为81.82%，三组比较差异皆不具有统计学意义，P>0.05。结论 通过中医辨证分型然后采用中医药剂加减治疗，三组患者均取得了不错的治疗效果，此方法应用在心肌炎患者中，有不错的治疗效果，值的临床推广。
【关键词】中医药剂加减;不同病因;心肌炎;中医辨证分型
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01
心肌炎是指心肌发生炎性病变，发病前伴有病毒感染，以病毒性心肌炎最常见，多由病毒侵袭随之，经过2～4周的治疗可恢复，而爆发性心肌炎非常罕见，死亡率较高。在中医药文化体系中，心肌炎无病名，其中心悸、温病与心肌炎的症状有些许相似，中医药剂加减在临床上也取得了不错的治疗效果[1]。本文就中医药剂加减治疗心肌炎不同病因的临床效果进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年11月～2019年11月在我院治疗心肌炎的126例患者参与本次研究，采用中医辨证分型上述患者分成A、B、C组，粉行为气阴两虚、邪气侵袭、心气虚弱;A组40例、B组42例、C组44例。A组：男性22例、女性18例，年龄18～75岁、平均（43.27±5.24）岁;B组：男性23例、女性19例，年龄19～74岁、平均（43.26±5.13）歲，C组：男性24例、女性20例，年龄20～76岁、平均（43.35±5.38）岁，对比分析三组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
A组：给予炙甘草汤组方治疗，包括生地黄30 g;当归15 g;炙甘草12 g;丹参、大枣、麦冬、麻仁各10 g;沉香、桂枝、公丁香、生姜各9 g;红花、人参、川穹、乳香、没药、阿胶各6 g，以上方剂用水煎服取汁300 ml，分早晚两次服用，每日一剂。
B组：给予炙甘草汤组方治疗，包括生地黄30 g;炙甘草12 g;麦冬、枸杞子、当归、大枣、黄精、桂皮、麻仁各10 g;桂枝、生姜各9 g;人参、阿胶各6 g，服用方法同上。
C组：给予炙甘草汤组方，包括生地黄30 g;炙甘草、党参12 g;炙黄芪、麦冬、朱茯神、当归、大枣、麻仁、酸枣仁、柏子仁各10 g;桂枝、生姜各9 g;人参、阿胶各6 g，服用方法同A组。持续服用2周。
1.3 观察指标
对比两组治疗有效率。
1.4 评价标准
疗效评价标准：显效：患者的临床症状完全消失，心电图显示正常;有效：症状有所缓解，心电图显示ST段有0.05 mV的升高，未达到正常范围;无效：心电图无改变，临床症状无好转，有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。
1.5 统计学分析
采用统计学软件SPSS 21.0处理研究数据，计量资料：“x±s”，t检验;计数资料：（n，%），x2检验。P<0.05：差异有统计学意义。
2 结 果
A组的治疗有效率为82.50%;B组为80.95%;C组为81.82%，三组比较，均无统计学差异，P>0.05，如表1所示。
3 讨 论
心肌可以支持心脏正常工作，微小的炎症可能无法影响心脏工作，但是重症就会对心脏功能带来很大影响，如心衰、猝死等。此病好发于冬春积极，可发生在任何年龄，但以身体监看个，无基础器质性疾病的青壮年多见，由于心肌炎的症状轻重不同，病情程度不等。
中医将心肌炎归属为“心悸”、“心痹”范畴，认为外感风热邪毒、湿热毒邪、六淫之邪，需进行辨证施治[3]。本研究通过辨证，对心肌炎患者分为3种类型，气阴两虚型、邪气侵袭型、心气虚弱型，方中生地黄可滋阴养血;炙甘草、人参、大枣可补脾，有助于气血生化;麻仁、阿胶、麦冬可养心血，炙甘草汤对患者的心肌具有调节作用，根据患者的实际症状进行药剂加减，使药效更符合患者的实际病情[4]。本研究结果显示，三组的治疗效果相比，无统计学差异，P>0.05，说明中医药剂加减对心肌炎的三种证型均有不错的治疗效果。
综上所述，中医药加减治疗不同病因的疾病，可依据患者症状中的气与阴的变化来进行中医药剂加减治疗，有不错的治疗效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 叶锦浩，陈清华，李章球，等.苓桂术甘汤加减对代谢综合征痰瘀互阻证患者中医症候及血清生化指标的影响[J].中医临床研究，2019，11（31）：70-73.
[2] 李 冰，高海成.高海成中医归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的临床价值[J].中国医药指南，2019，17（24）：191.
