康复护理在神经内科脑卒中偏瘫患者中的应用效果

    马迪 王春桃

    

    【摘要】目的 对脑卒中偏瘫病人实施康复护理,观察实施成效。方法 选取100位于2018年11月~2019年11月就医的脑卒中偏瘫病人,对其进行深入探究。根据实验安排,将100位研究对象平均分为2组,之后实施不同的护理措施。对照组应用普通护理方案,实验组实施康复护理措施。经过一段时间的护理后,对两组病人多方面的表现进行评比。结果 从生活质量的角度对二者表现进行评判,实验组所得数据远高于对照组。对比两组病人的护理满意度,实验组的情况更为理想。结论 对身患脑卒中偏瘫疾病的病人采取康复护理手段,效果令人满意,不仅生活质量得到了保障,并发症发生几率也有所下降。

    【关键词】康复护理;神经内科;脑卒中偏瘫

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

    据数据调查结果显示,我国脑卒中疾病的发生率连年提高,无论是这种疾病的死亡率还是残疾率在众多疾病中都处于前列,对病人的生命健康而言,威胁极大。如果病人在病情发展之初没有得到正规救治,随着病情的不断蔓延,甚至还会造成各种并发症状的出现,给治疗带来更大的阻碍。为了避免以上问题的出现,我们在对病人治疗的同时还应用了康复护理措施,希望能够对病人病情的好转有所作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年11月~2019年11月就诊于我院的脑卒中偏瘫患者100例。随后对患者进行分组讨论,实验组、对照位女性构成,其年龄在51周岁至75周岁之间。实验组男22例,女28例;年龄53~76岁。从两组资料对比情况来看,差异并不明显,不会对接下来的实验造成实质性影响,因此可以继续进行实验。

    1.2 方法

    对照组患者实施普通护理模式,重点在于纠正患者的休息姿势、监测患者的身体指标、提供药物以及输液等治疗服务等。

    实验组病人实施康复护理措施:(1)心理疏导。受患病的影响,病人不能随意移动身体,只能卧床修养,长期这样下去,病人就会滋生烦躁、焦虑等不良情绪,这些情绪累积到一定的量就会对治疗造成难以估量的影响。为此关心病人的情绪变化是护理人员不可推卸的责任,护理者要学会和病人沟通,准确把握病人的内心需求并予以支持。(2)康复训练。为了让病人更快地恢复健康,回归正常的生活中去,护理人员可以在医生的嘱托下,对病人实施一系列的康复锻炼,虽然康复训练对于改善病人的运动功能有所帮助,但在其实施过程中,护理人员必须要缓缓图之,在病人可承受范围内安排训练计划,逐渐增加训练量以及训练难度。例如从一开始的坐姿训练、步行训练到之后的日常训练。在休息过程中,病人要时不时变换体位,以平躺、健侧、患侧三个体位为主不时进行变动,平躺时间要短于其他两个体位,保持健侧体位时无特殊要求,随意放置即可。(3)关节康复护理。关节部分的训练从健康一侧来进行,以其为标准对患病侧的关节进行康复训练。训练由肩关节开始逐步向肘关节、腕关节、手指节延伸。肩关节训练时要注意多练习屈伸、外展、外旋以及内收等这几个动作要领。之后将训练重心慢慢转至下半身,从髋关节开始一直训练至脚背。由近及远,循序渐进,每次训练时各个关节都要活动10~15次,不能偷懒,也千万不可操之过急,过度的运动反而对恢复不利。(4)日常生活能力训练。根据病人的个人情况以及家庭的日常习惯,为病人制定日常训练计划。从吃饭、洗漱、穿衣等日常活动开始,逐步锻炼病人的动手操作能力,加快病人的恢复速度。

    1.3 统计学方法

    科学严谨的实验结果必然少不了大量统计数据的支持,正是由于实验过程中会产生大量的数据,这些数据难以通过人工方式进行管理,为此我们才需要利用计算机技术将数据移交给SPSS 19.0软件,计算机软件的好处就在于它具有人类所无法比拟的精准性,能够在最短的时间内为我们提供出正确的讯息,因此我们需要利用计算机技术所特有的优势对我们所记录的数据进行综合汇总管理。

    2 结 果

    2.1 两组患者生活质量评分比较

    在本实验中,生活质量可以用日常生活能力、认知能力以及躯体功能水平这三方面来衡量。从表1所显示的数据来看,实验组在各方面的评分情况均要高于对照组,因而在整体生活质量评分的比较中,实验组更占优势。

    2.2 不同组别护理满意度比较情况

    根据调查结果显示,对照组共计31人对护理工作表示满意,实验组则有48人对护理工作表示认可。通过计算两组病人的护理滿意度,我们发现实验组的优势更加明显,且两组数据差距较为明显,比较结果具有可参考性。

    3 讨 论

    在神经内科会诊中,脑卒中偏瘫的情况还是比较常见的,根据统计,大部分病人之所以患病与运动神经有着紧密的联系,当运动神经中的中枢调控出现问题后,病人的肢体活动能力也会随之受损。为了给病人提供更好的治疗条件,我们需要对病人实施康复护理,在护理人员的指导下,病人将完成各种肢体锻炼任务,从而增强病人对自身肢体的掌控能力,避免长期不运动而出现肌肉萎缩等问题。当病人的身体状况达到训练要求后,要尽早开展康复训练,训练越提前,对病人的恢复越有好处。根据实际调查发现,在一个月内开展康复训练的病人经过不到三个月的恢复期就能实现生活自理,而一个月之后才开始康复训练的病人则需要经过三个月甚至更长的时间才能达到生活自理的水平。除此之外,应用康复护理还有一个好处,可以有效控制并发症的发生。

    在早期康复训练中,我们必须要注重体位训练,正确的肢体摆放能够有效保护关节,对于改善肢体痉挛也有一定的帮助作用。我们在对病人的训练过程中,将重点放在了病人的肢体以及关节训练上,事实证明这种训练方案切实可行。

    在此实验中,我们在100位实验对象的帮助下,对康复护理的临床价值进行了深入探究,结果非常理想。从上述结果的讨论中,我们可以看出康复护理具有诸多优势,不仅能够有效改善病人的护理质量、预防各种并发症的发生,对于肢体等功能的恢复也有着很大的贡献,为此今后我们可以在治疗脑卒中偏瘫领域提高康复护理的普及度,使更多病人因此获益。

    参考文献

    [1] 胡裕君,陈启波,黄小蓓,等.脑卒中患者陪护人员实施强化康复教育干预对患者肩痛发生和康复的影响[J].中国临床新医学,2017,(6).